Бронхопневмония – бактериальная инфекция дыхательных путей у собак

В общих чертах система органов дыхания собак разделена на две части. Верхние дыхательные пути состоят из носовой полости, носовых пазух, горла и трахеи, в то время как нижние дыхательные пути представлены бронхиолами, бронхами и альвеолами (в последних происходит газообмен).

Строго говоря, бронхопневмония является воспалением и легких, и дыхательных путей (бронхи и бронхиолы), в то время как пневмония является воспалением легких, то есть нижних дыхательных путей. Однако термины эти в медицине и ветеринарии практически не разделяются. Итак, отчего возникает и чем чревата бронхопневмония у собак?

Что вызывает пневмонию?

Как правило, болезнь появляется как ответ на действие патогенной микрофлоры или раздражающих веществ. У собак большинство случаев пневмонии обусловлено бактериальной инфекцией. Наиболее распространенными бактериями, вызывающими воспаление легких и бронхов у псов, являются: Bordetella bronchiseptica, Streptococcus zooepidemicus, Pasteurella multocida, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, E. coli и разновидности Mycoplasma.

Бордетелла бронхисептика очень заразна и легко передается от собаки к собаке. Болезнь обычно называется «инфекционный трахеобронхит», то есть подразумевается воспаление трахеи и бронхов, но процесс может распространиться глубже в легкие, особенно у молодых или старых собак, животных с угнетенной иммунной системой. Другие бактериальные агенты не столь опасны в плане заразности. Бывают ли другие причины заболевания?

Иногда песики заболевают бактериальной пневмонией, развивающейся по типу вторичной инфекции. Основной причиной является вирусная патология, такая как парагрипп или второй тип аденовируса. В других случаях раздражители, такие как табачный дым, смог или даже бытовая химия, также могут служить предрасполагающими факторами инфекции. Существует ли какая-то особая предрасположенность?

Любая болезнь или условие, оказывающее влияние на дыхательные пути, могут способствовать развитию заболевания. В группе риска находятся собаки с неудержимой рвотой (инфекция или отравление), страдающие от заболеваний полости рта и носа, с опухолями органов дыхания. Также сюда можно отнести животных, у которых есть острая или хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, болезнь Кушинга или болезнь Аддисона.

Клиническая картина заболевания, диагностирование

Каковы симптомы бронхопневмонии у собак? Собаки, страдающие бактериальной бронхопневмонией, имеют высокую температуру, затрудненное дыхание, они апатичны, часто кашляют, в тяжелых случаях дело может дойти до коматозного состояния. Часто можно наблюдать обильное выделение экссудата из носовых ходов, громкое и сиплое дыхание, одышку, потерю веса, анорексию и обезвоживание.

Эти симптомы могут быть вызваны чем-то еще? Да, многие из этих клинических признаков являются общими для десятков и сотен различных патологий, правильно поставить на основании их наблюдения диагноз – невозможно. В частности, отек и даже рак легких могут показывать схожую клиническую картину. Прежде чем подтвердить или опровергнуть диагноз «бронхопневмония», ветеринару придется выполнить немало диагностических исследований.

Он возьмет анализы крови и мочи, подвергнет собаку полному медицинскому осмотру. Чтобы с максимальной точностью поставить диагноз, требуется сделать следующее:

Важен расширенный анализ крови, проверка ее биохимического статуса. Как ни странно это на первый взгляд выглядит, но в клинике обязательно берут анализ кала. Дело в том, что пневмония у животных довольно часто является следствием активности второй стадии аскарид, то есть паразитических червей. Когда они мигрируют из легких в органы ЖКТ, органам дыхания приходится несладко, может развиться воспалительная реакция. На наличие паразитов укажут не только их яйца в кале, но и множество эозинофилов в мазке исследуемой крови.

При любом подозрении на бронхопневмонию делается рентгенограмма и ультразвуковое исследование грудной полости. Эти методы с высокой степенью достоверности позволяют установить, нет ли в легких скоплений экссудата.

Если оборудование ветеринарной клиники позволяет, специалист использует бронхоскоп. Его применяют для прямого исследования слизистых дыхательных путей у больного животного.

После завершения визуального исследования врач берет образцы клеток (соскоб), выстилающих бронхи и бронхиолы, которые будут использованы для выращивания культуры возбудителя на питательных средах. Менее травмирующим вариантом считается смыв, осуществляемый при помощи того же бронхоскопа и теплого физиологического раствора.

Культура возбудителя крайне важна не только с точки зрения диагностики: именно на ней проверяют действие антибиотиков и прочих антимикробных средств, что сильно экономит время и значительно увеличивает эффективность лечения.

Терапевтические методы

Если домашнее животное страдает от респираторного дистресс-синдрома, обезвожено или/и страдает анорексией, в обязательном порядке проводится его госпитализация. В тяжелых случаях приходится использовать кислородные маски и по нескольку суток держать питомца под капельницами. Внутривенное введение буферных составов используется для снятия интоксикации, облегчения состояния животного при лихорадках постоянного и перемежающего типа.

Читать еще: Инструкция по применению Лиарсина для кошек

Если собака достаточно стабильна, чтобы лечиться как амбулаторный пациент, ваш ветеринар обязательно пропишет бронхолитические средства, лекарства, улучшающие процесс отхаркивания, а также иные препараты, стабилизирующие дыхательный процесс.

Проконсультируйтесь со своим ветеринаром – возможно, он посоветует использовать для лечения небулайзер, который можно купить в любой аптеке. Этот аппарат крайне удобен тем, что распыляет лекарственные средства в виде мельчайшего аэрозоля – в этом случае непосредственно в легкие и бронхи попадает практически 100% действующего препарата. Такое лечение бронхопневмонии у собак получается намного более действенным.

Запомните, что больной питомец обязательно нуждается в тепле и чистой, свежей воде. Кроме того, при стабилизации состояния питомца полезно выводить его (ежедневно) на кратковременные прогулки, продолжительность которых не может превышать 20-30 минут. Столь простой метод способен значительно увеличить объем отходящей мокроты. Учтите, что на протяжении как минимум трех недель с момента начала лечения необходимо ограничивать активность своего питомца во время гуляния, не давая ему излишне активно бегать и скакать, дыша холодным воздухом. В последнем случае не исключен рецидив.

Прогноз зависит от серьезности болезни и наличия каких-то предрасполагающих факторов. Если у животного простая, ничем не осложненная бронхопневмония, то все наверняка закончится хорошо (при своевременно начатом лечении). Очень важно устранить во время терапии предрасполагающие факторы (в том числе предполагаемые), чтобы не было рецидивов. Для старых, очень молодых и ослабленных животных прогноз варьируется от осторожного до неблагоприятного.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

Вы здесь

Бактериальная пневмония собак и кошек

Описание и причины

Пневмония – воспаления ткани легких. Бактериальная пневмония собаки и кошек характеризуется воспалением нижних дыхательных путей вторично к бактериальной инфекции. Бактерии могут колонизировать дыхательные пути, альвеолы или интерстиций. Бактериальная инфекция ограниченная дыхательными путями и перибронхиальными тканями – именуется бактериальный бронхит. При вовлечении как дыхательных путей так и интерстиция легких – заболевание именуется как бактериальная пневмония или бронхопневмония. Интерстициальная пневмония – воспаление интерстиция легких (отмечается редко), лобарная пневмония – воспаление ограниченное какой либо долей легких.

Бактериальная пневмония собак и кошек развивается в тех случаях, когда количество оппортунистических патогенных бактерий превышает защитную способность организма животного, или при поступлении в легкие высокопатогенных бактерий. Бактериальная пневмония развивается также при недостаточности защитных систем организма, нарушениях иммунного ответа или ингаляции (вдыхании) инородных тел и едких веществ. При бактериальной пневмонии у животных выделяется большое множества бактериальных патогенов, включая Bordetella bronchiseptica, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Pasteurella spp., Klebsiella spp., Proteus spp., и Pseudomonas spp. Анаэробные организмы могут быть частью смешанной инфекции, особенно у животных с аспирационной пневмонией или консолидации доли легких. У собак и кошек также изолируется Mycoplasma spp., но точная роль ее в патогенез пневмонии не определена.

Первичная пневмония развивается при воздействии возбудителя, у собак и кошек отмечается крайне редко, описана у щенков, и чаще вызывается B. bronchiseptica (порядка половины случаев). Воздействие первичных респираторных патогенов (Bordetella или Mycoplasma) может вызывать инфекцию легких и жизне-угрожающую пневмонию у щенков и котят. У взрослых животных, бактериальная пневмония практически всегда развивается на фоне каких либо предрасполагающих факторов.

В развитии бактериальной пневмонии взрослых животных можно выделить следующие предрасполагающие факторы:

• Аспирация пищи (пр. расщелина верхнего неба, мегаэзофагус и других состояниях предрасполагающих к развитию аспирационной пневмонии).
• Снижение клиренса легких от дебриса поступающего в норме (пр. хронический бронхит, бронхоэктазия, первичная цилиарная дискинезия).
• Иммуносупрессия (препараты, системные заболевания).
• Другие инфекционные заболевания (грипп собак, чума собак, инфекция вирусом иммунодефицита кошек, инфекция вирусом лейкоза кошек).
• Ингаляция инородных тел.
• Длительное нахождение в лежачем положении (ателектазы, гипостатический застой).
• Неоплазия легких а также паразитарные и грибковые инфекции легких (отмечается достаточно редко).

Основные пути проникновения бактерий в ткани легких: ингаляция (чаще всего), гематогенный занос (различные септические состояния) и прямое проникновение (раны, инородное тело, ятрогенная травма и пр.). При проникновении бактерий через дыхательные пути, чаще поражаются краниальные доли легких, при гематогенном заносе – чаще развивается диффузное поражение паренхимы .

После проникновении бактерий, вначале развивается экссудативная фаза – происходит расширение сосудов и серозная экссудация жидкости с большим содержанием белка в интерстиций легких и периальвеолярнное пространство. Затем следует вторая фаза – миграции лейкоцитов, происходит инфильтрация тканей, их перестройка, нарушение кровоснабжения вплоть до ишемии и некроза а также обструкции альвеол. Вследствие вышеперечисленных процессов, происходит значительное нарушение оксигенации крови кислородом, в тяжелых случаях развивается гипоксемия, смерть наступает от недостатка кислорода и сепсиса.

Читать еще: Нексгард спектра для собак

Клинические признаки

Развитие пневмонии может отмечаться в любом возрасте животного, щенки и котята чаще страдают от первичной пневмонии (см. выше), охотничьи или спортивные собаки молодого возраста чаще развивают пневмонию при вдыхании инородных тел, у животных среднего и старшего возраста – чаще отмечается пневмонии на фоне иммуносупрессии и аспирации. Ввиду того, что бактериальная пневмония у взрослых животных чаще носит вторичный характер, возраст обращения за помощью в ветеринарную клинику во многом зависит от первичного заболевания.

Поводами обращения за помощью могут служить признаки нарушения дыхательной функции, признаки системного заболевания или как те, так и другие. Респираторные признаки у собак могут включать такие проявления как кашель (чаще мягкий и продуктивный), двусторонние гнойные истечения из носа, непереносимость нагрузок и дыхательный дистресс. У кошек с пневмонией, кашель отмечается крайне редко. У собак и кошек могут отмечаться такие системные признаки как вялость, угнетение, лихорадка и потеря веса. При обращении владельца в ветеринарную клинику, важно тщательно выяснять признаки вероятных предрасполагающих заболеваний (кашель, регургитация, рвота и прочее).

При проведении физикального обследования, лихорадка отмечается только в половине случаев. При аскультации собак и кошек с бактериальной пневмонией – могут быть определены различные дыхательные шумы.

Диагноз

Диагноз бактериальной пневмонии кошек и собак основывается на сумме данных: изменениях общего анализа крови, радиографических изменений и результатах анализа образца трахеального смыва (цитологическое исследование, культура бактерий).

Изменения общего анализа крови обнаруживаются не всегда, порядка 60% пациентов с бактериальной пневмонии проявляют нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, иногда отмечается нейтропения с левым сдвигом.

Аномальный паттерн радиографического исследования варьирует в зависимости от подлежащего заболевания. Обычно, при бактериальной пневмонии отмечается альвеолярный паттерн, вероятны признаки консолидации в пораженных долях легких. Часто представлено выраженное выделение бронхов и интерстиция, при наличии инородного тела – вероятно его обнаружение. Только бронхиальный паттерн может быть представлен у животных с первичной бронхиальной инфекцией. При радиографическом исследовании, также обращают внимания на возможные первичные заболевания (пр. мегаэзофагус).

Образцы полученные при смыве оцениваются цитологически и микробиологически (культуральное исследование ± ПЦР), для постановки диагноза обычно достаточно результата трахеального смыва.

У взрослых животных, кроме постановки диагноза бактериальной пневмонии как таковой, проводится тщательный поиск подлежащих заболеваний.

Лечение

Лечение бактериальной бронхопневмонии состоит из антибактериальной терапии и поддерживающего лечения. Чувствительность микроорганизмов при бактериальной пневмонии кошек и собак трудно предсказуема, поэтому назначение препаратов оптимально проводить на основании культурального исследования. Начальный подбор антибиотиков проводится на основании тяжести состояния и результатов цитологического исследования (морфология бактерий, окраска по грамму).

У животных с умеренно выраженными признаками, до получения результатов культурального исследования можно назначить амоксиклав, цефалексин и сульфониламиды. Фторхинолоны резервируются для животных с резистентной грам отрицательной микрофлорой. Котята с подозрением на инфекцию Bordetella должны получать амоксиклав, доксициклин или фторхинолоны. У животных с тяжелыми системными признаками бактериальной пневмонии, лечение начинается с внутривенной антибактериальной терапии, вероятно использование препаратов широкого спектра действия (пр. меропенем) или комбинацией ампициллина с сулбактамом и фторхинолонами. Отмена антибактериальных препаратов при бактериальной пневмонии проводится не ранее чем через неделю после разрешения клинических признаков.

Гидратация дыхательных путей при бактериальной пневмонии проводится в целях снижения вязкости секрета и улучшения его отвода. При подозрении на общую дегидратацию, она корректируется соответствующей инфузионной терапией, также проводится увлажнения воздуха. Важное место отводится физиотерапии, лежачих животных переворачивают как минимум через два часа, проводится похлопывание по грудной клетке (купаж), если состояние животного позволяет – совершаются принудительные прогулки. Прогулки с животными провоцируют более глубокие дыхательные движения и тем самым вызывают кашель и улучшают очищение дыхательных путей.

При подозрении на бронхоспазм (особенно у кошек), животному назначаются бронходилалаторы. При тяжелом состоянии и гипоксемии – может оказать пользу кислородотерапия.

Бактериальная пневмония охотно отвечает на соответствующую терапию, прогнозы больше зависят от возможности коррекции подлежащего заболевания.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.

Бронхопневмония у собак и кошек

Бронхопневмония (bronchopneumonia) — заболевание животных, характеризующееся развитием воспалительного процесса в бронхах и альвеолах с выпотом в последние серозно-слизистого экссудата, состоящего из слизи, эпителиальных клеток, плазмы и форменных элементов крови. Болезнь носит сезонный характер, отмечается главным образом в холодное время года, поражая щенков и котят, а также взрослых животных с пониженной резистентностью.

Читать еще: Собака боится громких звуков: причины и приёмы преодоления

Этиология. Прежде всего, следует говорить о воздействии на организм неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Микрофлоре в возникновении заболевания принадлежит вторичная роль. К экзогенным факторам, вызывающим или способствующим появлению бронхопневмонии, относятся переохлаждение или перегревание собак, сквозняки, вдыхание раздражающих газов. Они вызывают нарушения в организме крово- и лимфообращения, создавая этим благоприятные условия для активизации сапрофитной микрофлоры и возникновения воспалительного процесса. Бронхопневмония может явиться и следствием аспирации слизи, частичек корма, пыли и т. д. Кроме того, часто она является результатом осложнения бронхитов.

Патогенез. Процессы, происходящие в бронхиальной и легочной ткани, ведут к уменьшению дыхательной поверхности легких и нарушению газообмена, понижению содержания в выдыхаемом воздухе углекислоты и повышению содержания в нем кислорода. В просвете бронхов и альвеол накапливается экссудат, что ведет к возникновению хрипов, бронхиального шума в грудной клетке, кашлю. Всасывающиеся продукты воспаления обусловливают общую интоксикацию организма.

Патологоанатомические изменения. На начальных стадиях поражения обнаруживают очажки серозно-катаральной пневмонии серо-красного или серо-белого цвета, тонущие в воде. При подострой и хронических формах наблюдается «пестрая картина» легких: наряду с серозно-катаральными фокусами можно обнаружить участки индурации и петрификации.

Клинические признаки. По характеру клинического проявления бронхопневмонии могут быть острыми, подострыми и хроническими. Температура тела повышается на 1-1,5 °С, а в дальнейшем может понижаться до нормы. Лихорадка ремиттирующего типа. Дыхание учащенное, поверхностное. Одышка смешанного типа. Кашель короткий, глухой в начале заболевания, в дальнейшем — влажный и глубокий. Дыхательные шумы при аускультации весьма пестрые: в одних участках прослушивается бронхиальное дыхание, в других — ослабленное везикулярное, в третьих — наоборот, усиленное. В местах воспаления прослушиваются хрипы. При перкуссии наряду с нормальным атимпаническим звуком устанавливаются очаги притуплённого и тупого звука.

При подостром и хроническом течении указанные симптомы несколько стерты. Изменения в крови зависят от формы течения заболевания. При острой и подострой формах в крови уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина, снижается кислотно-щелочное равновесие, содержание общего белка, бактерицидной, лизоцимной и агглютинирующей активности сыворотки крови. При хроническом течении процесса в результате сгущения крови отмечается относительное увеличение эритроцитов и гемоглобина.

Диагноз ставят на основании клинической картины, анамнеза, лабораторных, рентгенологических или флюорографических исследований. Специфические инфекционные пневмонии исключают специальными исследованиями.

Прогноз при правильно организованном и своевременно начатом лечении благоприятный.

Лечение бронхопневмонии у собак и кошек должно быть комплексным курсовым

Больных собак и кошек рекомендуется обогревать лампами соллюкс, применять ультрафиолетовое облучение, аэроионизацию. В качестве антимикробных средств применяют антибиотики и сульфаниламидные препараты (см. крупозная пневмония). Перед применением желательно провести их подтитровку к выделяемой микрофлоре. Последнюю получают у крупных собак с помощью трахеобронхиального зонда Корикова, а у мелких — с помощью ватного тампона на деревянной палочке (с гортани).

В качестве отхаркивающих и разжижающих экссудат средств внутрь собакам и кошкам применяют семена аниса, тмина, укропа, ягоды можжевельника, малины, цветки липы, в дозах 0,5-3,0 г, кошкам — 0,3-0,5 г, натрия гидрокарбоната по 40-200 мг/кг, аммония хлорида по 6-8 мг/кг 3-5 раз в сутки, пертуссин по одной столовой ложке собакам, а кошкам по 1/2 столовой ложки вместе 2 раза в день 3 дня подряд, терпингидрат по 0,2-0,3 г на животное, бромгексин по 0,15-0,2 мг/кг 3 раза в сутки. При сильном болезненном кашле назначают противокашлевые препараты (глауцина гидрохлорид внутрь собакам и кошкам по 0,8-0,9 мг/кг 2-3 раза в сутки, бронхолитин по 1-3 мл, тусупрекс по 0,25-0,3 мг/кг и др.).

В качестве бронхолитических средств применяют теофиллин, асмофил или теоликс внутрь собакам по 10-16 мг/кг 2-4 раза в сутки, эуфиллин, эфедрина, аминокардон, диафиллин или аммофиллин внутрь собакам по 10-20 мг/кг или подкожно по 5-10 мг/кг. Для уменьшения порозности кровеносных сосудов применяют препараты кальция и аскорбиновую кислоту.

Хороший терапевтический эффект получают от новокаиновой блокады звездчатых узлов (ее проводят поочередно слева и справа, потому что двухсторонняя блокада может привести к смерти), использования детоксикационной терапии с применением глюкозосолевых и декстрановых препаратов.

Профилактику проводят исходя из этиологии заболевания. Она сводится к правильному содержанию и эксплуатации животных.