Трематоды (Trematoda) и трематодозы по МКБ-10

Трематоды (Trematoda) и трематодозы по МКБ-10

Трематодозы

I

гельминтозы, вызываемые плоскими червями — трематодами (сосальщиками или двуустками). У человека наблюдаются гастродискоидоз, гетерофиоз, Дикроцелиоз, Клонорхоз, Метагонимоз, Нанофиетоз, Описторхоз, парагонимоз (Парагонимозы), фасциолез, фасциолопсидоз, Шистосомозы и др. Все трематодозы являются биогельминтозами (см. Гельминтозы). Отдельные виды Т. имеют почти повсеместное распространение (фасциолез), другие — преимущественно очаговое. Так, описторхоз преобладает в бассейнах рек Западной Сибири, Урала, Волги, Днепра, клонорхоз — на Дальнем Востоке, шистосомоз регистрируется в тропических странах.

Жизненные циклы трематод (рис.) разнообразны. Характерна смена хозяев: первый промежуточный — моллюск; второй промежуточный, или дополнительный, — рыбы, раки, крабы: окончательный — человек и некоторые позвоночные животные. Гельминты, находящиеся в организме окончательного хозяина, выделяют яйца, которые, попадая в окружающую среду, развиваются, из них выходят мирацидии. Они проникают и организм моллюска, где проходят несколько стадий развития, после чего формируются церкарии, которые выходят из моллюска и живут в воде. Церкарии способны к свободному передвижению. Они внедряются в организм дополнительного хозяина, где формируется следующая стадия — метацеркарии. Для ряда трематод характерно превращение церкариев, живущих на водяных растениях в стоячих или медленно текущих водоемах, в адолескариев. Заражение окончательного хозяина, в т.ч. человека, происходит при употреблении в пищу сырой рыбы, крабов, раков (при клонорхозе, описторхозе, парагонимозе и др.) либо при заглатывании адолескариев с водой или съедобными растениями, например с салатом, укропом, петрушкой, которые поливали водой из открытых водоемов (при фасциолезе, фасциолопсидозе и др.). Церкарии шистосом активно проникают через кожу и слизистую оболочку окончательных хозяев.

Патогенез и клиническая картина Т. определяются видовой принадлежностью паразита стадией его развития, локализацией в организме человека (кишечник, печень, кровеносные сосуды, нервная система и др.). Основными факторами патогенеза являются сенсибилизация организма продуктами обмена и распад гельминтов, их механическое воздействие.

Профилактика сводится к выявлению и лечению инвазированных лиц, охране водоемов и почвы от загрязнения фекалиями, истреблению моллюсков. Большое значение имеет привитие населению гигиенических навыков, соблюдения правил приготовления пищи (например, достаточная термическая обработка рыбы, крабов, раков).

Библиогр.: Дайтер А.Б. и Тум А.Ф. Паразитарные болезни, с. 116, М., 1980; Озерецковская И Н., Зальнова Н.С. и Тумольская Н.И. Клиника и лечение гельминтозов, с. 95, М., 1985; Тропические болезни под ред. Е.П. Шуваловой, с. 311, М., 1989.

Схема жизненного цикла возбудителей траматодозов: 1 — яйцо трематоды, выделенное с фекалиями или мочой (при мочеполовом шистосомозе) и попавшее в водную среду; 2 — мирацидий, вышедший из яйца в воде; 3 — развитие личинок в моллюске (а — материнская спороциста, б — дочерняя спороциста, в — церкарий); 4 — развитие церкариев в рыбах, раках, крабах — дополнительных хозяевах, в которых формируется покоящаяся инвазионная стадия — метацеркарий (5); 6 — инцистирование церкариев на водных растениях в стоячих или медленно текущих водоемах и превращение их в адолескариев (7); 8 — церкарий шистосоматид, проникающий через кожу.

II

Трематодозы (trematodoses; син.: дистоматозы, дистомиазы)

гельминтозы, возбудители которых относятся к классу трематод типа плоских червей.

Парагонимоз

Вызывается трематодами, принадлежащими к семейству Troglotremat >

Паразиты легких и других органов млекопитающих и птиц. Медицинское значение имеют Paragonimus westermani и Troglotrema saimincola.

У человека парагонимоз вызывает гельминт — легочная трематода — Paragonimus westermani (Синонимы: Distoma ringeri, D. Pulmonis). Родовое название состоит из двух греческих слов para—ря­дом и gonimos — гонады. Видовое название дано Кербертом (Kerbert) в честь директора Амстердамского зоопарка Вестермана; в 1887 г. Керберт нашел в легких индийского тигра, пав­шего в зоопарке, неизвестную трематоду, которую он назвал Distoma westermani.

Морфология. Живые парагонимусы красновато-коричневые; тело их по форме похоже на кофейное зерно. Размер 7,5—12х4—6 мм, толщиной от 3,5 до 5 мм. Кутикула с чешуе­видными шипиками. Ротовая и брюшная присоски почти одина­кового диаметра. Кишечные ветви извилистые и тянутся до конца тела. Два дольчатых семенника лежат по сторонам экскреторного канала в задней трети тела. Половые отверстия находятся у заднего края брюшной присоски. Дольчатый яичник и петли небольшой матки расположены параллельно и отстоят на равном расстоянии от средней линии тела кпереди от семенников. Силь­но развитые желточники простираются от уровня глотки до зад­него конца сосальщика. Овальные яйца золотисто-коричневого цвета с толстой обо­лочкой, которая снабжена крышечкой и небольшим утолщением на противоположном полюсе. Размер яиц 0,061—0,081 X 0,048—0,054 мм; развитие мирацидия в яйце происходит в воде.

Распространение. Очаги парагонимоза имеются в Корее, Вос­точном Китае, Японии, Индокитае, Восточной Индии (Бенгалия, Ассам, Мадрас), Африке (Нигерия, Камерун) и в Южной Америке (Перу, Эквадор, Колумбия, Венесуэла); в Северной Америке известны лишь единичные случаи парагонимоза у лю­дей, но инвазия наблюдается среди многих диких плотоядных животных. В РФ случаи парагонимоза людей и живот­ных встречаются в основном на Дальнем Востоке.

Биология. При оптимальной температуре 27°С развитие яиц в воде заканчивается через 3 недели. Мирацидии могут находить­ся в яйцах несколько месяцев и вылупляются при резких колеба­ниях температуры воды. На Дальнем Востоке промежуточными хозяевами являются моллюски Melania libertina, М. Extensa, Hua amurensis и др. Внедрившись в моллюска, мирацидий сбрасывает ресничный покров и превращается в спороцисту; последняя — путем партеногенетического размножения дает материнское и до­чернее поколения редий и, наконец, церкарий. Весь цикл развития у моллюсков продолжается три месяца. Вторые промежуточные хозяева — пресноводные крабы Eriocheir japonicus, Е. sinensis, Potamon dehaani и раки Astacus japonicus и A. similis. Церкарий проникают через тонкий хитиновый покров между члениками брюшка ракообразных и инцистируются в мышцах и во внутренних органах.

Патогенез и клиника. Легкие являются преимущественным местом обитания парагонимусов. Однако паразиты нередко поражают печень, селезен­ку, брыжейку кишечника, мозг, мышцы и другие органы и ткани. Случаи внелегочной локализации объясняются миграцией личи­нок из брюшной полости, или поступлением их после внедрения в легкие в систему большого круга кровообращения. Парагони­моз мозга бывает всегда вторичным, причем в большинстве случаев кисты содержат лишь яйца парагонимусов. Клиническая картина парагонимоза легких характеризуется хроническим бронхитом, упорным кашлем, особенно по утрам, со скудной, ржавого цвета мокротой и периодическим кровохар­канием, симулирующим туберкулез легких; лихорадка для неосложненных случаев не типична. Заболевание часто осложняется диафрагмальным плевритом и расширением бронхов. Значи­тельно реже отмечается пневмония и абсцесс легкого. Пораже­ние головного мозга ведет к фокальной эпилепсии и другим симптомам, описанным при цистицеркозе мозга.

Диагностика. Клинический диагноз парагонимоза вне очагов его распро­странения затруднителен. Исследование мокроты открывает эозинофилы, кристаллы Шарко—Лейдена и яйца Paragonimus westermani. В 40% случаев парагонимоза яйца, заглоченные с мокротой, обнаруживаются в испражнениях; однако M.В. Даниленко, работавший в очагах парагонимоза в Северной Корее, при гельминтокопрологическом обследовании 168 парагонимозных больных обнаружил яйца парагонимусов только в двух случаях. Рентгенологически удает­ся установить чаще в нижних долях легких округлые тени 5—20 мм в диаметре, при этом выявляются очаги с характерными радиарными затемнениями и светлыми вакуолями в центре, очаги инфильтрации легочной ткани, кальцификации, иног­да—диффузный пневмосклероз. В поздней стадии болезни возможно развитие легочного сердца, массивных легочных кровотечений. При парагонимозе ЦНС наблюдаются симптомы энцефалита, менингоэнцефалита, иногда — опухоли головного мозга. Личиночный парагонимоз от мяса кабана обычно проявляется выраженными симптомами аллергии, рецидивирующим полисерозитом, пневмо­ниями, гиперэозинофилией. Диагноз парагонимоза основан на данных эпиде­миологического анамнеза, клинической картины, ха­рактерных рентгенологических изменениях и обнару­жении яиц парагонимусов в мокроте или фекалиях. Диагностика трудна в острой фазе инвазии, когда гельминты еще не выделяют яйца, а также в случаях личиночного парагонимоза от мяса кабана, поскольку паразит длительно мигрирует, не достигая половой зрелости и не выделяя яйца. За рубежом разработаны серологические реакции со специфическим антигеном. Дифференциальный диагноз легочного парагонимо­за проводят, с пневмонией, туберкулезом легких. Диаг­ностическим критерием является обнаружение яиц гельминта в мокроте. При парагонимозе мозга за­болевание дифференцируют с опухолью мозга, менингоэнцефалитом. Сочетание мозговой симптоматики с характерными изменениями в легких, наличие яиц парагонимусов в мокроте указывают на паразитарную природу болезни.

Лечение. В ранней стадии проводится десенсиби­лизирующая терапия. При тяжелых органных пораже­ниях (аллергический миокардит, менингоэнцефалит) назначают короткий курс глюкокортикоидов. Длитель­ный прием последних может пролонгировать острую фазу болезни. Специфическое лечение следует проводить после стихания острых аллер­гических проявлений. Побочные явления при специ­фической терапии связаны с усилением признаков сенсибилизации при распаде и резорбции погибших гельминтов и купируются назначением антигистаминных препаратов. Специфическое лечение битионолом, применяемое за рубежом, проводят после стихания острых аллергических проявлений. Препарат назна­чают в дозе 30—40 мг/кг внутрь через день. Курс лечения — 10 суточных доз. В хронической стадии патогенетическое лечение включает назначение общеукрепляющих средств, сердечных препаратов. При парагонимозе мозга назначают мочегонные, противосудорожные средства (лазикс — 40—80 мг, фенобарбитал др.), единичные кисты удаляют оперативно.

Прогноз. При ограниченных поражениях легких и эффективном лечении очаги в легких подвергаются фиброзу и наступает выздоровление. При распро­страненном процессе, пневмосклерозе прогноз серьез­ный, при парагонимозе мозга с множественными ки­стами прогноз для жизни тяжелый.

Профилактика — исключение из пищи сырых ракообразных, кипячения питьевой воды в очагах парагонимоза; необходимо обеспечить предотвращение фекального загрязнения воды.

B66 Другие трематодозы

Нарушение здоровья, относящееся к группе гельминтозы

311 людям подтвержден диагноз Другие трематодозы

0 умерло с диагнозом Другие трематодозы

0 % смертность при заболевании Другие трематодозы

Заполните форму для подбора врача

Форма отправлена

Мы свяжемся с вами сразу, как найдем подходящего специалиста

Диагноз Другие трематодозы ставится только мужчинам

мужчин имеют диагноз Другие трематодозы. Случаев смерти не выявлено.

смертность у мужчин при заболевании Другие трематодозы

женщин имеют диагноз Другие трематодозы Случаев смерти не выявлено.

смертность у женщин при заболевании Другие трематодозы

Группа риска при заболевании Другие трематодозы мужчины в возрасте 35-39

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 35-39, 75-79

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-34, 40-74, 80+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0+

Случаев заболевания Другие трематодозы у женщин не выявлено

Особенности заболевания Другие трематодозы

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Этиология

У человека паразитируют черви 2 типов: Nemathelminthes – круглые черви, класс Nematoda; Plathelminthes – плоские черви, которые включают в себя класс Cestoidea – ленточных червей, и Trematoda – класс сосальщиков. В зависимости от путей распространения паразитов и особенностей их биологии гельминты делятся на 3 группы: биогельминты; геогельминты; контактные гельминты. Представителями биогельминтов являются свиной, бычий цепни, эхинококк и другие виды червей класса цестод, трематод и отдельных видов нематод. Эти гельминты развиваются с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев; промежуточными хозяевами могут быть рыбы, моллюски, ракообразные, насекомые. Иногда промежуточным хозяином является и человек – носитель личиночных форм однокамерного или многокамерного эхинококка или цистицерков – личинок свиного цепня.

Развитие болезни — патогенез

Человек заражается биогельминтозом, употребляя в пищу не прошедшее полноценную термическую обработку мясо – инфицированную финнами бычьего цепня говядину, пораженную финнами свиного цепня свинину, малосоленую и сырую рыбу с личинками описторхиса или широкого лентеца. Личинки некоторых гельминтов могут плавать в воде или же прикрепляться к водорослям – в этом случае заражение происходит во время питья зараженной личинками сырой воды, обработки этой водой овощей, фруктов и посуды, употребления в пищу инфицированных водяных растений. Геогельминты, к которым относятся власоглав, аскарида, анкилостома, некатор и другие виды нематод, развиваются без промежуточных хозяев. Яйца и личиночные формы этих паразитов попадают в почву с фекалиями зараженного человека, а оттуда в организм нового хозяина при несоблюдении им правил личной гигиены (преимущественно с немытыми руками). К распространенным гельминтозам, передающимся контактным путем, относятся энтеробиоз (возбудитель – острица) и гименолепидоз (возбудитель – карликовый цепень). Заражение этими болезнями происходит при личном контакте здорового человека с зараженным, пользовании общей посудой, предметами туалета, бельем, а также при вдыхании пыли в помещении, в котором находятся зараженные. В случае энтеробиоза очень часто случается самозаражение.

Клиническая картина

Первые признаки при клинически выраженных формах различных гельминтозов проявляются в разные сроки после инвазии: при аскаридозе – на 2–3 день, основной массе паразитозов – через 14–21 день, при филяриозе – через 6–18 месяцев. В острой фазе заболевания больные предъявляют жалобы на: зудящие рецидивирующие высыпания на коже; локальные или генерализованные отеки; лихорадку; увеличение регионарных лимфатических узлов; боли в мышцах и суставах; кашель, приступы удушья, боли в грудной клетке; боли в животе, тошноту, рвоту, расстройства стула. Серьезными поражениями, характерными для острой фазы заболевания, являются: пневмония; аллергический миокардит; менингоэнцефалит; гепатит; нарушения гемостаза. При обследовании у зараженных может обнаружиться увеличение печени и селезенки – гепатоспленомегалия, в крови – повышенное количество эозинофилов – эозинофилия, дисбаланс разных видов белка – диспротеинемия. В хронической фазе гельминтозов клинические проявления напрямую зависят от того, в каких органах паразитирует гельминт, от интенсивности инвазии и даже от его размеров. Существует определенный уровень численности каждого вида паразита, при котором возникают те или иные клинические проявления. Паразитирование в кишечнике единичных особей гельминтов будет протекать бессимптомно, но в случае крупных особей (например, лентеца широкого) симптоматика вероятнее всего проявится.Кишечные гельминтозы проявляются диспепсическим, болевым и астеноневротическим синдромами, которые в большей мере выражены у детей. Аскаридоз в случае массивной инвазии нередко осложняется кишечной непроходимостью, панкреатитом и механической желтухой. Самым ярким симптомом при энтеробиозе является вечерний и ночной перианальный зуд. Трематодозы печени (фасциолез, описторхоз, клонорхоз) чаще всего вызывают хронический панкреатит, гепатит, холецистохолангит и разного рода неврологические нарушения. Анкилостомидозы проявляются прежде всего признаками железодефицитной анемии (слабость, утомляемость, бледность), поскольку анкилостомы питаются кровью и, повреждая сосуды, провоцируют хроническое кровотечение из них. Филяриозы для нашей местности нехарактерны – регистрируемые случаи этого заболевания являются завозными. Для филяриозов характерен аллергический синдром разной степени выраженности, поражение регионарных лимфоузлов. Шистосомозы являются также завозным гельминтозом. Хроническая форма мочеполового шистосомоза характеризуется явлением терминальной гематурии (появлением в самом конце мочеиспускания капельки крови), а также частыми позывами на мочеиспускание, болью во время него. При кишечном шистосомозе у больных присутствует симптоматика колита (боли по ходу кишечника, вздутие его, нарушения стула, стул с примесью крови).

Трематодозы

Люди и животные подвержены инфицированию различными паразитами. Крупную группу гельминтов составляют трематоды. Сосальщики вызывают опасные болезни человека, являются заразными.

Паразиты представляют плоских червей, способных достигать размеров нескольких сантиметров. Характерна листовидная форма. Цикл жизни паразитов сложный, включает смену хозяев. Развитие трематод начинается в организме улитки, где из личинки появляется спороциста. Паразиты имеют присоски, с помощью которых прикрепляются к внутренним органам хозяина. Почти все черви являются гермафродитами, за исключением шистосом. Шистосомы размножаются за счёт откладывания многочисленных яиц, выводящихся в окружающую среду с каловыми массами.

Группа заболеваний носит название трематодозы. Выделяют более шести тысяч различных трематод, около сорока представляют серьезную опасность для человеческого общества. Ведутся исследования по созданию эффективных препаратов по борьбе с паразитами. Ветеринария занимается изучением трематод, наносящих непоправимый вред здоровью животных.

Распространённые виды паразитов:

1. Печёночная двуустка.
2. Ланцетовидный сосальщик.
3. Лёгочная двуустка.
4. Кошачья или сибирская двуустка.
5. Китайская двуустка.
6. Кровяная шистосома.
7. Японская шистосома.
8. Шистосома Мансона.

Печёночная двуустка вызывает фасциолёз – поражается печень и желчные потоки. Распространён также среди животных.

Ланцетовидный сосальщик является возбудителем дикроцелиоз. Чаще червь обитает в теле жвачных животных, люди болеют реже.

Лёгочная двуустка инфицирует органы дыхания (лёгкие), заболевание носит название парагонимоз.

Кошачья или сибирская двуустка влечёт описторхоз, поражающий человека и животное. Историческая родина – Сибирь России.

Клонорхоз вызывает паразит китайская двуустка (клонорхис), обитающий в водах Китая. Паразитируют гельминты в желчных потоках, поджелудочной железе.

Кровяная шистосома паразитирует в желчном пузыре, кровеносных сосудах. Влечет заболевание мочеполовой шистосомоз. Выделяют японскую шистосому и шистосому Мансона, обитающие в кишечнике инфицированного хозяина.

Способы заражения

Чтобы понять методы заражения трематодозом (от греческого trematodoses – «имеющий отверстие»), нужно выяснить этапы жизненного цикла паразита. Трематода (Trematoda) развивается через промежуточного хозяина – моллюска. Паразиты представляют биогельминтоз. Большинство возбудителей проходят нескольких хозяев – рыб, раков, крабов. Инфицирование гельминтами людей происходит при употреблении некипячёной воды, необработанных рыбных, мясных продуктов, плохо вымытых листьев салата, укропа, овощей и фруктов, где обнаружены паразиты.

Особенностью трематод является то, что они дигенетические. Взрослый плоский гельминт имеет две присоски, с помощью которых прикрепляется к хозяину.

Зрелые особи паразитируют во многих органах (желчный пузырь, желчные протоки, кишечник, поджелудочная железа, лёгкие, кровеносная система брюшной полости). Организм больного отравляется продуктами распада паразитов, вызывая интоксикацию.

Заражение описторхозом происходит в результате плохо обработанной речной рыбы, случайного попадания в рот при купании загрязненной воды. Личинки описторхий обитают в леще, язе, вобле, карасе. Иногда глисты могут быть в щуке – она питается рыбами семейства Карповых. Заразиться описторхиями в морской воде невозможно.

Пути заражения клонорхозом схожи с описторхозом: при поедании термически необработанной рыбы, раков, креветок. Причиной инфицирования способен являться больной домашний питомец, на шерсти которого могут быть паразиты.

Основной источник заражения фасциолёзом – животные. Люди болеют значительно реже. Возбудители фасциол с экскрементами попадают в окружающую среду, где их с водой или травой заглатывают животные. В организме хозяев фасциолы превращаются в личинок, направляются в печень, где через три месяца становятся половозрелыми особями. Фасциолёз встречаются в жарких странах – Куба, Франция.

Фасциолопсидозом можно заразиться при обстоятельствах:

• приготовление пищи с использованием воды из непроверенных водоемов;
• заглатывание воды при купании в реках и озерах с водорослями;
• применение в блюдах водных растений (семян лотоса).

Этиология парагонимоза заключается в пищевых и водных способах передачи инфекции, источниками которой являются домашние питомцы, крысы, дикие звери, люди. Большая вероятность заражения при поедании плохо обработанных раков и крабов, через воду, где личинки парагонимусов могут жить около 24 дней после гибели раков

Признаки трематодозов

Симптомы трематодозов отличаются в зависимости от возбудителя, инфицировавшего организм. Общими чертами инвазии можно назвать интоксикацию организма, возникновение аллергии.

Заболевание фасциолёзом чаще характеризуется острым течением. У больного появляется высокая температура, плохое самочувствие, крапивница, рвотные позывы, признаки бронхита. На УЗИ наблюдают увеличение печени, селезёнки. Болезнь длится пару месяцев, часто перерастает в хроническую форму – наблюдаются потери в весе, желтизна кожи.

Одним из распространённых трематодозов является фасциолопсидоз. Паразиты, вызывающие заболевание, называются фасциолопсисами. Признаки биогельминтоза зависят от стадии. При лёгкой форме отмечается небольшая потеря интереса к пище, иногда тошнота. Для среднетяжелой стадии характерны жидкий стул, бурчание в области живота, отёки. При тяжёлой форме начинается отёк лёгких, появляется снижение температуры тела, сердечная недостаточность.

Особенность описторхоза: у больного появляются признаки аллергии, сопровождающиеся высокой температурой тела, сильными болями в мышцах, постоянной усталостью, в крови присутствует большое количество лейкоцитов и эозинофилов. Для хронического течения болезни характерны рвотные позывы, горечь во рту, тупые боли в правой части живота.

Развитие парагонимоза сопровождается аллергическими реакциями, но происходят изменения в лёгких. Пациент жалуется на боли в области груди, сильную одышку, кашель с кровью, высокую температуру. У человека гельминтоз провоцирует тяжёлые болезни: отёк головного мозга, паралич, приступ эпилепсии.

Дикроцелиоз чаще протекает бессимптомно, либо появляются признаки: обильное слюноотделение, рвота, крапивница, горечь во рту, головные боли. При хронической стадии отмечается повышение температуры, приступы анорексии, при лабораторных исследованиях – увеличение некоторых внутренних органов.

Одним из малоизвестных гельминтозов является метагонимоз, возникающий из-за проникновения в организм личинок метагонимуса. Для ранней стадии заболевания характерны лихорадка, кожный зуд. При хроническом протекании болезни наблюдается снижение аппетита, жидкий стул, быстрая утомляемость, тошнота, метеоризм. Среди осложнений судороги, проблемы с сердцем, неврологические расстройства.

Характеристика признаков клонорхоза: при острой фазе болезни температура повышается до 40 градусов, при хронической больной жалуется на горечь во рту, боли в шее, груди, моча окрашивается в тёмный цвет. При позднем лечении клонорхоза возможны последствия – камни в желчных протоках, панкреатит.

Важно раньше понять, есть инфицирование клонорхисами или нет. Болезнь сначала протекает бессимптомно либо напоминает другие заболевания (простуда, аллергия, неврозы).

Кишечная шистосома часто протекает бессимптомно, иногда возможны боли в животе, снижение массы тела, при тяжёлом течении болезни отмечается сильная интоксикация.

Выявление заболевания и способы лечения

Для назначения лечения больному трематодозами, необходимо провести тщательное обследование.

Как выявить наличие трематодоза?

Лабораторная диагностика гельминтоза заключается в назначении полного комплекса анализов. Пациенту необходимо сдать кровь, кал, мочу, провести другие исследования.

Для диагностики трематодозов не используют способы обнаружения личинок в воде. Заключение о виде трематода в организме больного выносится после исследования клинической картины болезни. Решающее значение имеет анализ кала на глистов. По нему проводится сравнительная характеристика яиц паразитов. По размеру, форме и цвету определяют паразита. При кашле больному врач назначает рентген грудной клетки. Во время болей в области живота пациент направляется на УЗИ органов брюшной полости. При описторхозе помимо лабораторных исследований применяют методы МРТ, ФГДС. Для выявления парагонимоза делают рентгенографию органов грудной полости и аллергические пробы на парагонимусов. При прижизненной диагностике фасциолопсидоза обнаруживают глистов в кале и рвотных массах больного.

Приём лекарственных средств

Назначение лекарственных препаратов напрямую зависит от типа паразитирующих червей. Принимать лекарства следует по рецепту врача. Чаще трематодоз лечат дома, но иногда болезнь протекает в тяжёлых формах и требуется госпитализация в стационар, где больному выдается справка.

При описторхозе назначают Бильтрицид, Цезол, Празикванель, под действием которых начинается гибель описторхов.

Парагонимоз лечат Бильтрицидом в течение двух суток по одной дозе, определяемой врачом в зависимости от массы больного.

При фасциолёзе на протяжении пяти дней принимают Хлоксил. После терапии происходит повторное обследование для выявления глистов.

После лечения пациентам рекомендуется продолжать придерживаться диеты и принимать поливитаминные комплексы. Пользоваться ли бабушкиными методами в борьбе с паразитами, решайте самостоятельно. Важно помнить: самолечение опасно, часто приносит серьёзный вред организму!

Врачи выделяют народные средства вывода гельминтов наружу:

1. Пижма. Из цветков пижмы в домашних условиях готовят настой и пьют трижды в день. При беременности употреблять пижму нельзя.
2. Сосна. Для лечения народными средствами используют настой из зеленых шишек сосны, который пьют утром перед приемом завтрака.
3. Кориандр. Вывести глистов помогают размельченные семена кориандра, которые перед употреблением чуть поджаривают.

В народе используют и другие средства, выводящие из организма паразитов: ромашка, чеснок, конопляное масло.

Профилактические меры

Профилактика заболеваний, вызываемых представителями трематод:

1. Стоит кипятить питьевую воду.
2. Употреблять в пищу тщательно обработанные мясные и рыбные продукты. У детей исключить из меню сырую или плохо прожаренную рыбу.
3. Овощи и фрукты мыть в кипяченой воде и покупать только в проверенных местах.
4. Соблюдение санитарных норм (мытье рук с мылом перед едой, после посещения туалета, улицы, общения с животными).
5. Выявление животных, подверженных инвазиям.

Специальными организациями периодически осуществляется проверка и чистка водоемов от каловых масс животных, людей. Если инфицирования не удалось избежать, больному нужно выдать отдельное полотенце, посуду, больше уделять внимания личной гигиене. Передача инфекции воздушно-капельным путём от человека к человеку невозможна.

Для предупреждения трематодозов взрослые проходят профилактические осмотры, дети – у педиатра и периодически сдают анализы.

Вывод: болезни, вызываемые трематодами, распространены среди людей и плотоядных животных. Каждое наделено особенностями в клинических проявлениях и способах лечения. Следует бережно относиться к здоровью, при первых симптомах гельминтоза обращаться за медицинской помощью.

Трематоды у человека

Понятие «трематоды»

Идентифицировать дигенетического сосальщика можно, зная особенности его внешнего строения. Трематоды отличаются наличием двух присосок, которые располагаются во рту и брюшке. Любой из видов трематод паразитирует в теле промежуточного и окончательного хозяина, занимая, преимущественно, пищеварительный тракт.

Этот глист может достигать размера от пары миллиметров до длины в полтора метра. Трематоды у человека, рыбы, домашних питомцев, зачастую, представлены особями листовидной или же округлой формы. Особенности размножения сосальщиков зависят от локализации паразита.

Как протекает жизнь дигенетических сосальщиков?

Жизненный цикл трематод достаточно интересен и имеет особенности развития. Так, паразиты могут развиваться, сменяя хозяев и чередуя поколения. Существование глистов происходит, поражая одновременно несколько организмов с различной средой обитания: животных, людей, рыб. Тех особей, которые были поражены взрослыми трематодами – маритами, называют окончательными хозяевами. Личиночная стадия приходится на промежуточного хозяина. Для того, чтобы разобраться в жизненном цикле трематод, важно запомнить следующие главные определения:

• мирадицием называют первую стадию личинки;
• спорацистой – вторую стадию, когда проявляется способность размножаться, не оплодотворяясь;
• редием – третью, а церкарием – четвертую стадию развития;
• адолескарием именуют стадию преобразования личинки во взрослого трематода, именно адолескарий способен спровоцировать различные заболевания.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Жизнь трематод делится на несколько основных этапов, во время которых:

• происходит размножение взрослого червя и откладывание яиц у последнего хозяина: фекалии, моча и мокрота – способы выхода глистов наружу;
• развивается мирадиций, способный самостоятельно двигаться в организме;
• происходит появление и развитие моллюска в теле промежуточного хозяина;
• формируется церкарий, по виду схожий со взрослой особью;
• начинается «свободная жизнь» церкариев по организму – этот этап может отличаться внедрением под кожу «хозяина».

Разновидности трематодных глистов

Как уже было упомянуто, классифицировать трематод можно по месту их локализации в организме человека. Выделяют:

• класс печеночных сосальщиков;
• класс кровяных трематод;
• класс легочных глистов;
• обитающих в тонкой кишке паразитов.

Поражение человеческого организма трематодами называют трематодозом, преобладающими признаками которого считают интоксикацию организма и появление аллергической реакции без видимых на то причин. Обнаружение каждого из видов паразитов затруднено из-за обыкновенных и распространенных симптомов, например, повышение температуры. Заражение человека происходит двумя группами трематод – шистосомами (кровяными сосальщиками) и не относящимися к ним.

Класс шистосом отличается нахождением самки внутри самца. Подобное соединение нужно им для размножения. Такие трематоды поражают кровеносную систему окончательного хозяина и распространены в теплых странах, где заражение происходит после купания в грязной воде. По виду шистосомы имеют длинную и тонкую форму, размер одной особи достигает 30 мм. Преимущественно, взрослый самец намного толще женской особи и имеет продолговатую складку для «подселения» самки. Благодаря объединению достигается половая зрелость, а соединенное состояние остается до конца жизни. Обитает класс шистосом в Африке, Китае, Филиппинах, Южной Америке, Ближнем Востоке.

Не принадлежащие к шистосомам виды проникают в организм с помощью слюны после употребления некачественного мяса или контакта с растениями. Преимущественно, многие трематоды поражают желудочно-кишечный тракт, где и размножаются, и появляются яйца, которые выходят с экскрементами. Несмотря на то, что получить серьезные патологии от этих сосальщиков нельзя, бывают случаи серьезных последствий и осложнений.

Как идентифицировать заражение?

Успешная диагностика трематодоза у человека зависит от того, какую зону поразил тот или иной вид червей. Несмотря на все сложности идентификации сосальщиков, существуют симптомы, выделяющие трематод среди других групп: появление зудящей сыпи, внезапные боли в животе, приступы тошноты, беспричинная на первый взгляд эозинофилия.

Чтобы определить наличие в организме кровяного сосальщика, следует обратить внимание на такие симптомы, как:

• повышение температуры;
• слабое состояние и отсутствие сил;
• появление поноса с кровяными вкраплениями;
• внезапное уменьшение веса;
• периодический кашель.

Печеночный сосальщик всегда имеет такие признаки, как: повышение температуры, появление удушья, увеличение размера печени, отсутствие сна.

Легочные сосальщики, зачастую, проявляют себя кашлем, ознобом, периодическими головными болями, рвотой и судорогами. Кишечные, в свою очередь, вызывают понос и уплотнения в желудке. Иногда подобные симптомы могут относиться и к совершенно другим заболеваниям, однако, почувствовав или увидев хотя бы несколько необычных признаков, необходимо сразу же обращаться к доктору для прохождения обследования. Своевременное обнаружение заболевания позволяет предотвратить последствия и дает возможность добиться наиболее эффективного лечения, дабы полностью восстановить работу пораженных участков и наладить функционирование жизненно важных органов. Выбор нужных препаратов осуществляется только врачом-паразитологом либо инфекционистом, а терапия проходит под их наблюдением.

Как диагностируют трематодоз?

Диагностировать трематодоз может исключительно специалист, ведь эта процедура представляет собой несколько этапов, каждый из которых одинаково важен и нужен. Для назначения эффективного лечения важно наиболее точно понять, какой же сосальщик поразил ваш организм. Чтобы получить наиболее точные данные, врач проведет необходимые мероприятия.

Наши читатели пишут

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

1. Соберет анамнез, во время которого пациент должен указать основные симптомы заболевания, охарактеризовать свою жизнедеятельность за последнее время и ответить на вопросы. Не нужно скрывать от доктора никаких фактов, касающихся вашего самочувствия.
2. Назначит анализ крови, который отображает наличие в организме воспалительных реакций, и определяет количество эозонофилов.
3. Направит пациента на анализ кала, который считается определяющим этапом в диагностировании заболевания, так как отображает наличие яиц глистов.
4. Назначит проведение биохимического анализа крови, который дает информацию о состоянии печени и

Сбор мочи считается дополнительным этапом. Этот анализ способствует обнаружению шистосомоз. Только после обнаружения яиц можно определить вид паразита. Иногда для того, чтобы найти взрослого глиста, нужно провести зондирование (его проведение зависит от состояния пациента и возможности подготовить его к процедуре). Если пациента мучают такие симптомы, как кашель, слабость, то обязательно провести рентгенологическое обследование дыхательных путей, которое отразит состояние легких и наличие усиленного рисунка. Иногда яйца обнаруживаются в мокроте.

Назначение ультразвукового обследования брюшной полости считают самым последним и уточняющим шагом. Именно УЗИ внутренних органов способно в полной мере дать информацию об увеличении пораженных органов, а также о наличии печеночного гельминта. Как острая, так и хроническая стадии заболевания часто требуют проведения иммуноферментных анализов и РНГА.

Лечение беременных и кормящих матерей происходит по той же схеме, что и обычных пациентов. Единственное, о чем должна помнить будущая мама, так это о соблюдении необходимых профилактических мер и об осторожности в употреблении тех или иных препаратов.

Трематоды, эффективное лечение которых становится возможным только после успешного диагностирования специалистом, могут навсегда исчезнуть из организма человека, не приведя к негативным последствиям.

Все о лечении от сосальщиков. Способы терапии

Подобрать ту или иную схему лечения можно только, основываясь на результатах анализов. Однако, любая терапия будет включать в себя подготовку к приему медикаментов, само лечение и восстанавливающий этап. Лечение заболевания происходит комплексно: противопаразитарные средства принимаются непосредственно с препаратами, стабилизирующими микрофлору кишечника. Нормализировать работу кровообращения и наладить обмен веществ помогут иммуномодуляторы. Лечение трематодоза на этапе начального развития может дополняться народной нетрадиционной терапией. Рассмотрим наиболее распространенные медикаменты, которые уже сумели доказать свою эффективность.

1. Бильтрицид, Празиквантел и Альбендазол, которые отличаются качественным лекарственным составом, глубоко воздействующим на глистов. Могут дополняться вспомогательной терапией в виде болеутоляющих средств. Дозировка и длительность лечения определяется доктором.

1. Акрихин, эффективен в борьбе с нанофиетозом.
2. Хлоксин – считается лучшим терапевтическим препаратом при фасциолезе. Однако, отличается возможным появлением серьезных осложнений и побочных эффектов в случае самолечения или пренебрежения указанной доктором дозировки.

Для ускорения процесса либо для параллельного лечения можно использовать народную медицину. Полезными в этом деле станут настойки из пижмы и шишек сосны, порошки из полыни, гвоздики и кориандра. Употребление порошков не должно превышать трех раз в сутки, иногда его можно дополнять приемом слабительных средств. Настойки готовятся только с использованием чистой воды. Любое выбранное вами самостоятельно средство лечения должно быть оговорено с лечащим врачом для предотвращения осложнений и подбора необходимой дозировки.

Меры профилактики заболевания

Ни для кого не секрет, что каким бы ни было заболевание, его предупреждение полностью в руках человека. Избежать трематодоза можно, соблюдая следующие рекомендации:

• питьевая вода должна быть очищена: для этого используйте фильтр или кипячение;
• избегайте контакта с прудами и озерами, куда могли попасть экскременты животных;
• подвергайте мясо и морскую продукцию тщательной очистке и термообработке;
• промывайте всю купленную пищу тщательно, желательно ошпаривать фрукты и овощи кипятком;
• выбирайте пищу только в магазинах, которым вы доверяете;
• соблюдайте личную гигиену.

Таким образом, «подхватить» трематод может любой человек, пренебрегающий собственным здоровьем и простыми правилами безопасности. Несмотря на то, что трематодоз может показаться безобидным заболеванием, оно, как и многие другие патологии, приводит к ухудшению здоровья и нарушению работы важных органов, восстановление которых порой затруднительно. Потому, при малейшем подозрении на паразита, не стоит откладывать посещение доктора, ведь фраза «предупрежден – значит вооружен», как нельзя лучше подходит для описания трематодоза.