Почечная недостаточность у кошек лечение

Проблема почечной недостаточности у котов и кошек и пути ее решения

Почечная недостаточность у кошек — неудовлетворительное состояние почек, в процессе которого они не справляются с очищением организма от токсинов и с последствиями водного дисбаланса.

Почечная недостаточность у кошки как патология, ее классификация

Это тяжелое заболевание, которое чаще проявляется у престарелых кошек. Лечат болезнь, устраняя ее причины, поддерживая функцию почек, проводя очищение организма от накопившихся токсинов. Как правило, удается обеспечивать животному обычную жизнедеятельность при помощи медикаментозных лекарств, своевременного обращения к ветеринару.

Почечная недостаточность редко выявляется на начальных этапах развития, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми инфекционными заболеваниями и смертью питомца. Болезнь прогрессирует, если нарушен водно-солевой баланс и происходят сбои в мочевыделительной системе. Она не может возникать сама по себе, к ней предрасполагает ряд факторов.

Симптомы становятся заметны только при пораженных на 80 % почках. Моча обесцвечивается, что свидетельствует о том, что из организма не выводятся токсины.

Виды почечной недостаточности у кошек

1. Острая — при ОПН возможно восстановление функций почек.
2. Хроническая — ткани почек необратимо перерождаются в соединительные с окончательными нарушениями функций.

Вторая классификация (по причине возникновения):

1. Допочечная, причинами дисфункции является нарушение кровоснабжения почек, обусловленное обезвоживанием или длительным нахождением под наркозом.
2. Послепочечная, образующаяся из-за ненормальных оттоков мочи, обусловленная мочекаменной патологией.
3. После отравлений токсичными веществами и являющаяся следствиями хронических заболеваний.

Причины

Из-за сбоев в работе выделительных органов, в организме нарушаются кислотно-щелочной, водно-солевой и осмотический балансы. Самыми распространенными причинами почечных заболеваний являются:

• частые воспаления почек с неправильным или неполным излечением;
• токсическое или механическое повреждение этих органов;
• поражения клубочковой зоны;
• врожденная патология;
• бактериальные инфекции;
• опухолевые процессы, которые нарушают выделительные функции;
• почечные поликистозы (генетическое заболевание, свойственное экзотическим породам котов);
• генетическая предрасположенность;
• существенное отставание в развитии одной почки от другой.

У персидских кошек часто развивается поликистоз почек даже с в самом раннем возрасте. К сожалению, в этом случае питомец не сможет жить продолжительное время, т.к. эта болезнь не лечится. Абиссинские коты зачастую страдают от нарушенных обменов белков в организме (амилоидоз).

Острая форма почечной недостаточности у кошек

Острая почечная недостаточность (ОПН) у котов развивается очень быстро вместе с другими заболеваниями, нарушающими функции почек (энтерит). Несмотря на тяжелый процесс развития ОПН обратима и зачастую оканчивается выздоровлением животного, но возможен и летальный исход при отсутствии правильного лечения.

У этой формы патологии имеется четыре стадии:

1. На начальной симптоматика почти незаметна, т.к. большинство симптомов одинаковые как у ОПН и ХПН.
2. Нарушенный диурез с прекращением мочеотделения и появлением крови в моче густой мутной консистенции. В короткие сроки происходит отравление организма, образовавшимися в процессе обмена веществ токсинами, что сразу влияет на общее состояние здоровья: наблюдается увеличение температуры и сердечного ритма, может начаться диарея. Питомец заторможенный, у него отекают конечности, иногда могут проявляться судороги.
3. При успешном лечении, через некоторое время возможно начало третьей стадии с постепенным восстановлением диуреза. Болезненная симптоматика исчезает, моча выделяется обильно с незначительной плотностью.
4. Заключительный этап характеризуется постепенным восстановлением функционирования почек.
   Прогноз при острых формах в значительной мере зависит от того, на каких стадиях была обнаружена проблема, и, насколько адекватное было лечение. Вовремя пролеченная ОПН не уменьшает срок и качество жизни кошек, однако требует постоянной профилактики и соблюдения норм диетического питания.

Хроническая почечная недостаточность

Причинами ХПН выступают:

• системные болезни: сахарный диабет, подагра;
• хронические заболевания;
• поликистоз;
• отравления различными токсичными веществами.

Хронические болезни чаще всего обостряются у кошек старше восьми лет.

Из-за обширных внутренних резервов регенерации органов, достаточно долго болезненные процессы протекают без ярко выраженной симптоматики.

1. Отказ от пищи, сниженная активность с вялостью и угнетенным настроением.
2. Появление рвоты, диареи, неприятного запаха изо рта, сильная жажда, частые мочеиспускания.
3. Последующее развитие болезни с обезвоживанием, постоянными болями в поясничном отделе, отсутствием мочеиспускания.
4. Облизывание гениталий.
5. Повышение температуры.
6. Возможны нервные припадки с гипертензией, отеками конечностей и асцитом.

Симптомы почечной недостаточности у кошек

Часто ХПН (т.е. хроническая форма) у котов не имеет ярко выраженных симптомов. Обычно, в конце периода компенсации и во время декомпенсации видна уменьшенная активность с вялостью, отсутствует аппетит, вплоть до полного нежелания есть, с постоянной жаждой и обильным мочеиспусканием, быстрым снижением веса. Иногда сопутствующими симптомами становятся проблемы стоматологического характера с быстрым образованием зубного камня, стоматитов и гингивитов. Тяжелую клиническую картину наблюдают на конечной стадии декомпенсации и в терминальном периоде. Потому при первом подозрении на почечную недостаточность у питомца следует как можно быстрее провести осмотр у ветеринара.

Клинические проявления ОПН (т.е. острой формы) также не характерны. Однако динамические процессы симптоматики не остаются незамеченными, что может позволить своевременно выявить наличие патологии, начать обследование и лечение. При острых формах болезни нельзя тратить ни одной минуты на самолечение.

Различия острой почечной недостаточности и хронической

• При ОПН не развита анемия из-за быстротечности развития патологии, при ХПН она ярко выраженная.
• У ХПН плавное начало и долгая продолжительность. ОПН с внезапным развитием и быстрым протеканием, прогнозы благоприятные при своевременном диагнозе.
• При пальпации почек при ХПН они безболезненные, но при ОПН выраженные болевые синдромы.
• В ОПН клиническая картина яркая, при ХПН – достаточно смазанная.

Диагностика

Часто первые признаки почечной недостаточны схожи с другими заболеваниями, исключить их можно при помощи дополнительных обследований.

Точный диагноз устанавливается только после комплексных исследований с проведением обязательных:

• осмотра и сбора подробностей истории болезни и жизнедеятельности;
• лабораторных анализов мочи и крови;
• УЗИ почек и внутренних органов;
• рентгеноскопии почек.

Лечение почечной недостаточности у кошек в домашних условиях

Если у почек сохранилась способность выработки мочи, то адекватная терапия приведет к выздоровлению кошки в течение одного месяца.

Прогнозы выживания при отсутствующей моче неутешительные. Это значит, что ткань почек переродилась в соединительную и не сможет образовать мочу. В организме со временем накопятся токсины, давление упадет, что приведет к летальному исходу.

При терапии ОПН проводят фильтрацию крови. Для восстановления оттока мочи ставят капельницу с солевым раствором. Чтобы снизить артериальное давление и расширить сосуды почек дают таблетку Папаверина или Но-шпы, но лучше делать уколы.

Обязательное лекарство — антибиотик Амоксицилин, а также анальгетик Баралгин. Если эффекта от их приема нет или у кота сильные боли используют Новокаин, а против рвоты — Церукал.

Терапия хронической почечной недостаточности:

1. Диетическое питание и возбуждение интересов к пище, искусственное усиление аппетита.
2. Стабилизация артериального давления с постоянным контролем.
3. Поддержание стабильной работы сердца с устранением сердечной недостаточности.
4. Восстановление минерального и щелочного баланса.
5. Витаминное лечение.
6. Гемодиализ.

Диета и корм

Терапия должна дополняться правильным питанием. Когда кошка отказывается от пищи, ее организм быстро истощается. Поэтому уместным будет даже принудительное кормление. Если анализы показывают уровень мочевины меньше 20 молль/л, допускают использование влажных кормов супер премиум качества. При стабилизации состояния возможен переход на сухие корма.

При данных в 30 молль/литр показана строгая безбелковая диета, на основе подслащенной пищи и мучных изделий. Если питомец не привередливый в пище, то ему может подойти хлеб, блины из овсянки, макароны с растительным маслом. Если он не ест такую пищу, тогда дают разбавленные консервы для котов. Для поддержки стабильности пищеварения выписывают Креон и Мезим.

Если у животного нет аппетита, то его всё равно нужно кормить. Для этого делают специальную питательную смесь:

• Очищенную воду (100 мл) смешивают с таким же количеством молока жирностью 2,5%.
• Добавляют столовую ложку сахара и чайную ложку картофельного крахмал.
• Полученную суспензию кипятят и остужают.
• Вбивают одно сырое куриное яйцо и одну измельченную таблетку Мезима.

Смесь с особой тщательностью перемешивают и дают животному через шприц по 5 мл каждые 60-70 минут. Как только рвота уменьшается или исчезает, а самочувствие улучшается, доза увеличивается, при этом сокращаются интервалы между питанием. При стабилизации состояния можно перевести кота на влажные корма.

Терапия болезни почек у котов обязательно должна проводиться ветеринаром. Действия лекарственных препаратов отслеживается сборами анализов и их результатами. У себя дома обеспечение своевременной помощью питомцу невозможно и может оказаться фатальным для него.

Нужно регулярно сдавать контрольные анализы в медицинском центре для животных. При первых признаках заболевания можно предупредить дальнейшее перерождение тканей почек и обойтись без поддерживающего лечения. Особый контроль нужен для питомцев персидской породы.

Профилактика

Заболевание почек лучше предупредить, чем потом лечить животное от смертельного недуга. Соблюдение несложных рекомендаций, касающихся здоровья питомца, поможет миновать это неприятное заболевание:

1. Соблюдение мер безопасности. Нужно стараться предостеречь их от травм, отравлений, укусов, самостоятельного лечения лекарствами.
2. Исключение самолечения при диагностированной мочекаменной болезни, терапия назначается только ветеринаром.
3. Своевременное диагностирование и лечение инфекционных процессов мочеполовой системы.
4. Похудение при лишнем весе кота.
5. Строгое выполнение рекомендаций, выданных врачом при сахарном диабете у кошки.

Почечная недостаточность у кошек: симптомы, лечение, прогноз для жизни

Почки — важный орган кошек. С их помощью производится вывод токсинов, поддержание кислотно-щелочного и водно-солевого баланса, за счет которых обеспечивается нормальное функционирование прочих органов. Почечная недостаточность у кошек — бомба замедленного действия, поскольку симптомы заболевания проявляются только на поздних стадиях его протекания. Ниже подробно рассмотрены почечная недостаточность у кошек, симптомы, лечение, прогноз для жизни.

Что такое почечная недостаточность и чем она опасна

Почечная недостаточность — заболевание семейства кошачьих, при котором почки постепенно начинают отмирать. Отсутствие своевременного лечения может привести к летальному исходу домашнего любимца. Болезнь считается неизлечимой, но терапия может помочь продлить жизнь питомца на несколько лет.

Котенок на руках ветеринарного врача

Различают две формы протекания заболевания:

К сведению! ХПН у кошек — синдром, при котором постепенно погибают клетки почек, из-за чего орган уменьшается в размере, теряя свои функции. ОПН — потенциально обратимое нарушение функциональности органа. Требуется вовремя начать лечить, чтобы частично или полностью устранить синдром.

Причины развития патологии

Патологии, связанные с работой почек — самые распространенные заболевания у кошек. ХПН может появиться по многим причинам. Основные — наследственность и возраст старше семи лет. Среди прочих:

• высокое АД;
• наличие онкологии в анамнезе;
• отравление (лекарственные препараты, пестициды, чистящие средства);
• большое содержание в корме фосфора и белков;
• воздействие токсинов (страдают в большинстве случаев питомцы, имеющие неограниченный выход на улицу).

Взрослая британская кошка

Причинами развития патологии могут стать тепловой или солнечный удар, болезни сердечно-сосудистой системы.

Обратите внимание! Раннее выявление заболевания может помочь подарить питомцу не выздоровление, но еще несколько лет жизни. Поэтому рекомендуется постоянно обследовать животное, чтобы на первых стадиях узнать о наличии патологии.

Какие животные входят в группу риска

В большинстве случаев хроническая болезнь почек (ХБП) возникает у старых питомцев. В зависимости от породы некоторые кошки также могут попадать в группу риска. Как установили ученые, наиболее часто подвержены возникновению проблем с почками породистые животные, поскольку заболевание является наследственным.

Важно! Многие заводчики не заботятся о проведении обследований кошек-родителей, поэтому новоиспеченные владельцы часто могут сталкиваться с почечной недостаточностью у своих питомцев. Рекомендуется воздерживаться от спаривания питомцев с наличием данного заболевания. Наиболее частые представители с ХПН — британцы, мейн-куны, персидские и ангорские кошки.

Главные симптомы нарушения функции почек

Основная проблема почечной недостаточности — трудность ее выявления. Серьезные изменения поведения питомца появляются при 75 % поражения ткани почек. Кошки не показывают беспокойства, поскольку длительное время терпят боль. При появлении симптомов любого рода требуется незамедлительно показать животное ветеринару.

Симптомы при ХПН

Организм животного может бороться с большим количеством ядов, если почки здоровы. Из-за этого уровень токсинов в моче повышается до предельных значений. Но при ХПН почки уже не могут бороться даже с незначительной их частью, из-за чего появляются следующие признаки:

• сначала увеличение, затем уменьшение объема мочи;
• жажда;
• пониженный аппетит;
• снижение веса.

Домашний питомец может начать выглядеть вялым, из пасти появляется неприятный запах. Если в качестве еще одного признака появляется рвота, то не стоит задумываться о рациональности похода к ветеринарному врачу, это жизненно необходимо для кошечки.

Кошка с почечной недостаточностью

Как проявляется острая почечная недостаточность

Симптомы ОПН схожи с проявлениями других заболеваний. К таким относятся гипотиреоз, диабетическая нефропатия. Но проблемы с почками гораздо более значимы, поэтому на них стоит обратить внимание. Помимо повышенной жажды, снижения аппетита и рвоты, могут появляться и другие признаки:

• стоматит, язвы;
• сонливость, апатия;
• плохое состояние шерсти;
• потеря веса.

Важно! Стоит обратить внимание на мочу питомца. Признаком наличия заболевания почек может стать ее мутный цвет или примеси крови.

Диагностические исследования

Наиболее эффективным способом выявления проблем с почками является регулярное посещение ветеринарного врача. Плановый осмотр рекомендуется проводить взрослым особям, начиная с шести лет. Начиная с 8-летнего возраста, рекомендуется делать это чаще раза в год.

Кошка с катетером

Диагностировать почечную недостаточность можно при помощи анализов крови, мочи. Рекомендуется провести ультразвуковое исследование. Ветеринар ставит диагноз не только по сведениям, полученным от хозяина кошки, но также после результатов лабораторных анализов.

Наиболее важными считается частичное или полное отсутствие выделяемой мочи. Также при осмотре обращают внимание на присутствие запаха мочи в дыхании животного, бледность слизистых, пониженную температуру тела.

К сведению! Признаком того, что почки отказывают, необходимо считать повышенное содержание мочевины и креатинина в крови, поскольку они являются основным показателем работоспособности органа. Также проверяется уровень кислотности и фосфора в крови. Моча обследуется на наличие белка, глюкозы и почечного эпителия. В некоторых случаях может понадобиться биопсия почек.

Лечение в домашних условиях

Лечение животного подразумевает большие финансовые затраты. Возможность сэкономить на стационаре вынуждает владельцев кошек лечить своих питомцев в домашних условиях. Это возможно лишь в некоторых случаях, поскольку велик риск летального исхода любимца.

Кормление питомца с ХПН

В условиях стационара лечение ХПН проводится только при появлении осложнений и ухудшении течения болезни. В зависимости от нарушений, присутствующих у кошки, предусматривается отдельная схема лечения. Почечная недостаточность в хронической форме требует индивидуального лечения в зависимости от симптомов и состояния животного.

Лекарственная терапия включает в себя препараты и инъекции трех типов:

• для стимуляции кровотока к почкам, снижения АД;
• направленные на устранения симптоматики заболевания;
• стимуляторы аппетита, призванные защитить от потери веса.

В сочетании с предусмотренной диетой данные лекарственные средства помогут продлить жизнь питомца.

Обратите внимание! Нередко при ХПН требуется инфузионная терапия для поддержания водного баланса. В домашних условиях провести ее невозможно, требуется госпитализация.

В домашних условиях возможно лечение только хронической формы течения заболевания. При этом также требуется частое посещение клиники для сдачи контрольных анализов и осмотра врача. В зависимости от успеха лечения меняется лекарственная схема.

Острая форма представляет угрозу для жизни питомца, поэтому возможно лечение только в стационаре с оборудованной реанимацией. Терапия может занимать до двух недель. Ветеринарные врачи устраняют причину возникновения заболевания, проводят лечение патологии, вызвавшей ОПН, проводят внутривенные инфузии, поддерживают сердечную деятельность.

Препараты при почечной недостаточности у кошек

Диету и лекарства для лечения животного должен подбирать специалист. Самолечение может навредить домашнему питомцу, поэтому получение необходимых рекомендаций обязательно.

Коррекция уремии может осуществляться путем диеты с низким содержанием белковых компонентов. Также рекомендуется давать животному раствор рингера. Помимо измененного рациона, регулировать уровень фосфора в крови позволяют такие препараты, как алмагель нео, ренал, нефродин, ипакитине.

Вторичный паратиреоз — повышение уровня гормона паращитовидных желез — купируется путем постоянного приема кальцитриола. Симптоматическое лечение рвоты производится циметидином, церукалом, фамотидином, ранитидином.

Для лечения запоров у животного можно использовать лактусан, дюфалак. Основное заболевание лечат при помощи антибиотиков. Наиболее популярными считаются синулокс, байтрил. Уремический стоматит могут убрать холисал, метрогил дента.

Важно! В зависимости от симптоматики, причины возникновения заболевания, общего состояния питомца препараты могут меняться. Определенные сочетания лекарственных средств, их дозировка прописываются специалистами, поскольку в домашних условиях человек не может самостоятельно правильно выбрать средства для лечения почечной недостаточности у животного.

Народные методы лечения

Народные методы лечения почечной недостаточности у кошек также существуют. Они могут использоваться только для лечения хронической формы заболевания в домашних условиях. Но не стоит самостоятельно решать о необходимости подобной терапии, так как лекарственные травы должен прописать ветеринарный врач. Используются:

• настой одуванчика, овсянки, крапивы;
• сок граната;
• маточное молоко;
• пыльца пчел;
• сода;
• топленое масло.

Обратите внимание! Гомеопатия не сможет полностью вылечить питомца, однако как часть комплексного лечения может оказать положительное влияние на состояние животного.

Питание кошки

При заболевании почек рацион животного требуется пересмотреть. Питание питомца поможет благотворно влиять на качество и продолжительность жизни, поэтому стоит проконсультироваться с врачом по поводу подбора диеты для кошки.

Royal Canin для кошек с почечной недостаточностью

При ХПН

Выявление ХПН у кошек и его лечение не помогут полноценному выздоровлению кошки. Требуется соблюдать диету. Кормить рекомендуется специальными кормами для животных с заболеваниями почек, поскольку они содержат меньшее количество фосфора и белка в составе.

Обратите внимание! Сниженное количество фосфора в питании поможет облегчить симптоматику течения заболевания, благодаря чему кошка будет чувствовать себя лучше. Замедление скорости отказа почек — также заслуга отсутствия фосфора в питании. Контролируемый прием протеина высокого качества помогает улучшить кислотно-щелочную среду организма.

При ОПН

Кошки, которых удалось вылечить от острой почечной недостаточности, всю оставшуюся жизнь должны питаться специальными лечебными кормами, чтобы в нужном объеме получать необходимые питательные вещества. Такая диета вынуждает отказать животному в получении большого количества фосфора, белка и натрия, если питомец питается самостоятельно.

При отсутствии аппетита и рвоты следует кормить любимца через зонд. Если рвота имеется, то такой способ не подходит, стоит госпитализировать животное, чтобы проводилось парентеральное питание путем введения растворов липидов, глюкозы и аминокислот внутривенно.

Прогноз

Своевременное выявление почечной недостаточности у кошек по симптомам и лечение влияют на прогноз для жизни. Он зависит от нескольких факторов. Основную роль играют текущая стадия развития патологии и исходное состояние питомца. Если он перенес операции, онкологию, то вероятность, что животное долго проживет, мала.

Долгосрочные прогнозы для кошек с перенесенными почечными заболеваниями давать сложно. Зачастую при своевременном принятии мер и соблюдении рациона животное, которое начали лечить на поздних стадиях патологии, могло прожить 2-3 года.

Для котят проводится та же терапия, но зачастую их не получается даже спасти. При удачном стечении обстоятельств живут они меньше взрослых особей, попавших в ту же ситуацию, поскольку у малышей появляются аномалии развития почек, из-за чего дальнейшее выздоровление затрудняется.

Котенок с острой почечной недостаточностью

Раннее выявление заболевания поможет вовремя взяться за лечение питомца. В этом случае домашний любимец проживет еще несколько лет. Для обеспечения его счастливой жизни требуется соблюдать рекомендации по лечению, профилактике и диете животного. Не стоит пытаться самостоятельно диагностировать и лечить почечную недостаточность у кошек, так как ни к чему хорошему это не приведет.

Лечение ХПН у кошек — мой опыт.

Здравствуйте, у меня старый 14-летний кот с ХПН, за последний месяц я отдала огромную сумму ветеринарам, но назначения помогали не всегда и было не до конца понятно, что делать дальше, поэтому я решила, что так больше так нельзя и начала изучать этот вопрос в англоязычных источниках сама. Ниже я вкратце опишу используемые по стандарту лечения препараты и дозировки. Возможно, это поможет еще и тем, кто не имеете возможности отнести кота к врачу по финансовым причинам.
Ссылка на оригинальный гид на английском https://catvets.com/public/PDFs/PracticeGuidelines/Guideline.

Итак, если у вас пожилой кот и он стал худеть, плохо есть, часто рвать или шататься при ходьбе — скорее всего это хроническая почечная недостаточность. Шаткость возникает из-за высокого давления и его воздействия на зрение в том числе, рвота — из-за уремических токсинов, веществ с выводом которых не справляются почки.

Что нужно проверить? Сдайте кровь на биохимию и фосфор (при Хронической Почечной Недостаточности будет высокий уровень мочевины, креатина и фосфора), мочу (если все плохо, там будет белок и кристаллы), клинический анализ крови чтобы оценить уровень железа (гемоглобина в крови) и попросите врача замерить коту давление.

Как с этим жить.

1. Питание и питье. Кота нужно перевести на ренальный корм, потому что в нем сбалансировано количество фосфора и соли. Если почки уже почти не работают (креатин выше 400), кота нужно кормить им постоянно. Важно чтобы кот пил! Расставьте по квартире миски с чистой водой, в том числе на возвышениях (подоконник), меняйте воду на свежую каждый день. Если кот очень привередливый (как мой), можно в дополнение к сухому корму сильно разводить консервы Ренал водой, но лучше вообще перевести на влажный корм.

Для гидратации можно носить на капельницы или ставить подкожные уколы в холку. Физраствор 0,9% или раствор Рингера-локка 40-75 мл под кожу раз в три дня.

Кстати, капельницы легко ставить дома самим, можно попросить медсестру обучить вас, в клинике установить катетер, а уже сами капельницы делать дома.

2. Снижение давления. К сожалению, когда у моего кота начались проблемы, при визите к ветеринару нам не померили давление, поэтому еще полгода он жил с гипертензией, из-за этого у него отслоилась сетчатка. Я поняла, что есть проблемы, когда увидела как он шатается и заваливается при ходьбе и натыкается на предметы. Понесла к врачу повторно, оказалось, что давление около 220 вместо нормальных 150.

Амлодипин — золотой стандарт для кошек с гипертензией. Давать из расчета 0,25 мг на кг веса, на кота в 6 кг это 1,5 мг или одна треть таблетки в 5 мг. Я даю эту треть таблетки утром — кладу на корень языка, закрываю коту рот и жду, когда проглотит.

Телмисартан (семинтра) — некоторые врачи прописывают ее как самостоятельный препарат от давления, другие как дополнительное средство. Моему коту именно от давления она не помогала, поэтому я давала ее вечером как дополнение в течение месяца. 1 мг идет на кг веса кота (на моего кота это 6 мг), размалывала таблетку Телмисартана 40 мг, делила на 6 частей, упаковывала в бумажные конвертики и выпаивала из шприца, разбавив 3 мл воды. Кстати, у ветеринара вам могут прописать дорогую Семинтру за 3 т.р., но этот тот же Телмисартан, который в человеческой аптеке стоит в районе 300 р.

3. Снижение фосфора. В ренальных кормах фосфор уже сбалансирован, но следующие препараты помогут с ним бороться.

Альмагель гарантированно снижает фосфор, но токсичен из-за алюминия, применять не дольше 10 дней из расчета 540 мг на кг веса кота поделив на три приема. На кота в 6 кг это 9 мл альмагеля или по 3 мл три раза в день, однако нам ветеринар назначал дозу в два раза меньше — по 1,5 мл 3 раза в день в течение 5 дней, потом еще 5 дней по 2 раза в день.

Карбонат кальция — довольно безопасный, но нужно следить чтобы не возникла гиперкальциемия, это плохо. Давать из расчета 540 мг на кг, т.е. на кота весом в 6 кг у меня выходит одна таблетка. Делю ее на две части, размалываю в порошок и даю с консервами курсами по 10 дней.

Человеческий препарат Севаламер, дорогой, но применяется на людях с ХПН с доказанной эффективностью.

4. Снижение мочевины — давать курсами Леспефрил, предварительно выпарив спирт. Я капаю 0, 2 мл (замерить шприцом, в шприце 5 м л это одно деление одного миллилитра) в миску, доливаю горячую воду, жду когда испарится спирт, добавляю пару ложек консервов и кормлю этим кота утром и вечером в течение двух недель каждый пару месяцев.

Также нам прописали Дюфалак пожизненно, 3 мл два раза в день, якобы он тоже снижает мочевину, подтверждений я не нашла, однако препарат купила.

5. Желудок. Уремические токсины вызывают гастрит, язвы и снижают аппетит.

Омепразол — давать курсами по 10 дней из расчета 0,5 — 1 мг на кг, на моего кота это 3-6 мг, т.е. четвертинка капсулы в сутки (давать утром перед завтраком).

Миртазипин — это человеческий антидепрессант, доказано что он снимает рвотный рефлекс и повышает аппетит у котов с ХПН. Больные кошки часто плохо едят, но поддерживать вес критически важно для работы почек. Давать препарат нужно из расчета 0,5 мг на кг веса, 3 мг препарата на кота весом в 6 кг.

Как противорвотное также назначают Ондансетроню Как-то у моего кота началась массивная рвота на фоне неправильного назначения ветеринаром фосфалюгеля (он с фосфором, такое при ХПН принимать нельзя). Кота рвало по 6-8 раз в сутки, это было ужасно, в одной из клиник нам назначили курс капельниц с Ондасетроном и в итоге нам это очень помогло. 150 мл физраствора, 2 мл кальция глюконата и 1,5 мл однасетрона капать два раза в день со скоростью 1 капля в 2 секунды в течение пяти дней.

6. При анемии. В тяжелых случаях кошкам колют человеческие Епоэтин альфа или Дарбепоэтин Альфа, это аналоги гормона эритропоэтина, отвечающего за выработку красных кровяных телец, но это дорого и делать такие уколы нужно в клинике под присмотром врача.

Более доступный для вас вариант — купить сульфат железа сахарозный и давать 50мг в сутки (Сорбифер Дурулес, Тардиферон).

Еще в Питере в ветклинике Ответ кошкам делают диализ, но это вариант для состоятельных людей, так как одна процедура стоит 20 т.р.

Надеюсь, этот гид кому-то поможет, здоровья вашим котикам! П.с. сейчас кот в ремиссии, чувствует себя хорошо!

Почечная недостаточность у кошек: причины и лечение

Почки являются важным парным органом выделительной системы позвоночных животных. Их основная функция заключается в выведении из организма продуктов азотистого обмена, токсических соединений и прочих продуктов распада, формирующихся в процессе жизнедеятельности. Кроме того, почки поддерживают биохимическое равновесие, регулируя количество жидкости в органах. При появлении почечной недостаточности баланс нарушается, жидкость скапливается в тканях, страдают остальные внутренние органы. Появление первых симптомов должно насторожить владельца кошки. После диагностики и подтверждения диагноза потребуется лечение, которым не следует пренебрегать, ведь от этого зависит здоровье питомца.

Классификация и причины возникновения патологии почек

По течению болезни почечную недостаточность подразделяют следующим образом:

• остротекущая, возникающая неожиданно на фоне полного благополучия;
• хроническая форма болезни отличается периодами усиления симптомов и временной ремиссией.

Почечная недостаточность относится к патологиям, которые невозможно устранить полностью. Это состояние нуждается в постоянном контроле и поддерживающем лечении. В процессе терапии возможно приостановление процесса и нормализация общего самочувствия.

К причинам возникновения нарушений приводят:

• воспалительные процессы, затрагивающие почечные ткани и усугубляющиеся неправильным лечением либо полным его отсутствием;
• механические повреждения почек или токсическое воздействие на них;
• гломерулонефрит, вызванный поражением клубочковой части органа. Отмечается генетическая предрасположенность к патологии;
• поликистоз почек с формированием в них полостей, заполненных жидким содержимым. Болезнь также передается по линии генов, поэтому встречается даже у котят. Обычно страдают экзотические породы;
• врожденные аномалии строения почек;
• заболевания мочевой системы, вызванные вирусной или бактериальной инфекцией (цистит, пиелонефрит);
• опухоли, имеющие доброкачественное или злокачественное течение, затормаживающие выведение жидкости из организма;
• унилатеральная гипоплазия почки, формирующаяся при отставании в развитии одной почки от другой. Заболевание носит врожденный характер и беспокойства у молодых животных не вызывает, поэтому лечение не назначается. У стареющих животных почки начинают давать сбой, что связано с естественным старением. Почка с гипоплазией перестает выполнять свои функции и перекладывает их на здоровую почку, что способствует быстрому износу последней.

Провоцирующие факторы, вызывающие развитие почечной недостаточности у домашних любимцев:

• несоблюдение питьевого режима, когда у животного нет постоянной посуды с водой. Кот привыкает мало пить, что вызывает застойные явления;
• несбалансированное питание, например, постоянное присутствие в меню рыбы. Многие специалисты патологическое состояние органа связывают с использованием некачественных кормов;
• инфекционные заболевания, не выявленные своевременно и поэтому не вылеченные.

ОПН (острая почечная недостаточность) подразделяется на следующие виды:

1. Преренальная, связанная не с поражением органа, а уменьшением количества крови, попадающей в орган. Обычно возникает на фоне шокового состояния и характеризуется стремительным падением АД.
2. Ренальная недостаточность формируется при изменениях, произошедших в почечных структурах.
3. Постренальную форму заболевания вызывает механическое сдавливание органов мочевыведения.

Причинами возникновения преренальной недостаточности считаются:

• проблемы с работой сердца, в частности, ОСН (острая сердечная недостаточность);
• перегрев на солнце или тепловой удар;
• массивное кровотечение, вызванное травмой (геморрагический или травматический шок);
• сильное обезвоживание, приведшее к гиповолемическому шоку;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
• интоксикация организма.

Ренальную недостаточность вызывают:

• бактериальные болезни почек;
• отравления, спровоцированные аптечными препаратами или укусами ядовитых змей, пауков;
• ДВС-синдром;
• инфекционные болезни, протекающие с вовлечением в процесс почечных структур;
• отравление солями тяжелых металлов.

К постренальной недостаточности приводят травмы органов малого таза, опухолевые процессы, мешающие нормальному оттоку жидкости, перекрытие мочеточников камнями.

Характерные признаки болезни

Острая форма заболевания имеет яркую картину:

• животное перестает активничать, многие владельцы списывают эту апатию на возраст кошки, ведь в большинстве случаев проблемы с почками возникают у старых питомцев;
• от кошки исходит запах аммиака, изо рта текут слюни;
• питомца беспокоит чрезмерная жажда. Кот пьет достаточно много, а затем часто ходит в туалет. Посещение туалета сверх 3-4 раз в день считается отклонением от нормы;
• частое мочеиспускание вызывает раздражение, и кот начинает постоянно вылизывать промежность;
• ухудшение аппетита приводит к худобе. Кошка выглядит нездоровой, у нее по бокам видны ребра, живот втянут;
• осмотр слизистых показывает, что их цвет изменился на бледно-розовый;
• отечность лап сопровождается отеками брюшины и грудины;
• отмечаются перепады температуры. Возможно, как резкое повышение, так и значительное уменьшение показателя.

В особо серьезных ситуациях присутствуют следующие тревожные симптомы:

• общее состояние ступора, животное заторможено и не реагирует на происходящее вокруг;
• слизистые пасти и глаз пересыхают, шерсть становится тусклой и выпадает, что указывает на обезвоживание;
• отсутствие мочеиспускания более 24 часов – опасный признак, свидетельствующий о перекрытии мочеточника камнем или опухолью;
• стул животного меняет консистенцию. Может беспокоить запор или кровавый понос;
• о нарушениях нервной системы свидетельствуют судороги или подергивания конечностей;
• рвота, не приносящая облегчения;
• коматозное состояние.

Ветеринар измеряет артериальное давление. При преренальной недостаточности показатель АД понижен. При осмотре выявляется увеличение почки или сразу двух, кошка сопротивляется при надавливании на болезненную область. При полной закупорке мочеточников отмечается переполненный мочевой пузырь, а при его разрыве чувствуется свободная жидкость в брюшине.

Проведенные исследования выявляют:

• увеличение показателей креатинина, фосфатов и глюкозы в крови;
• низкий удельный вес урины.

ХНП долгое время протекает скрытно. Диагноз подтверждается по анализам, проведенным в лаборатории.

Почки постепенно лишаются возможности выполнять свои функции. Клетки почек замещаются соединительной тканью, появляются уплотнения и рубцы, орган сморщивается, его работа становится невозможной.

Диагностические мероприятия

Невозможно поставить диагноз только по внешним признакам. Ветеринар проводит комплексное обследование, включающее:

• тщательный осмотр и пальпацию;
• анализы биологических жидкостей;
• УЗИ и рентген брюшины.

Рекомендации по лечению

Болезнь невозможно устранить полностью. Животному требуется пожизненная поддерживающая терапия и периодический контроль работы почек. При остротекущей форме порядок лечения следующий:

1. Диагностические мероприятия по выявлению основной причины, вызвавшей ОПН.
2. Восстановление водного баланса.
3. Устранение интоксикации.
4. Проведение гемодиализа в осложненных случаях.
5. Изменение рациона.

При ХПН план лечения следующий:

1. Назначение специальной диеты и стимулирование аппетита.
2. Лечение сердечной недостаточности и восстановление уровня АД.
3. Противоанемическое лечение.
4. Дополнительное назначение витаминных препаратов.
5. В случае необходимости – проведение гемодиализа.

Перечень препаратов для лечения почечной недостаточности

Самолечение кошки может обернуться ухудшением состояния, поэтому за назначением курса терапии следует обратиться к ветеринару. Ниже рассмотрены препараты, назначаемые для лечения почечной недостаточности.

Антибиотики

При пиелонефритах, вызывающих развитие почечной патологии, производится назначение антибиотиков, не создающих дополнительную нагрузку на почки. Для лечения используют фторхинолоновые антибиотики Энрофлоксацин или Ципрофлоксацин, лечение которыми длится до 10 суток.

Гормональные средства

Препараты, содержащие гормоны, используются при гломерулонефритах. Эти лекарства позволяют усилить выведение урины у животных и подавить аномальную иммунную реакцию, что способствует уменьшению отечности в тканях почек и восстанавливает аппетит.

Лечение начинают с Дексаметазона. Его вводят внутримышечно или внутривенно. Дозировка подбирается ветеринаром. Если удалось добиться восстановления жидкостного баланса, ежедневно на протяжении недели вводят Метилпреднизолон.

Может быть назначен курс с Преднизолоном. Его вводят дважды в сутки. После улучшения показателей и стабилизации состояния животного дозировку уменьшают.

Лекарственные средства с мочегонным эффектом

Обычно ветеринары останавливаются на назначении Фуросемида. Вводят его внутримышечно утром и вечером. Для животного весом 4 кг потребуется 0,4 мл. Если улучшений не отмечается, допустимо увеличение дозы до 4-х раз.

Средства, содержащие калий

Лечение мочегонными средствами приводит к выведению калия из организма. Поэтому обязательно вводят в курс терапии калийсодержащие вещества. Например, Аспаркам по 0,25 табл. на кота, масса которого составляет 2,5 кг. Котам назначают прием Аспаркама ежедневно до 3-х раз в день.

Помощь при обезвоживании

Для восстановления нарушенного водного баланса назначают раствор Рингера-Локка с глюкозой, трисоль или физраствор с витамином С и глюкозой.

Решение проблем с дефекацией

При постоянной задержке каловых масс необходимо использовать слабительные: Дюфалак, Лактусан. Эти средства не вызывают привыкания, поэтому могут назначаться по мере необходимости. Доза зависит от веса, например, для кота с весом 3 кг потребуется 1,5 мл.

Препарат Бифидум 791 БАГ нормализует пищеварительный процесс и восстанавливает отхождение каловых масс. Используется из расчета 1 доза на животное.

Препараты при высоком АД

Назначают Эналаприл, Рамиприл. При использовании Эналаприла лечение начинают с минимальных доз, это поможет предотвратить чрезмерное снижение АД. Максимальная доза – 0,5 мг/кг, первоначально дают животному 10-ю часть от этой дозы.

Противорвотные средства

При позывах к рвоте назначают Ондасетрон или Метоклопрамид. Для питомца со средней массой 4 кг потребуется 20 мг.

Очищающие (детоксикационные) препараты

Для очищения организма от продуктов распада используют:

• Энтеросгель (6 г на кота с весом 3 кг);
• Сирепар по 3 мл ежедневно до устранения симптомов отравления;
• Вывести вредные соединения позволяет Леспенефрил (0,5 ч.л. на 30 мл воды). Лечить кота потребуется 30 дней.

Кардиопрепараты

Восстановить деятельность сердца помогут следующие препараты: внутримышечно – Кокарбоксилаза, Рибоксин, подкожно – Сульфокамфокаин.

Препараты от анемии

Восстановить кроветворение и уменьшить анемию можно с помощью следующих препаратов: Гемобаланс, Урсоферран, Рекормон. Во время лечения обязательно контролируют показатели крови.

Препараты, назначаемые при внутренних кровотечениях

Предупредить внутренние кровотечения помогут следующие средства:

• Викасол на протяжении недели по 5 мг для кота со средним весом 5 кг;
• до 7 дней может назначаться Дицинон в дозе 0,5 мл утром и вечером;
• хорошо помогает Аминокапроновая кислота в дозе 10 мг/кг.

Для защиты ЖКТ

Чтобы защитить слизистую, вводят Ранитидин или Фамотидин.

Правила питания

Для поддержания здоровья животного необходимо:

• исключить молокопродукты, жирные сорта рыбы, мясные блюда, соль;
• желательно перевести питомца на специальные корма, в которых ограничено содержание не только белка, но и фосфора. Допускается самостоятельно контролировать соблюдение строгой безбелковой диеты.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в устранении болезней мочеполовой системы и прохождении осмотров у ветеринара. Только специалист по полученным результатам диагностического обследования сможет выявить патологию на ранней стадии ее развития, когда консервативное лечение оказывается эффективным.

Также смотрите видео почечная недостаточность у кота, симптомы. Советы ветеринара