Туберкулез у кошек и котов
Симптомы туберкулеза у кошек и можно ли его вылечить
Туберкулез — одно из наиболее опасных инфекционных заболеваний, как для человека, так и для животных. Возбудителем, вызывающим его, являются так называемые микобактерии. Это род аэробных медленнорастущих палочкообразных микроорганизмов, включающий в себя около тридцати видов. Большинство представителей этого рода способно вызывать у позвоночных тяжелые, трудно поддающиеся терапии недуги (туберкулез, лепру, различные микобактериозы). В данной статье мы рассмотрим туберкулез у кошек, как протекает данная болезнь, характерные симптомы, опасность для окружающих, а также способы его лечения и профилактики.
Общие сведения
Животные заболевают в основном двумя путями:
- воздушно-капельным — во время контакта между больной и здоровой особями;
- алиментарным или контактным — через зараженные предметы обихода, при поедании зараженного корма, мяса или молока больных животных, а также во время мышиной охоты.
Группу риска составляют следующие представители кошачьих:
- животные, содержащиеся в питомнике в плохих санитарно-гигиенических условиях. Они заражаются друг от друга;
- животные, с нарушенным иммунитетом. Их организм не может противостоять инфекции, и они болеют очень тяжело;
- маленькие котята и пожилые животные. Им заболевание передается чаще, чем молодым и сильным кошкам.
Течение болезни
Течение туберкулеза характеризуется двумя стадиями — первичной и вторичной.
Кошка заражается, в большинстве случаев, через легкие, в более редких случаях — через ротовую полость, нарушенные кожные покровы и даже через слизистую глаз. Иммунная система, активизируясь, вырабатывает антитела к возбудителю.
В месте внедрения инфекции образуется первичный очаг воспаления. Это, в первую очередь, органы дыхания, миндалины, глотка. На втором месте — кожа, кишечник, лимфатические узлы. В последующем инфекция разносится кровью по организму, вовлекая в процесс остальные органы и системы. Там тоже могут формироваться очаги туберкулеза. При сильном иммунитете они со временем капсулируются (заживают), и заболевание переходит в закрытую форму. Кошка становится носителем инфекции. В неблагоприятных условиях (особенно в холодный период времени), при резком снижении иммунитета в очагах может произойти активизация процесса. Заболевание примет генерализованную форму и перейдет в стадию вторичного туберкулеза.
Опасность для человека и других животных
Можно ли заразиться этим недугом от своей кошки? К сожалению, да. Если у человека возбудителем туберкулеза чаще являются микобактерии вида Mycobacterium tuberculosis (или иначе палочка Коха), то для кошек (а также и для собак, коров, оленей, грызунов) основную опасность представляют два вида бактерий: Mycobacterium bovis и Mycobacterium microti. Но нужно знать, что инфекция, вызванная микобактериями этих видов, передаëтся от животных человеку и обратно.
Симптомы заболевания
Кошачий туберкулез имеет симптомы, которые варьируются в зависимости от того, где произошло внедрение инфекции. Пока не произошла генерализация процесса, страдает один орган или группа органов, которые первыми столкнулись с действием микобактерии.
- При алиментарном пути заражения (через зараженное мясо, молоко или от инфицированных мышей во время охоты на них) первым страдает кишечник. Там формируются туберкулемы (очаги поражения), вызывающие симптомы кишечной интоксикации: диарею, рвоту, потерю веса.
- При контакте с больными собратьями (чаще всего во время драк) первые признаки туберкулеза выглядят как незаживающие ранки на кожных покровах и увеличенные лимфатические узлы (чаще всего окологлоточные). Иногда инфекция, проникая глубоко, поражает мышцы и кости. Туберкулез кожи может протекать в какой-то одной из трех форм: очаговые поражения, узелковый подкожный туберкулез или туберкулезные опухолевидные поражения.
- Если животное получило инфекцию воздушно-капельным путем, то поражаются легкие. Характерные признаки этой формы — упорный лающий кашель, тяжелое дыхание. Впоследствии возможны легочные кровотечения. Может возникать туберкулезный фарингит, сопровождающийся воспалением миндалин. Эта форма туберкулеза часто проходит с присоединением вторичных инфекций, поскольку кардинально падает сопротивляемость организма.
- Туберкулез глаз имеет форму конъюнктивита, осложненную воспалением век. В редких случаях он может сопровождаться образованием на глазных яблоках туберкулезных гранулем.
- Генерализованный туберкулез имеет наиболее тяжелые симптомы, так как он поражает все органы и системы. Самый главный признак — резкое падение сопротивляемости организма, что характеризуется плохим заживлением ран и повреждений кожи. Нарастают симптомы интоксикации — диарея, рвота, потеря аппетита, снижение веса, которые сочетаются с нарастающей слабостью, увеличением лимфатических узлов. На этой стадии заболевание наиболее заразно.
Диагностические мероприятия
Диагностируется туберкулез у кошек, как и в случае заболевания у людей, при помощи рентгенографии легких и ультразвукового обследования. Только они позволяют определить, есть ли поражения внутренних органов, и какова их степень. Но иногда, в случае сомнительного диагноза, бывает необходима уточняющая диагностика:
- Анализ крови нужен для выявления отклонений в ее составе и дефицита определенных микроэлементов (характерных при заражении туберкулезом). Это, например, наличие анемии и гиперкальциемии при кишечной форме туберкулеза.
- Применяют метод окрашивания микроорганизмов особыми растворами (метод Циль-Нельсена). В этом случае используется их свойство по-разному реагировать на определенные красители.
- Применяют биопсию и гистологию окрашенных по методу Циль-Нельсена микроскопических участков пораженных тканей (в частности кожных покровов).
- Исследуют пробы тканей животного на биомолекулярном уровне, применяя метод полимеразной цепной реакции.
Результаты исследований анализируют очень тщательно. Если хотя бы в одном случае есть малый процент вероятности заражения кота, то его считают предположительно больным и изолируют от остальных членов семьи.
Лечение заболевания
Все случаи заболевания кошек должны быть зафиксированы в органах ветеринарно-санитарного надзора. Если туберкулез выявлен в питомнике, лечить животное не рекомендуется. Усыпляют кошку и в том случае, если она была заражена опасным для людей видом микобактерий.
Если кошка заражена видом микобактерий, не представляющим опасности для людей, то ее можно лечить. Лечение длится долго — от нескольких месяцев, до нескольких лет. Больные животные должны быть ограждены от остальных членов семьи, включая детей и животных.
Обычно применяют комплексную терапию, назначая несколько сильнодействующих антибиотиков. Это препараты широкого спектра действия, такие как:
- Марбофлоксацин;
- Кларитромицин;
- Рифампицин;
- Клофазимин.
Медикаментозное лечение туберкулеза кожи иногда совмещают с хирургическим устранением очагов инфекции.
Люди, находившиеся в контакте с больным животным, должны некоторое время наблюдаться в противотуберкулезном диспансере, так как могли заразиться от него.
Во многих случаях лечение бывает эффективным, но общий прогноз заболевания колеблется в разбросе от неблагоприятного к осторожному.
Профилактика недуга
Профилактика туберкулеза заключается в одном: минимизировать возможный контакт с инфицированными животными. Для этого не стоит выпускать домашних питомцев гулять одних. Их рацион не должен включать сырое мясо или молоко от «непроверенных» коров. Такую пищу надо обязательно термически обрабатывать. Поедание пойманных мышей тоже создает определенный риск инфицирования.
Контроль состояния иммунной системы своего питомца и соблюдение санитарно-гигиенических условий его содержания, позволит внимательному хозяину уберечь его от такого страшного заболевания, как туберкулез.
Туберкулёз у кошек.
По материалам сайта www.icatcare.org
Туберкулёз относится к заболеваниям, вызываемым микобактериями — группой бактерий со специфическими особенностями. Микобактерии способны вызывать болезни не только у кошек, но и у людей. Среди других микобактериальных заболеваний у кошек можно назвать проказу и оппортунистические или условно-патогенные инфекции.
У людей главной причиной туберкулёза является заражение бактериями вида Mycobacterium tuberculosis. Этот вид микобактерий редко поражает других млекопитающих, кошки также к ним устойчивы. Причиной туберкулёза у человека могут быть и другие микобактерии, среди которых Mycobacterium bovis и Mycobacterium avium complex (MAC) — группа микобактерий, которые широко распространены среди животных и в окружающем пространстве.
У кошек туберкулёз чаще всего вызывают бактерии Mycobacterium bovis, заражающие крупный рогатый скот и многих других животных — оленей, барсуков, хорьков, собак. Кошки могут быть инфицированы, например, при употреблении заражённого коровьего молока, при контактах с другими животными или непосредственно из окружающей среды.
Другой микобактерией, способной вызывать туберкулёз у кошек, является Mycobacterium microti — вид микобактерий, главным образом поражающий грызунов (например, мышей-полёвок). Кошки обычно заражаются им при охоте. Больше всего заболеваний туберкулёзом среди кошек зафиксировано в Великобритании, но болезнь наблюдается и в других странах. Иногда у кошек встречается и заражение Mycobacterium avium complex, что может привести к развитию диссеминированных гранулём.
Симптомы туберкулёза у кошек.
Если заболевание началось из-за потребления в пищу зараженных продуктов (например, молока с Mycobacterium bovis), кишечная инфекция, как правило, приводит к образованию воспалительных гранулем в кишечнике, из-за которых у кошки начинается диарея, рвота, наблюдается потеря аппетита и снижение веса. Однако, заражение через кожу, вероятно, встречается чаще (бактериями, попавшими при укусах, во время охоты, или, возможно, из окружающей среды). Начальными признаками могут быть незаживающие язвы и/или узелки (маленькие вздутия) на коже, которые часто сопровождаются увеличением лимфатических узлов. Лимфатические узлы могут заметно опухать, иногда это является единственным (или наиболее явным) признаком болезни. По мере развития заболевания, инфекция может распространяться по организму, захватывая лёгкие, из-за чего у кошки возникает прогрессирующий кашель и трудности с дыханием. Туберкулёз, как правило, развивается медленно, кошка становится всё более вялой, худеет.
Туберкулёз чаще поражает взрослых котов, ведущих активную «охотничью» жизнь. Так как инфекция чаще всего начинается от боевых и охотничьих ран, первые признаки появляются на коже головы и лица или на конечностях. Заражение часто сопровождается опуханием лимфатических узлов под подбородком. В некоторых случаях инфекция может распространяться через подкожные ткани, затрагивая мышцы и костную ткань, что может привести к появлению признаков хромоты.
Риск заражения человека туберкулёзом от кошки.
Все микобактерии, способные вызвать туберкулёз у кошки, представляют потенциальную опасность для человека (а также и других животных), хотя риск заражения на практике является очень низким. Так как Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium bovis являются очень распространённой причиной туберкулёза у человека, при заражении кошки этими видами бактерий лечение обычно не рекомендуется.
Диагностика туберкулёза у кошек.
Подозрение на заражение может основываться на основных клинических признаках, но они не являются достаточными, для диагностики микобактериальных инфекций. Для точного диагноза часто применяется рентгенография лёгких, костей, брюшных органов и т.д. Общий анализ крови может иногда показывать анемию и/или гиперкальциемию (высокую концентрацию кальция в крови, которая может быть вторичной по отношению к воспалительным гранулёмам).
У некоторых кошек для диагностики туберкулёза проводят анализы кожи, но это делается редко, из-за ненадёжности результатов. Для подтверждения микобактериальной инфекции, применяют аспирацию и/или биопсию образцов пораженной ткани.
Для диагностики туберкулёза у кошек могут проводиться следующие тесты:
- Окраска мазка по Циль-Нильсену. Микобактерии плохо окрашиваются специальными растворами красителей, что позволяет выявить их присутствие. Метод требует особой тщательности проведения, так как иногда количество микроорганизмов может быть очень небольшим;
- Гистологические анализы. Позволяют обнаружить типичные признаки воспаления, а также наличие микобактерий с метода помощью Циль-Нильсена;
- Лабораторное выращивание культур. Позволяет точно определить вид бактерий. Так как микобактерии растут очень медленно, выращивание обычно занимает несколько месяцев и, к сожалению, во многих случаях, при положительном результате теста Циль-Нильсена, выращивание культур не дает результата;
- ПЦР — метод полимеразной цепной реакции (выявление микобактерий и их вида с помощью генетических исследований на молекулярном уровне). Следует учитывать, что такие тесты доступны для выявления не всех видов возбудителей микобактериальных инфекций у кошек;
После определения вида микобактерий, которыми инфицирована кошка, зоонотического риска (опасности заражения для человека) и возможного источника инфекции ветеринарный врач подбирает кошке оптимальное лечение.
Лечение туберкулёза у кошек.
Как правило, хотя риск заражения человека от кошки мал, не рекомендуется лечение кошек, инфицированных Mycobacterium tuberculosis или Mycobacterium bovis, так как это основные причины туберкулеза у людей. Кроме того, в некоторых странах, об этих инфекциях должны быть уведомлены соответствующие органы здравоохранения.
Другие виды туберкулёзных микобактерий также могут предоставлять (очень низкий) риск заражения человека, поэтому необходимо очень тщательно подбирать лечение, особенно, если кошка контактирует с маленькими детьми, людьми преклонного возраста или людьми со сниженным иммунитетом. Лечение проводится в течение многих месяцев, при этом важно постоянно отслеживать состояние кошки, поскольку возможно возникновение побочных эффектов. В некоторых случаях применяется хирургическое удаление небольших участков повреждённой кожи, что не отменяет необходимости проведения лекарственной терапии.
Проблемой является высокая сопротивляемость микобактерий к антибактериальным средствам, поэтому для лечения обычно используются комбинации из двух или трёх различных антибиотиков. В большинстве случаев применяются:
- Фторхинолы, такие как марбофлоксацин, прадофлоксацин, или орбифлоксацин;
- Макролиды, таких как кларитромицин или азитромицин;
- Рифампицин;
- Изониазид;
- Клофазимин;
Прогноз лечения туберкулёза у кошек.
Перспективы лечения зависят от вида микобактерий, распространения и тяжести инфекции. Во многих случаях, особенно с микобактериями Mycobacterium microti, кошка может положительно откликнуться на лечение. Тем не менее, прогноз всегда считается осторожным.
Туберкулез у кошек: симптомы, терапия и риск передачи владельцу
Человечеству известно немало инфекционных болезней, которые преследовали людей с глубокой древности. Скорее всего, все это время они доставляли немало проблем и прирученным ими животным. К таким патологиям относится и туберкулез у кошек. Сразу заметим, что возбудитель этой древней болезни – «штука» специфическая. У каждого вида (в том числе и человека) есть свой, особый возбудитель, но человек легко может подхватить инфекцию от животного, а кошка заразиться от человека туберкулезом.
Справедливости ради отметим, что в настоящее время известно более 30 видов Mycobacterium, но действительно опасны для человека менее половины из них. Следует также помнить, что туберкулез у котов далеко не всегда бывает основной инфекцией: в некоторых случаях он развивается по типу оппортунистической, вторичной болезни. Вплоть до нашего времени врачи и ветеринары пользуются классификацией, которая была разработана довольно давно и описывает основные разновидности этой опасной патологии:
- Непосредственно туберкулез. Чаще характеризуется поражением легких.
- Лепра. Более известна как проказа. Поражаются кожа и подкожная ткань, болезнь вызывается родственным туберкулезу микроорганизмом.
- Туберкулез как оппортунистическая инфекция, возникающая при серьезном снижении иммунного статуса. В этом случае заболевание может быть вызвано даже теми видами Mycobacterium, которые в обычных условиях патогенными не являются.
Кстати, страшная Язва Бурули, при которой от тела человека отваливаются куски кожи, также (предположительно) вызывается микроорганизмами из семейства Mycobacterium, так что мы знаем о туберкулезе далеко не все. Впрочем, вернемся к обсуждению котов.
Основные сведения и симптоматика
Вообще, кошки болеют туберкулезом не так чтобы часто, но такое бывает. Чаще всего возбудителем является Mycobacterium bovis. Преимущественно он поражает рогатый скот, но с равным успехом может быть встречен у барсуков, хорьков, собак и кошек. Кошки заражаются посредством потребления не пастеризованного, зараженного коровьего молока, или от контакта с больными животными, а также их выделениями.
Другие вызывающие туберкулез микобактерии также могут стать источником заболевания. Это, например, M. Microti. Эта разновидность чаще встречается у грызунов (например, полевок). Коты заражаются при поедании пойманной «дичи». Как ни странно, но особенно распространен этот тип болезни в Великобритании, хотя в других европейских странах такого почти не наблюдается. Заражение птичьей разновидностью туберкулеза, которая вызывается M. Avium, встречается крайне редко, но протекает очень тяжело, с формированием больших каверн в легких и других органах.
Так как кошки чаще всего заболевают при употреблении молока от больных коров, то первыми проявляются симптомы кишечного поражения. Развивается воспалительная гранулематозная инфекция, приводящая к диарее, рвоте, отсутствию аппетита и потере веса. Впрочем, не стоит сбрасывать со счетов возможность передачи инфекции при контакте с другими животными, причем особенно это касается задиристых котов. У них первичными клиническими признаками являются долго не заживающие раны, иногда на коже образуются небольшие язвочки, возможно припухание подкожных лимфоузлов. Иногда только лишь кратковременное их воспаление свидетельствует о наличии возбудителя в организме.
Так как после кошачьих драк очень часто встречаются раны на шее, голове и конечностях, наиболее вероятно обнаружение первых признаков туберкулеза там же. Раздутые лимфатические узлы в подчелюстной области должны заставить вас насторожиться и вспомнить о необходимости визита к ветеринарному специалисту. В некоторых случаях местная инфекция уйти далеко в подкожную клетчатку, вплоть до мышц и костей. В этом случае часто развивается выраженная хромота.
Но болезнь прогрессирует, причем «следующими по списку» у кошек частенько становятся легкие. Быстро появляется тяжелый, лающий кашель, животное тяжело и с хрипами дышит. Чаще всего погибают коты на этой стадии не от самого туберкулеза, а от вторичных инфекций, которые легко поражают предельно ослабленный организм.
Риск для человека
Все микобактерии, вызывающие туберкулез, представляют потенциальную угрозу для людей (и всех остальных млекопитающих). Риск передачи этой болезни от кошки к человеку низок, но он далеко не нулевой. Особенно это касается случаев, когда у кота выявлена Mycobacterium bovis. В этом случае лечение животного проводить настоятельно не рекомендуется, так как существует немалая опасность передачи заболевания людям.
Помните! Туберкулез передается человеку от животных и зверям от человека, причем вероятность этого достаточно высока! Известны случаи, когда приходилось забивать целое стадо коров только потому, что у их пастуха была открытая форма туберкулеза.
Диагностические мероприятия
Что же касается диагностики, то она возможна только в условиях хорошо оборудованной клиники, так как на основании видимых признаков заболевания правильный диагноз в этом случае невозможно. Очень важна рентгенография и ультразвуковое исследование, так как эти методы позволяют вовремя выявить распространение инфекции к легким и прочим внутренним органам. Анализ крови часто показывает анемию и/или гиперкальциемию (высокое содержание кальция в крови). Последний признак особенно характерен для кишечной формы туберкулеза, так как именно так проявляется воспалительный гранулематоз.
Кожная проба у кошек практически не используется, так как является крайне ненадежной в их случае. Намного лучше применять биопсию, взяв материал от пораженного участка кожи. Патологический материал может быть использован в следующих целях:
- Использование окраски по Цилю-Нельсену. Этот способ позволяет выявить некоторое количество микобактерий под микроскопом, но для этого нужен действительно опытный специалист.
- Обычная гистология тканей, окрашенных по предыдущему методу. Помогает лучше выявлять очаги воспаления и определять, насколько же далеко зашел процесс.
- Наконец, стопроцентный, но весьма непростой способ – выращивание микобактерий на питательной среде. Занимает это вплоть до нескольких месяцев.
- Реакция ПЦР (полимеразно-цепная реакция). Но! Результат может быть получен только в отношении некоторых разновидностей микобактерий.
В любом случае, если хотя бы один из вышеописанных методов дал хотя бы сомнительный результат, животное лучше считать предположительно больным, его нужно сразу же изолировать от других кошек и человека. При более-менее ярко выраженных клинических признаках рекомендуется эвтаназия.
Терапевтические мероприятия
Еще раз повторимся. Во-первых, если проявляется туберкулез у кошек (особенно в питомниках), лечить их не рекомендуется. Во-вторых, ветеринары обязаны сообщить о случае заболевания в органы санитарно-эпидемиологического контроля. В-третьих, хозяева заболевших животных сами будут стоять какое-то время на учете у фтизиатра. С туберкулезом шутить не рекомендуется!
Даже если организм кота поражен той разновидностью микобактерий, появления которой у человека не выявлялось, следует оградить животное от контактов с детьми, стариками, а также людьми, перенесшими тяжелые болезни, с ослабленным иммунитетом. Схема лечения составляет только (!) ветеринаром, его продолжительность может составлять до нескольких месяцев. В случае кожного туберкулеза может потребоваться также хирургическое вмешательство для оперативного удаления очагов инфекции. Микобактерии чрезвычайно устойчивы к обычным антибактериальным препаратам, потому используются специальные лекарства, причем в комбинации друг с другом:
Эффективность лечения должна постоянно контролироваться компетентным специалистом.
Как проявляется туберкулез у кошек? Можно ли лечить?
Туберкулез кошек — хронически протекающая инфекционная болезнь, часто сопровождающаяся пролиферативным воспалительным процессом в органах кишечного или респираторного тракта. Кошки более устойчивы к заражению туберкулезом, чем жвачные или свиньи.
Этиология
Основные возбудители туберкулеза кошек: Mycobacterium bovis Mycobacterium tuberculosis; в отдельных случаях возможно инфицирование Mycobacterium microti и Mycobacterium avium.
Для уничтожения возбудителя в качестве химических дезинфектантов применяют 3%-ый раствор формалина; 1—2%-ые растворы фенола также губительно действуют на микобактерии, однако фенол весьма токсичен для кошек (!).
Патогенез
Кошки инфицируются бактерией бычьего туберкулеза чаще всего оральным путем с молоком и боенскими отходами, иногда через мокроту больного открытой формой легочного туберкулеза скота.
Микобактерии первично колонизируют глотку или кишечник; возможно также воздушно-капельное или пылевое инфицирование с последующей локализацией процесса в легких, которые также являются входными воротами для инфекта. При этом позднее возможно развитие открытой формы легочного туберкулеза, как это имеет место у человека и крупного рогатого скота. Не исключается и заражение через кожные раны и слизистую оболочку глаз.
Входные ворота обуславливают последующую органную локализацию первичного туберкулезного процесса — кожа, легкие, глотка, кишечник и их регионарные лимфоузлы, в т. ч. окологлоточные, средостенья и илеоцекальной области. При поражение лимфатических узлов области головы отмечается увеличение последних в размерах и, нередко, образование фистул. В дальнейшем первичный очаг либо излечивается или инкапсулируется (редко!), либо возбудитель гематогенным и лимфогенным путем заносится в другие органы и ткани, вследствие чего туберкулезный процесс приобретает генерализованный характер. Кроме того, туберкулы, как и у собак, могут локализоваться на плевре. В лимфатических узлах формируются инкапсулированные очаги казеозного некроза; последние также могут быть выявлены в печени, легких, селезенке или в тканях глаз, изредка в матке и суставах.
Относительно часто возникают поражения кожи, что объясняется постоянным вылизыванием кошкой своего шерстного покрова. При локализации туберкулезного процесса в миндалинах, глотке, легких или в кишечнике микобактерии языком со слюной или лапами (с фекалиями) переносятся и втираются в кожу, преимущественно области головы (спинка носа, ухо, окружность глаза и сам глаз).
Туберкулез кошек обычно является следствием наличия туберкулезного процесса у местного крупного рогатого скота, от которого кошки (а также собаки) заражаются и распространяют болезнь среди других животных и переносят ее на человека.
Симптомы
Вид и тяжесть клинических признаков обусловлены фазой болезни и локализацией поражения. При локализации процесса в коже происходит инкапсулирование очага поражения, а при локализации в области конъюнктивального мешка возможно излечение в связи с постоянным слезовыделеиием. В случае генерализации туберкулезного процесса выявляется симптоматика тяжелого заболевания. Отмечается общая слабость, угнетение, отсутствие аппетита, исхудание, непрекращающийся понос, нарушение заживления ран. Температура тела обычно нормальная или слегка повышена. В брюшной полости пальпируются увеличенные лимфоузлы.
В дифференциальной диагностике следует исключить лимфосаркому путем проведения биопсии.
При распространении туберкулезного процесса на кишечную стенку возникают признаки илеуса. В печени и селезенке обнаруживаются туберкулезные узелки; селезенка сильно увеличена (спленомегалия).
При поражении легких отмечается хронический сухой кашель, напряженное углубленное дыхание; при аускультации определяются к репетирующие шумы. У кошек относительно редко поражается плевра; однако, в случае туберкулезного плеврита шумы дыхания и тоны сердца становятся приглушенными. Данные перкуссии мало характерны. При рентгеновском исследовании в легких обнаруживаются очаги затемнения (инфильтрация), чередующиеся с фокусами просветления (мраморный рисунок).
Первично или вторично возникает туберкулезный фарингит, сопровождающийся увеличением миндалин и окологлоточных лимфатических узлов. В коже и подкожной клетчатке образуются очаги припухания, содержимое которых вскрывается в виде фистульных каналов.
У кошек различают три формы кожного туберкулеза:
- Исходящее из глоточных лимфоузлов язвенное или фистульно-экссудативное очаговое поражение кожи в межчелюстной области или в области таза.
- Узелковый подкожный туберкулез, наблюдающийся преимущественно на спинке носа сиамских кошек. Первоначально подкожно формируются саркоидные узелки, которые затем размягчаются и прорываются наружу, в связи с чем образуется обширная язвенная поверхность.
- Туберкулезные кожные «опухоли» (опухолевидные поражения), локализующиеся преимущественно на конечностях и спине. Они имеют вид относительно крупных- (солидных) округлых образований, не поддающихся излечению терапевтическими средствами.
Туберкулезные поражения глаз протекают в виде туберкулезного блефароконъюнктивита, сопровождающегося утолщением век, или в виде туберкулезного узелкового ирита или хориоидита; возможно также образование небольших флюктуирующих туберкулезных гранулем на глазном яблоке или в толще роговицы.
Относительно редко устанавливается туберкулезный эндометрит, сопровождающийся гнойным истечением из влагалища.
Патолого-гистологические изменения проявляются в виде очаговой тканевой реакции с выраженной эпителиоидноклеточной пролиферацией. Иногда обнаруживаются фокусы некроза и расплавления, реже склерозирования.
Упомянутые выше истечения представляют собой механизм передачи туберкулезного процесса.
Диагноз
Прижизненный и постмортальный диагноз туберкулеза кошек ориентировочно может быть поставлен путем микроскопического обнаружения в мазках из секретов и экскретов (раны, носовое истечение, конъюнктивальныи секрет, плевральный пунктат, моча и др.) кислотоустойчивых микобактерий, окрашивающихся по Циль-Нильсену, а также по характеру тканевых изменений в биопсийном материале и а экстирпированных лимфоузлах.
Клинические симптомы как исхудание, угнетение, кашель, увеличение лимфатических узлов или неподдающиеся излечению кожные поражения (часто язвы) являются основанием к постановке предварительного диагноза. Важным в эпидемиологическом отношении представляется культивирование микобактерии с последующей их типизацией. В связи с медленным ростом возбудителя туберкулеза этот процесс занимает минимум 8 недель.
При постановке прижизненного диагноза важны такие факты как наличие туберкулёза у владельца животного или у других животных на данном подворье, бактериологическое выявление возбудителя, в том числе экспресс-методами из мазков, взятых из зева глотки или кала, состояние зараженных лабораторных животных. Отрицательный бактериологический результат полностью не исключает наличия микобартериальной инфекции. Окончательный диагноз основывается на комплексе перечисленных выше данных.
Для подтверждения диагноза используются серологические исследования и внутрикожное введение туберкулина. При подкожном введении туберкулина через б—8 часов отмечается повышение температуры тела на 1,5° С, иногда выше 40° С.
Дифференциальный диагноз
В первую очередь необходимо исключать иерсиниоз, лейкоз и другие опухолеподобные заболевания, эозинофильную и грибковую гранулемы, а также наличие инородного тела. Многообразие проявления клинических форм туберкулеза нередко затрудняет постановку дифференциального диагноза.
Прогноз в основном неблагоприятный.
Лечение
Лечение инфицированных туберкулезными возбудителями кошек не проводится, поскольку они опасны для человека и других животных.