Симптомы и лечение глаукомы у кошек и собак

Глаукома у кошек: как быстро вылечить?

Содержание

Данное заболевание способствует стремительному повышению внутриглазного давления до критичных отметок, а также увеличению размеров глазного яблока. По мере развития глаукомы, жидкость оказывает давление на зрительный нерв, что приводит к его повреждению. Как правило, такого рода повреждение носит необратимый характер, результатом чего служит полная или частичная потеря зрения. Заболевание способно поражать как один глаз, так и оба. Говоря о приобретаемой форме болезни, следует подробнее остановиться на возможных причинах ее развития.

Данная форма заболевания обычно вызвана: возрастными изменениями (старостью); хроническими глазными болезнями; наличием серьезных повреждений глаз, не подвергавшихся квалифицированному лечению; болезнями общего характера (сахарным диабетом, ожирением; частыми стрессами; продолжительным приемом антигистаминных и стероидных препаратов; генетической предрасположенностью (к примеру, кошки восточной и сиамской пород склонны к глаукоме и другим заболеваниям глаз). Значительно отличается от первичной формы заболевания вторичная глаукома — недуг, провоцируемый закупориванием или заращиванием отводного канала.

Классификация глаукомы

Глаукома у кота — болезнь, способная проявляться совершенно по-разному. Картина болезни и ее признаки напрямую зависят от формы глаукомы: врожденная (первичная) — обычно от нее страдают кошки сиамской породы, бирманцы и персы. Данная форма болезни особо опасна, так как способна поразить оба глаза одновременно; приобретенная — форма глаукомы, характеризуемая односторонним поражением глаза. На сегодня является наиболее распространенной.

В связи со спецификой заболевания, глаукома у котенка — явление нередкое. Врожденная патология обычно служит результатом внутриутробного нарушения оттока глазной жидкости. Такой исход обусловлен наличием серьезных заболеваний у беременной кошки. Вторичная форма болезни может иметь дополнительные источники развития, помимо перечисленных нами выше. К таковым ветеринары относят воспалительные процессы, протекающие в передней камере глаза (уевит).

К другим причинам развития приобретенной глаукомы у кошек следует отнести: травмы хрусталика; глазные новообразования; заболевания роговицы; хронические гнойные болезни глаз; повреждения механического, химического, термического характера; кровоизлияние в переднюю глазную камеру.

Глаукома у кошек: симптомы и характерные признаки

Одна из сложностей данного заболевания заключается в ее скрытности на начальном этапе развития.

Как правило, выявить глаукому у кошки на ранней стадии практически невозможно. Чаще всего проблема обнаруживается либо случайно, либо по мере развития патологии. Видимые проявления глаукомы у кошек можно заметить в период, когда один или оба глаза становятся мутными. В случае с возрастными питомцами, «мутный глаз» не всегда является характерными признаком данного заболевания. Куда более значимым симптомом глаукомы является разница в размерах глаз, видимая при рассмотрении профиля животного.

К первым значимым проявлениям кошачьей глаукомы специалисты относят помутнение глазного хрусталика, утрату глазами естественного блеска. По мере осложнения болезни могут наблюдаться следующие симптомы: боль даже при легком прикосновении к глазу; стремительное ухудшение зрения, заметное по заторможенному и неуверенному поведению кошки; утрата животным былой активности и подвижности.

При глаукоме офтальмологическая диагностика показывает атрофию зрительного нерва, помутнение роговицы, расширение зрачка и утрату последним реакции на свет. Также глаукому можно выявить с помощью глазных капель: пораженный болезнью зрачок не сузится при контакте с каплями. На стадии хронизации глаукомы глазное яблоко увеличено насколько, что препятствует полному смыканию век.

В результате роговица иссушивается и сильно воспаляется. Данное патологическое состояние именуется гидрофтальмом (глазная водянка). К его характерным признакам относят: неспособность сомкнуть веки; сильное увеличение размера глаз; повышенную чувствительность и болезненность глазного яблока; растворение стекловидного тела; постепенное снижение остроты зрения;

Как диагностировать глаукому у кошки?

Постановка точного диагноза возможно только после полного обследования животного ветеринаром. Для выявления повышенного внутриглазного давления врач использует специальный прибор (тонометр). Критичные значения внутриглазного давления в сочетании с характерной болезни симптоматикой служат веским основанием для диагностирования глаукомы. Однако постановка диагноза и измерение внутриглазного давления служат лишь началом диагностических мероприятий.

Если выявлена вторичная глаукома у кота, как лечить ее?

При вторичном характере болезни, прежде всего, необходимо искать ее источник. Чтобы выявить причину развития заболевания, специалистам предстоит произвести комплексное обследование кошки. Основываясь на полученных результатах, врачи предпримут меры для сохранения зрения или повышения комфорта животного (при невозможности восстановления зрения). Благодаря современным технологиям, выявление глаукомы на начальной стадии развития все же возможно. Для этого необходим измерительный прибор — тонометр.

Если по результатам диагностики тонометр выдаст даже несущественное превышение нормы внутриглазного давления, это можно считать поводом для подозрения ранней глаукомы. В дальнейшем кошка обследуется с помощью другого прибора — гониоскопа. Он необходим для детального осмотра ветеринаром внутреннего состояния глазного яблока и выявления степени зрительного нерва.

Можно ли полностью вылечить глаукому?

Несмотря на высокую эффективность лечебных методик, глаукома остается неизлечимой патологией.

При этом важно помнить о том, что своевременное обращение к квалифицированному специалисту может обеспечить:

• значительное смягчение симптоматики;
• снижение болевого синдрома;
• устранение большинства клинических проявлений болезни.

С этой целью ветеринары назначают капли пилокарпин: данное средство предназначено для обеспечения больному животному максимально комфортного уровня жизни. Капли назначаются строго ветеринаром по результатам комплексного обследования питомца.

Клинические процедуры

Современные клиники предлагают широкий спектр диагностических мероприятий, направленных на выявление глаукомы у кошек.

Среди наиболее распространенных:

• обследование щелевой лампой;
• замер внутриглазного давления
• офтальмоскопия;
• ультразвуковое исследование глаза

Глаукома у кошки лечение

Первостепенная задача при лечении данного заболевания — максимально снизить внутриглазное давление, тем самым улучшим самочувствие кошки. Кроме того, такой подход повышает шансы на сохранение зрения. Стандартный план лечения включает препараты, действие которых направлено на снижение внутриглазного давления, коррекцию общих клинических проявлений болезни. Также предусмотрена профилактика осложнений патологии, состоящая в лечении переднего уевита, операциях на пораженный глаукомой хрусталик. Если глаз пострадал настолько, что его коррекция не представляется возможной, для устранения болевого синдрома его необходимо удалить. В ином случае животное будет страдать от растущего внутриглазного давления и сильного болевого синдрома.

К препаратам, способным эффективно снизить внутриглазное давление, ветеринары относят:

1. Глазные капли (увеличивают отток глазной жидкости);
2. Средства, обеспечивающие снижение количества вырабатываемой внутриглазной жидкости;
3. Препараты, действие которых направлено на сужение зрачка;
4. Обезболивающие лекарства, нормализующие нервную проводимость;
5. Глазные капли с витаминами, способствующие восстановлению зрительной функции;
6. Диуретики, снижающие внутриглазное давление посредством активизации деятельности мочевыделительной системы;
7. Антибиотики;
8. Кортикостероидные средства.

Профилактика глаукомы

В связи со сложностью выявления заболевания на ранней стадии развития, рекомендуется подвергать питомца регулярным офтальмологическим осмотрам (оптимальная частота диагностики определяется в зависимости от возраста и породы питомца). Помимо профилактических осмотров животному для сохранения зрения необходимы тщательный ежедневный уход, сбалансированное питание и поддержание активного образа жизни.

Симптомы и лечение глаукомы у кошек и собак

Глазное яблоко представляет собой шар, заполненный особой жидкостью ― модифицированным транссудатом крови. Оптимальное давление этой жидкости и у человека, и у животных составляет 18-24 мм рт. ст., его поддержание регулируется дренажной системой. При нарушении баланса, когда в глазное яблоко поступает больше жидкости, чем выводится, внутриглазное давление (ВГД) повышается, и развивается глаукома (от греческого γλαύκωμα― «помутнение глаза»). Это одно из самых тяжелых и плохо поддающихся лечению офтальмологических заболеваний у собак и кошек, которое приводит к постепенному разрушению сетчатки глаза и зрительного нерва, и в конечном итоге ― к потере зрения.

Причины развития глаукомы

Различают три формы заболевания: врожденную, первичную и вторичную. Врожденная глаукома ― это результат генетически обусловленных изменений в структуре дренажной системы глаза. Зачастую заболевание поражает сначала один глаз, но со временем обнаруживается и в другом глазу.

В группе риска по врожденной глаукоме собаки пород далматин, бигль, бассет, спаниель, терьер, пудель. Из кошек к данной патологии склонны британская, персидская, бирманская и сиамская породы.

Первичная глаукома развивается под воздействием провоцирующих факторов, иногда незафиксированных из-за внешней незначительности. Это могут быть травмы глаза или головы, ушибы, небольшие повреждения конъюктивы или роговицы.

У пожилых собак и котов первичная глаукома диагностируется чаще, чем у молодых особей.

Вторичная глаукома обычно связана с уже имеющимися офтальмологическими заболеваниями: катарактой (помутнение хрусталика глаза), уевитом (воспаление сосудистой оболочки глаза), кератитом (воспаление и помутнение роговицы глаза), конъюнктивитом (воспаление слизистой оболочки глаза). Значительно увеличивает риск возникновения вторичной глаукомы применение в терапии заболеваний органов зрения стероидов.

Вторичная глаукома у кота

Клинические проявления

Симптомами глаукомы у собак и кошек могут служить:

• слезотечение;
• светобоязнь;
• сетка из лопнувших капилляров на белках глаз;
• помутнение роговицы;
• буфтальм ― увеличение глазного яблока в размерах;
• мидриаз ― расширение зрачка и его плохая реакция на изменение освещения;
• помутнение или отек роговицы;
• блефароспазм ― непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза;
• животное постоянно щурится ― из-за сильной компрессии внутрисклеральных сосудов оно испытывает боль.

Диагностика

Для проведения дифференциальной диагностики глаукомы требуются офтальмологические исследования, которые проводит специалист. Животному могут быть назначены:

1. Тонометрия. Измерение офтальмотонуса (внутриглазного давления).Для устранения дискомфорта исследование проводится под местным обезболиванием.
2. Офтальмоскопия (фундоскопия). Осмотр внутренней поверхности глазного яблока с помощью специальных инструментов ― фундус-линзы или офтальмоскопа. Позволяет обнаружить патологические изменения глазного дна, оценить состояние кровеносных сосудов сетчатки.
3. УЗИ глазного яблока.Проводится для визуальной оценки состояния глазной сетчатки, если из-за отека роговицы офтальмоскопию провести невозможно. С помощью ультразвукового обследования можно также выявить отслойку сетчатки и определить сравнительные размеры больного и здорового глазных яблок.
4. Гониоскопия. Метод визуального исследования передней камеры глаза с целью оценки состояния увеосклеральных путей, по которым осуществляется отток внутриглазного транссудата. Проводится с помощью прибора, состоящего из окуляра, линз и зеркал.

Лечение

Если глаз животного не слишком поражен и сохранил зрение, лечение глаукомы у кошек и собак проводят медикаментозными методами. Терапия направлена на снятие болевого синдрома, снижение внутриглазного давления, восстановление трофики сетчатки и нормализацию обменных процессов.

• Для снижения ВГД используют препараты:
• Бета-блокаторы и диуретические ингибиторы карбоангидразы (Бринзоламид, Дорзоламид), которые уменьшают выработку внутриглазного транссудата;
• Осмотические диуретики ― гели, которые вводят в пространство между линзой и сетчаткой глаза. Высыхая, они уменьшается в объеме, и таким образом снижают давление внутри глазного яблока;
• Селективные агонисты FP-рецепторов (Латанапрост, Травопрост, Биматопрост), которые способствуют лучшему оттоку жидкости из тканей глазного яблока.

Для снятия воспаления, уменьшения отека склеры и улучшения кровоснабжения зрительного нерва применяют глазные капли, содержащие кортикостероиды (например, Преднизолон ацетат).

При потере зрения из-за глаукомы единственным вариантом остается удаление глазного яблока ― это избавит животное от постоянных болей. Веко глаза сшивается, чтобы предотвратить попадание в пустую глазницу инфекции. Собака или кошка довольно быстро адаптируются, и привыкают пользоваться только одним глазом, передвигаясь в домашней обстановке или на улице.

Профилактика

Для того чтобы свести к минимуму риск заболевания собаки или кошки глаукомой, следует вовремя лечить животных от офтальмологических заболеваний, и избегать ситуаций, когда они могут получить травму глаза. Чтобы улучшить здоровье зрительного органа, в рацион домашних животных рекомендуется вводить специальные добавки, содержащие витамины Е и С, провитамин А (β-каротин), повышающий остроту зрения лютеин, корректор микроциркуляции рутин.

Глаукома быстро приводит к необратимой слепоте из-за развившейся на фоне высокого внутриглазного давления атрофии зрительного нерва. Утраченное в результате этого заболевания зрение вернуть невозможно. Поэтому ветеринары рекомендуют у всех, а особенно пожилых и генетически предрасположенных к глаукоме животных, хотя бы раз в год измерять внутриглазное давление.

Глаукома

Глаукома – достаточно распространённое глазное заболевание у собак и кошек. Коварство болезни кроется в её комплексности: это не просто визуальные проблемы, прогрессирующий недуг может привести к полной слепоте! Ведь болезнь вызывает повышение внутриглазного давления, а терминальная стадия болезни приводит к абсолютной атрофии сетчатки и зрительного нерва.

Почему у кошек и собак возникает глаукома?

Механизм развития глаукомы у собак и кошек объяснить достаточно сложно. Можно провести аналогию, к примеру, с воздушным шариком, заполненным водой. Вода находится в постоянном «движении», и при соблюдении баланса её приток и отток из «сосуда» не вредит шарику. Но если пропорции будут нарушен – шарик сдуется или лопнет.

В роли «балансировки» в органах зрения выступает дренажная система, которая регулирует отток всех жидкостей и поддерживает на нужном уровне давление. Если в системе происходит «сбой» — невыведенная жидкость накопится в критических объёмах, существенно повысив нормальный показатель.

Типология разделяет недуг на три вида:

1. Врожденная, вызванная всевозможными пороками развития организма.
2. Первичная (делится на закрытоугольную или открытоугольную).
3. Вторичная (посттравматическая, постувеальная, факогенная, увеальная постконтузионная).

Почему повышается внутриглазное давление?

• аномалии (врожденные);
• риски наследственности, изменения дегенеративного характера в системе дренажа зрительных органов;
• как следствие травм и ушибов, роговичных язв, посттравматического состояния животного;
• увеит (воспалительные процессы в оболочке глаза, состоящей из сосудов);
• люксация (смещение) хрусталика;
• катаракта.

Какие симптомы у глаукомы?

• Наблюдается постоянная слезоточивость глаз.
• Покраснение зрительных органов.
• Зрачок постоянно расширен.
• Вы заметили признаки слепоты у животного.
• Роговица глазика отёчная.
• Глазное яблоко заметно увеличено в размерах.

Глаукома у собаки

ВАЖНО: при глаукоме высока вероятность лишиться зрения вплоть до слепоты!

Мероприятия по диагностике болезни

Оценить состояние здоровья глаз животного может только врач-офтальмолог. Для этого специалист проводит серию исследований, помогающих собрать полноценную развёрнутую клиническую картину. Какие мероприятия при этом проводятся в обязательном порядке?

1. Определение текущего давления у питомца (нормальное значение – от 10 до 25 мм рт. ст.).
2. Тонометрия – исследование, призванное измерить текущее внутриглазное давление (требует проведения местной анестезии).
3. Гониоскопия – метод определения того, насколько правильно работает система оттока жидкости.
4. Офтальмоскопия (прямая и непрямая) – исследование глазного дна, а также других структур внутри органов зрения.

По результатам проведённых исследований, специалист-офтальмолог определяет стадию и характер заболевания, после чего назначает наиболее эффективное лечение. К сожалению, слишком часто питомцы попадают в руки врача, когда болячка уже запущена и обратить слепоту невозможно. Поэтому так важно обращаться к ветеринару в случае любых заметных изменений у животного, а также не забывать про регулярные обследования!

Как бороться с глаукомой?

Сложное комплексное заболевание практически невозможно победить с помощью одних лишь медикаментов. В основном, лечение производится разными способами хирургического вмешательства:

• эвисцерация (удаление содержимого глазного яблока);
• энуклиация (один из методов удаления всевозможных опухолей);
• парацентез (дополнительный надрез глаза);
• протезирование (объектом становится глазное яблоко).

Любой владелец должен помнить о коварстве глаукомы у кошек и собак. Малейшее опоздание – и восстановить зрение питомца уже не получится. Кроме того, заболевание вызывает постоянный дискомфорт у четвероногого друга, и важно отметить первые «ласточки», которые дадут понять: что-то не так! Лишь оперативное обращение к офтальмологу поможет спасти зрение и подарить питомцу здоровую яркую жизнь!

Глаукома у кошек и собак

Глаукома – это явление, при котором отмечается повышение внутриглазного давления. Проведение исследований с помощью тонометра Шиотца показывает, что показатели выходят за пределы нормы >25-30 мм ртутного столба. В последующем отмечаются дегенеративные изменения в сетчатке и оптическом нерве и как следствие потерю зрения.

Классификация патологии

Глаукома у кошек и собак классифицируется в зависимости от причины и времени возникновения (острая и хроническая), а также от состояния внутренней структуры глаза. Первичная глаукома возникает из-за нарушения оттока, без регистрации какого либо заболевания. В случае вторичной формы в глазном яблоке возникают болезненные патологические процессы. Абсолютная глаукома возникает при больших изменениях в глазу (буфтальм).

Открытую или закрытую форму глаукомы регистрируют в зависимости от состояния радужно-роговичного угла. Развивается глаукома у животных вследствие нарушения нормального оттока внутриглазной жидкости. При первичной форме добавляются аномалии радужно-роговичного угла, отягощенные заболеваниями, например, гониодисгенезом, который имеет наследственную природу.

Глаукома – заболевание, которое поражает животных неодинаково. У собак отмечаются как первичные, так и вторичные признаки заболевания, тогда как кошки первичными формами болезни практически не подвергаются. Некоторые породы собак имеют генетическую предрасположенность к заболеваниям глаз. Так у представителей, обитающих за Северным полярным кругом (акита, маламут, сибирская лайка, самоед, норвежский елкхунд), а также у спаниелей, бассетов, чау-чау и шарпеев отмечается склонность к гониодисгенезу. Предрасположены к сужению радужно-роговичного угла и миниатюрные породы – пудели, ши-тцу, мальтесы. Терьеры часто страдают первичным вывихом хрусталика и, как следствие, развитием вторичной глаукомы.

Статистика и показатели

Молодые животные глаукоме подвержены редко, чаще всего данное заболевание — удел животных среднего и старшего возраста. Первичные признаки глаукомы регистрируются у собак чаще всего в 4-9 летнем возрасте. Вторичная глаукома с вывихом хрусталика встречается и у молодых особей в возрасте 2 лет, но чаще всего в среднем – в 4-5 лет. Кошки более устойчивы к заболеванию глаз — хронический увеит и вторичная глаукома отмечаются у особей старше шестилетнего возраста. При этом, даже самые любящие и наблюдательные хозяева не сразу замечают за своим питомцем наличие проблем, поскольку кошки не проявляют никакого беспокойства и признаков боли, отмечается лишь небольшое расширение зрачка и незначительное увеличение глазного яблока.

Нормальные показатели внутриглазного давления у домашних животных варьируются в пределах от 15 до 20 мм.рт.ст. Глаукому регистрируют, когда эти показатели начинают увеличиваться. При остром течении давление увеличивается очень быстро, буквально в течение нескольких часов. Если глаукома у собак и кошек сохраняется в течение нескольких дней, то ее форма считается подострой, а переход на недели – хронической. Как правило, визит к врачу затягивается, и животное попадает в лечебницу уже с хронической формой вкупе с сопутствующими осложнениями.

Разделение глаукомы на закрытоугольную и открытоугольную в ветеринарии условно. У животных фильтрационный угол и его физиологические особенности отличны от человеческих, к которым исследователи пытаются привязать эти понятия. В этом случае говорят, что «цилиарная щель открыта, закрыта или сужена». Она располагается прямо за радужной оболочкой и обследования проводятся либо in vivo, с применением высокочастотного УЗИ (50МГц), либо гистологически (in vitro).

Пусковой механизм первичной глаукомы до сих пор неизвестен. При исследованиях отмечают изменение оттока внутриглазной жидкости, а затем полное его прекращение. При увеличении ВГД периферические отделы радужной оболочки и цилиарное тело смещаются в сторону к склеральной оболочке, что приводит к спадению и сужению цилиарной щели и фильтрационного угла. Как только произошло смещение, отток жидкости нарушается еще больше, и по мере возрастания внутриглазного давления начинают развиваться дегенеративные процессы.

Измерение внутриглазного давления проводят в специализированной ветклинике методами непрямого исследования. Первый метод заключается в тонометрии по отпечатку, где применяется недорогой тонометр Шиотца, в котором размер отпечатка роговицы на гирьке и соответствует величине внутриглазного давления. Во втором случае используют метод аппликационной тонометрии, при которой давление внутри глаза определяют по величине силы, которую необходимо приложить для уплощения роговицы. Проводят его с помощью пневматического или электронного устройства. Эти методы предусматривают стерильные условия и применение местной анестезии с хорошей фиксацией животного, чтобы на результат исследования никак не повлияли мышечное напряжение и иные воздействия.

Острая глаукома опасна для животного тем, что зрение теряется постепенно, но в любом случае безвозвратно. Хозяин не придает значение некоторым тревожным симптомам, указывающим на то, что питомец нуждается в срочном обследовании. Собака или кошка неплохо ориентируется в привычном месте, но уже начинает испытывать некоторые трудности с ориентацией. Перестает узнавать хозяина и подбегает к другим людям, ошибочно приняв его «за своего». Внешний вид глаза изменяется постепенно, и, если присмотреться, то можно заметить утолщенные и извитые сосуды на склере глаза («синдром кобры»), а зрачок слабо реагирует на яркий свет и сужается незначительно.

Особо опасен приступ глаукомы, когда внутриглазное давление повышается резко, сразу и высоко. Кровоснабжение сетчатки и зрительного нерва нарушается, что вследствие грозит его атрофией и потерей зрения. Помощь в таких случаях должна оказываться незамедлительно (максимум до суток), иначе зрение будет утрачено безвозвратно. Снизив внутриглазное давление, животному назначают курс поддерживающей терапии, которая должна быть направлена на стабилизацию ВГД и защиту нервной ткани глаза.

При обследовании животного с симптомами острой глаукомы, возможно выявление ВГД, блефароспазм, эписклеральной инъекции, энофтальм, мутно-серого окраса роговицы. Наблюдается расширение зрачка и потеря зрения, оптический нерв вдавлен или чашевидной формы (при офтальмоскопии). Хроническая форма глаукомы представлена следующими признаками: буфтальм, атрофия оптического нерва, подвывих хрусталика и некроз сетчатки глаза. Анализы крови и мочи, взятые у животного с глаукомой, показывают изменения, но только в случае вторичной глаукомы и в зависимости от возникших первичных заболеваний.

Терапия

Лечение глаукомы у кошек и собак заключается в консервативном и хирургическом вмешательстве, но все усилия приводят лишь к небольшому увеличению отрезка времени, предшествующему полной слепоте. Лекарственная терапия в большинстве случаев оказывает наименее эффективное воздействие, чем хирургическое.

Принципы лечения при глаукоме у животных зависят от некоторых факторов и последовательности действий. Все силы направляют на снижение ВГД, улучшение оттока и уменьшение объема глазного яблока. В начале лечения необходимо проинформировать владельца, что первичная глаукома обычно является двухсторонней, и что проведенное лечение (консервативное или оперативное) в 40% случаев не приносит полного выздоровления, поэтому в течение года животное слепнет.

При хирургическом вмешательстве ни одна из существующих методик не приносит длительной ремиссии и полного выздоровления, лишь в некоторых случаях удается восстановить зрение на недолгое время, хотя именно хирургические манипуляции дают ощутимый результат. Повышение оттока жидкости и снижение ее образования (пр. криохирургия) эффективны в сохранении зрения. Если все проведенные манипуляции не принесли успеха или имеется запущенный случай, то слепой (болезненный) глаз подвергается энуклеации (эвисцерации).

Назначение мимиотиков, бета-адреноблокаторов и диуретиков противопоказано при вторичной глаукоме, вызванной увеитом. Схема лечения увеита с наличием глаукомы включает в себя местное применение кортикостероидов, а также исключение из схемы лечения мидриатиков (атропина). Для коррекции терапии необходимо постоянное наблюдение за животным, периодическое измерение ВГД, так как некоторые лекарственные вещества могут вызывать побочные эффекты (особенно диуретики).

Неотложная терапия при острой глаукоме для сужения зрачка и улучшения оттока проводится следующим образом: применяют локальный миотик (2%-ый раствор пилокарпина, помноженный на 6-12 часов или demecarium bromide 0,125%). Для снижения продукции внутриглазной жидкости (локально ß-адреноблокатор) назначают 0,5%-ый раствор тимолола малеата, дихлорфенамид (2-4 мг/кг на 12 часов) или метазоламид (2-3 мг/кг на 12 часов), диуретики — ингибитор карбоангидразы. Для дегидратации стекловидного тела применяют гиперосмотические препараты — маннитол 1-2 г/кг ВВ или глицерин 1-2 мл/кг per os. Если глаукома осложнена увеитом, то схема может быть та же, но без миотиков и с привлечением кортикостероидов. У представителей кошачьих локально назначаются кортикостероиды, ß-адреноблокаторы, а также системно назначают диуретики — ингибитор карбоангидразы.

Следует помнить, что глаукома — двухстороннее заболевание, поэтому и здоровый глаз обязательно должен обследоваться на наличие поражений. Чтобы предотвратить или выявить заболевание на ранней стадии, необходимо своевременно обследовать животное, находящееся в группе риска (породы, возраст), а также избегать травмирования глаз, воздействия неблагоприятных факторов (химических, физических) и профилактировать бактериальные и вирусные инфекции.

Часто задаваемые врачу вопросы

1) Каковы признаки хронической глаукомы?

Если у животного неоднократно повышалось ВГД, увеличено глазное яблоко, подвывихи хрусталика, атрофия зрительного нерва и наблюдается еще ряд признаков, то глаукому можно отнести к хронической форме.

2) Что делать, если есть подозрение на глаукому?

Немедленно обратиться в клинику, где устранят ВГД, выяснят причины и предотвратят гибель нервных клеток зрительного нерва.

3) Если не обращаться к врачу, что будет с животным?

Полная слепота, отягощенная сопутствующими заболеваниями глаз.

Глаукома у собак и кошек

Автор: ветеринарный врач-офтальмолог ИВЦ МВА, микрохирург Бояринов Сергей Андреевич

В ветеринарии, как и в медицине, существует такая патология как глаукома. Это одно из самых «коварных» и тяжело поддающихся лечению офтальмологических заболеваний, встречающихся у собак и кошек. Почему же всё так плохо? Чем же опасно это заболевание? Поговорим подробнее в нашей статье.

Начнём с определения, что такое глаукома? Глаукома – это комплекс заболеваний, при котором наблюдается повышение внутриглазного давления (ВГД) и поражение (гибель) сетчатки.

При этом у животного может наблюдаться:

— увеличение глазного яблока в размерах,

— расширение зрачка (мидраиз),

— помутнение роговицы (отёк),

— слёзотечение,

— светобоязнь,

— покраснение сосудов склеры,

— отёк роговицы,

— атрофия зрительного нерва и т.д.

Терминальная глаукома у собаки. Увеличение глазного яблока в размере (буфтальм), кератит, лагофтальм.

ВАЖНО: При глаукоме у собак и кошек снижается зрение вплоть до полной слепоты!

Чтобы понимать сложность лечения глаукомы и всю серьёзность ситуации, необходимо разобраться в том, почему развивается глаукома и последствия её развития.

Если рассмотреть глаз очень просто, то можно представить его как шар, наполненный жидкостью, но с тем условием, что жидкость туда постоянно поступает и оттекает, соблюдая чёткий баланс наполнения, иначе шар либо лопнет, либо сдуется.

В глазу же есть специальная дренажная система, которая контролирует отток внутриглазной жидкости, тем самым, регулируя постоянство внутриглазного давления.

Врожденная глаукома у котенка, 3 мес. Увеличение глазного яблока в размере (буфтальм), кератит, лагофтальм.

При нарушении оттока, жидкость в глазу накапливается, давление повышается, развивается глаукома.

Для собак и кошек характерны:

— врожденная глаукома (пороки развития);

— первичная глаукома (открытоугольная, закрытоугольная);

— вторичная глаукома (посттравматическая, постувеальная, факогенная и др.)

Итак, причинами, которые могут вызвать повышение ВГД, являются:

— врождённые аномалии развития глаза;

— наследственные и дегенеративные изменения в дренажной системе глаза;

— посттравматические состояния глаза, в том числе ушибы, раны, кератиты и т.д.;

Вторичная глаукома, вызванная набуханием хрусталика, ВГД – 40 мм рт.ст.

Для диагностики данного заболевания необходимо тщательно собрать анамнез, оценить клиническую картину глаза. Проводятся специальные исследования, которые может провести только ветеринарный офтальмолог.

Первое и самое важное – это тонометрия. С помощью специального прибора, тонометра, измеряется ВГД. Исследование проводится под местной анестезией. В норме у собак и кошек внутриглазное давление колеблется от 10 — 24 мм. рт. ст.

Тонометрия (измерение внутриглазного давления) тонометром Маклакова.

Тонометрия (измерение внутриглазного давления) тонометром Tonovet.

Помимо измерения ВГД проводится гониоскопия, с целью определить состояние путей оттока внутриглазной жидкости.

При возможности проводится прямая и непрямая офтальмоскопия для исследования внутриглазных структур, в особенности глазного дна.

Только после диагностики и определения стадии и характера глаукомы, необходимо прибегать к лечению.

К сожалению, большинство обращений к ветеринарному офтальмологу случаются в запущенных стадиях, когда причину развития глаукомы установить не удаётся. При этом сохранить зрение и функции глаза не представляется возможным.

ВАЖНО: Глаукома относится к тем заболеваниям, при которых опоздать, значит потерять глаз животного.

Тем ни менее, лечение на ранних стадиях развития болезни, приносит успехи и сдерживает развитие глаукомы. Применяются лекарственные препараты, понижающие внутриглазное давление и уменьшающие продукцию внутриглазной жидкости. Иногда прогрессирование глаукомы удаётся сдерживать достаточно долго.

В запущенных стадиях, медикаментозное лечение малоэффективно. Проводится хирургическое вмешательство под общей анестезией:

• Лазерная хирургия глаукомы (эндоскопическая цитофотокоагуляция),
• Постановка дренажей и клапанов,
• эвисцерация,
• энуклеация,
• протезирование глазного яблока и др.

Напоследок, ещё раз хочется отметить, что глаукома является тяжёлым заболеванием, приводящим к слепоте, резким болевым ощущениям и общему дискомфорту животного, поэтому обращение в ветеринарную клинику при первых симптомах болезни должно быть экстренным и неотложным.

Глаукома у собак, кошек

Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы. К патологии склонны все породы животных, с возрастом риски развития болезни повышаются. Распознать глаукому могут сами хозяева, при первых признаках ее появления рекомендуется обратиться к ветеринару. На начальных стадиях заболевание хорошо поддается терапии, прогноз благоприятный. Доктора нашей клиники помогут с диагностикой и с лечением – вашему питомцу будут назначены эффективные препараты для восстановления зрения.

Глаукома у кошек

Обычно глаукому у кошек удается распознать еще на начальных стадиях по помутнению роговицы. Этому состоянию предшествует повышение внутриглазного давления, которое появляется из-за обильной выработки внутриглазной жидкости или вследствие нарушения ее оттока из камер глазного яблока.

Причиной появления глаукомы могут быть:

• травмы глаза;
• кровоизлияния в камеры глазного яблока;
• врожденные аномалии;
• язва роговицы;
• смещение хрусталика в сторону передней камеры глазного яблока.

Самое опасное осложнение глаукомы – слепота. Сетчатка очень нежная, даже небольшое давление на нее может спровоцировать отслоение. Чтобы избежать такого состояния, животному нужна срочная ветеринарная помощь для снижения внутриглазного давления.

Обычно глаукома поражает только один глаз, иногда – оба. При одностороннем развитии патологию легче заметить на фоне контраста между левым и правым глазом.

Клинические признаки заболевания:

• увеличение размеров глазного яблока;
• побеление роговицы;
• отек века;
• покраснение сосудов склеры;
• прищуривание глаза.

Пораженное яблоко болезненно, это можно понять по беспокойному поведению животного, которое его оберегает, иногда чешет. Диагноз поставит ветеринар нашей клиники после осмотра и инструментального обследования.

Глаукома у собак

Глаукома у собак имеет наследственную предрасположенность, к ней склонны далматины, спаниели, хаски, гончие, лабрадоры. Полный список можно узнать у ветеринара на консультации. Точных причин развития заболевания не установлено, но существуют триггерные группы, нахождение в которых повышает риск появления глаукомы:

• генетическая склонность к развитию заболевания;
• частые травмы органа зрения;
• терапия с использованием сильнодействующих лекарств;
• тяжелые заболевания органа зрения.

Также как и у кошек, глаукома у собак может осложниться слепотой, поэтому не стоит тянуть с лечением. Если вовремя назначить препараты для коррекции внутриглазного давления и купирования симптомов, неприятных последствий можно избежать.

Глаукома у собак протекает с выраженными клиническими признаками:

• увеличение глазного яблока;
• помутнение и покраснение склеры;
• появление выделений из глаза;
• болезненность на стороне поражения;
• дезориентация животного в пространстве;
• светобоязнь;
• вялость и апатичность питомца.

На начальных стадиях заболевание протекает без видимых клинических признаков, определить патологию может только ветеринар измерением внутриглазного давления. Поэтому если ваше животное есть в группе риска, лучше для профилактики посещать доктора 1-2 раза в год.

Лечение глаукомы в нашей клинике

Наши доктора быстро определят этиологию заболевания и назначат препараты для устранения причины глаукомы. Мы сможем вовремя остановить патологию, которая еще не успела дать осложнений. Если у кошки или у собаки запущенная стадия болезни, мы сделаем все возможное, чтобы сохранить зрение.

Никогда не бывает поздно – обратитесь к профессионалам прямо сейчас! Мы всегда принимаем пациентов по графику, который указан на сайте.

Специализация: интенсивная терапия и реанимация