Миелит у собак и кошек: диагностика, лечение

Миелит у кошек

Такая патология, как миелит у кошек, представляет собой воспаление спинного мозга. Зачастую заболевание локализуется в области пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Спровоцировать болезнь может ряд различных факторов, однако, наиболее часто диагностируют недуг после перенесенной чумы и бешенства.

Почему развивается заболевание?

Преимущественно у котов болезнь появляется как следствие:

• недугов инфекционного характера;
• сильной интоксикации организма;
• травматических повреждений.

Кроме этого, поспособствовать развитию недуга могут и гнойно-гнилостные процессы в матке во время беременности кошки. Когда патология имеет стремительное течение, происходит воспаление оболочек спинного мозга. Миелит может иметь определенную локализацию, поражая один из отделов позвоночника. Если же не проводится соответствующая терапия, заболевание затрагивает весь позвоночный столб.

Какие симптомы указывают на недуг?

Первым признаком, который свидетельствует о развитии у кота миелита, является нарушение координации и трудности в движениях. В процессе течения заболевания у домашних питомцев наблюдается неадекватное поведение. Некоторые кошки становятся максимально апатичными и безразличными к происходящему вокруг. Другие же животные проявляют агрессию, нападая даже на владельцев.

Заметить развитие недуга можно по зрачкам, которые не адаптируются к освещению, из-за чего кот плохо ориентируется в пространстве.

Заметить у кота можно и расширение или сжатие зрачков, которые несвойственны характеру освещения. К примеру, в темноте они могут быть совсем крошечными, в то время как у здорового питомца ситуация будет обстоять противоположным образом. Этот признак серьезно снижает зрительные функции любимца, из-за чего он начинает плохо ориентироваться в пространстве, натыкается на предметы и людей.

Еще одним симптомом, по которому можно заподозрить возникновение миелита, является запор, а также недержание мочи и кала. Кроме этого, кот не способен проглатывать еду. В запущенных ситуациях хозяин может обнаружить, что кошка перестала чувствовать боль. К примеру, если ткнуть в лапу иголкой, абсолютно никакой реакции от животного не последует. Наблюдаются и лихорадочные приступы, которые могут длиться до суток, и чередуются с безлихорадочными днями.

Диагностические мероприятия

Если у владельца кота появляются подозрения на то, что у него развился миелит, важно как можно скорее обратиться в ветеринарную клинику. В первую очередь ветврач проведет опрос хозяина, во время которого выяснит насколько давно нежелательные симптомы были замечены. Затем медик приступает к осмотру домашнего питомца и проверке его рефлексов. У кошек, которые страдают миелитом, они ухудшаются или же полностью отсутствуют.

Далее животное отправляют на сдачу исследования мочи и крови, а также забор спинномозговой жидкости. С помощью последнего анализа удастся определить присутствие воспалительного процесса, возбудителя заболевания. Если требуется, коту прописывают ультразвуковое исследование брюшины, которое позволяет выявить опухоль или повреждения. В запущенных ситуациях прибегают к помощи магнитно-резонансной томографии, которая дает максимально точные результаты.

Как проходит лечение?

Терапия миелита у домашних животных базируется на купировании воспалительного процесса и устранении возбудителя, который его спровоцировал. Если природа недуга бактериальная, прибегают к помощи антибактериальных медпрепаратов широкого спектра действия. Зачастую котам прописывают инъекционное введение этих медикаментов, поскольку кошки, заболевшие миелитом, зачастую не могут самостоятельно проглатывать таблетки.

Не обходится терапия и без внутривенного введения питательных веществ, которые позволяют организму работать в нормальном режиме. Прописывается также диетическое питание, в состав которого входит легкоусвояемая пища.

Когда миелит возник на фоне аутоиммунного заболевания или же повреждений травматического характера, вследствие которого произошло воспаление, ветеринарные врачи прописывают противовоспалительные стероидные лекарства. Медпрепараты назначают в пероральной и инъекционной форме. Однако, таблетки важно давать исключительно после употребления котом пищи. В иной же ситуации медикамент будет раздражающим образом воздействовать на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, вследствие чего не исключено развитие серьезных осложнений.

Реабилитационный период

Если миелит спровоцирован бактериальным инфицированием организма и была назначена правильная антибактериальная терапия, ветврачи делают благоприятный прогноз. Преимущественно кот выздоравливает спустя 21 день. Поэтому крайне важно во время диагностических мероприятий произвести забор спинномозговой жидкости, поскольку иначе выявить возбудителя и назначить медпрепарат, который способен его уничтожить, не представляется возможным. Когда заболевание возникло вследствие вирусной инфекции или наблюдается травматическое воспаление, прогноз сомнительный. При травме не исключена вероятность повреждения спинного мозга механического характера. Ветеринарные врачи из клиники «Зоовет» отмечают, что с большинством видов миелита отлично справляется «Преднизолон». Терапию этим медикаментом потребуется проводить не менее 3 недель.

Диагностика, лечение и профилактика миелита у собак и кошек

БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Распространенность и экономический ущерб. Частота болезней нервной системы обусловлена уровнем развития высшей нервной деятельности.

Экономический ущерб складывается из снижения эксплуатационных качеств, племенной ценности, падежа и затрат на лечение.

Классификация болезней. В клинической практике принято условно делить болезни центральной нервной системы на две подгруппы:

функциональные и органические.

К органическим (на вскрытии четко выражены морфологические изменения) относят: гиперемию и анемию головного мозга, солнечный и тепловой удары, водянку головного мозга, менингит, менингоэнцефалит, менингомиелит,, менингоэнцефаломиелит.

К функциональным — стрессы, неврозы и болезни сопровождающиеся припадками (эпилепсия, эклампсии, каталепсия и др.).

Диагностика, лечение и профилактика миелита у собак и кошек

Миелит — воспаление спинного мозга. Заболевание сопровождается расстройством чувствительных, двигательных и трофических функций спинномозговых нервов и их центром и проводящих путей в спинном мозге. Воспаление спинного мозга часто протекает одновременно с воспалением оболочек (менингомиелит). Миелиты, менингомиелиты и спинальные менингиты имеют много общего, как в этиологии, так и и симптоматологии, поэтому прижизненно не всегда удается точно установить локализацию воспалительного процесса Миелит часто может протекать одновременно с воспалением головного мозга в форме энцефаломиелита.

Этиология. Причинами заболевания большей частью служат различные инфекционные заболевания (бешенство, чума, столбняк, бруцеллез, туберкулез и другие), сепсис, а также они развивается по продолжению воспалительного процесса оболочек мозга, при септицемии, септикопиемии, лептоспироза,

листериозе, отравлении, гнойно-некротических процессах в области позвоночника. Сопутствующими причинами являются спондилиты, ушибы и сотрясения позвоночника, токсикозы, переохлаждения и т. п.

Симптомы зависят от места и степени поражения спинного мозга. В начале болезни — беспокойство, болезненность кожи в области спины, дрожь, подергивание и судороги мышц спины и конечностей. При поражении шейной части спинного мозга возникает паралич мышц туловища, всех конечностей и астения кожи позади патологического фокуса, одышка при поражении грудной части, паралич задних конечностей с потерей чувствительности кожи позади повреждения отдела спинного мозга. Патологические процессы, возникающие в поясничной области, обусловливают параличи задних конечностей, мочевого пузыря, прямой кишки и анального сфинктера.

Во втором периоде болезни функции спинного мозга угнетаются, развиваются парез и паралич с последующей атрофией мышц, рефлексы исчезают, нарушается трофика: наступает облысение, пролежни, непроизвольные дефекация и мочеиспускание.

Диагноз ставят на основании характерных симптомов течения болезни, клинического исследования анамнестических данных. Исключают инфекционные болезни.

Нужно иметь в виду, что у некоторых пород собак с удлиненным позвоночником (пекинесы, таксы, доги, борзые и другие), старше 7 лет, могут регистрироваться слабые параличи на почве остеохондроза вследствие атрофии пояснично-крестцового отдела спинного мозга.

Лечение. Лечение и прогноз зависят от причины, общего состояния и возраста собаки. В любом случае это процесс длительный.

При миелите, как следствии инфекционного заболевания, проводят комплексное лечение. Внутривенно вводят глюкозу с гексаметилентетрамином и витамином В1 (рец.1). Одновременно назначают кальция пангамат (рец. 2), Применяют большие дозы кортикостероидных гормонов: преднизолон — до 80-100мг в день внутрь или 200 мг внутривенно (капельно) (рец. 3).

1. Rp.: Sol. Glucosi 40 % 10 ml

Sol. Hexamethylentetramini 40% 10,0 ml Thiamini bromidi 6 % 2 ml

M.D.S. Внутривенно (медленно) 1 раз в день в течение 5—7 сут.

2.. Rp.: Tab. Calcii pangamatis 0,05 obd. N. 100

D.S. По 2 таблетки ежедневно в течение месяца, кур повторять 2—3 раза в год.

3. Rp.: Sol. Prednisoloni 3 % 5 mil

Sol. Glucosi 5 % 400 ml

M.D.S. Внутривенно (капельно) 1 раз в сутки.

Эффективны инъекции прозерина (рец. 41), стрихнина (рец.5)

4. Rp.: Sol. Proserini 0,05 % 1 ml

D.td. N. 10 in amp. S. По 1 мл подкожно 1 раз в сутки.

5. Rp.: Sol. Strychnini nitratis 0,1% lml

S. Подкожно строго схеме: 1-й день —0,5мл день— 1. 3-й день- 1,5. 4-й день- 1,0. 5день —0,5 мл. После 3-дневного перерыва повторить.

Для подавления вторичной микрофлоры назначают антибиотики гентамицин, линкомицин (рец. 6), кефзол и др.

Перед началом лечения следует провести тест на чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

6. Rp.: Lyncomycini hydrochloridi 30 % 1 ml

S. Внутримышечно по 2 мл 2 раза в сутки.

Особо важно следить за регулярностью опорожнения кишечника и мочевого пузыря. При необходимости делают клизмы, мочу выпускают через мочевой катетер.

Физиотерапевтические процедуры — дарсонвализация, диатермия, СВЧ-терапия, лекарственный электрофорез. Показан массаж. Если развивается спастический паралич, применяют мидокалм (рец. 7).

7. Rp.: Sol. mydocalmi 10 % D.t.d. N. 20 in amp.

S. Внутримышечно, внутривенно по 1 мл в сутки.

Профилактика. Необходимо предупреждать вирусные, бактериальные инфекции, токсикозы, аллергические заболевания, обеспечивать животных полноценными кормами, предупреждать травмы позвоночника, повышать естественную резистентность.

Воспалительные заболевания ЦНС у собак и кошек

Воспалительные заболевания ЦНС у собак и кошек включают в себя энцефалит, менингит, миелит, менингомиелит, менингоэнцефалит и менингоэнцефаломиелит.

Давайте сначала разберём, что же значат эти страшные термины, которыми называются воспалительные заболевания, относящиеся к головному и спинному мозгу.

Энцефалит — воспаление головного мозга.

Менингит — воспаление оболочек мозга, т. е. трёх оболочек, окружающих спинной и головной мозг: твердой мозговой оболочки, паутинной оболочки и мягкой мозговой оболочки.

Миелит — воспаление спинного мозга.

Менингомиелит — воспаление спинного мозга и его оболочек.

Менингоэнцефалит — воспаление мозговых оболочек и головного мозга.

Менингоэнцефаломиелит — воспаление головного мозга, мозговых оболочек и спинного мозга.

Менингоэнцефалит у собаки мелкой породы. Результаты МРТ.

Воспалительные заболевания центральной нервной системы у животных всё чаще встречаются в практике ветеринарного невролога. Если у кошек данное заболевания выявляется намного реже и всё-таки имеет инфекционную природу, то у собак оно встречается чаще и в основном имеет неинфекционную природу (в большинстве у собак мелких пород).

Причины

Причинами возникновения данных воспалительных процессов могут быть специфические возбудители и неинфекционные причины.

Специфические возбудители

К специфическим возбудителям воспалительных заболеваний ЦНС у животных относятся вирусы, бактерии, грибы, простейшие, паразиты. Среди них можно выделить следующие:

• вирусные болезни собак: чума плотоядных, бешенство, псевдобешенство;
• вирусные болезни кошек: вирусный перитонит кошек, вирус иммунодефицита кошек, бешенство, неизвестный вирус («вирус не ВПК»);
• простейшие: Toxoplasma gondii, Neospora caninum;
• грибы: Cryptococcus neoformans, Aspergillius spp., Blastomyces dermatidis, Coccidiodes immitis, Cladosporium spp.;
• бактерии: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Pasteurella spp., анаэробные бактерии;
• риккетсии и спирохеты у собак: Erlichia canis, Rickettsia rickettsii (лихорадка скалистых гор), Borellia burgdorferi (болезнь Лайма);
• паразиты: Cuterebra spp., Dirofillaria immitis.

Неинфекционные причины

К неинфекционным причинам воспаления ЦНС относятся:

• стероидреагирующий менингоэнцефалит (СРМЭ) может развиваться у собак любой породы и возраста и, вероятно, представляет собой иное течение других менингоэнцефалитов, иммуноопосредованных заболеваний или неклассифицированных вирусных инфекций;
• стероидреагирующий менингит/артериит — это аутоиммунное заболевание, представляющее собой некроз тканей артерий мозговых оболочек, который вызывает боль в области шеи у собак породы бигль, боксер, бернский зенненхунд, курцхаар и у других собак моложе 2-х лет;
• гранулематозный менингоэнцефалит характеризуется развитием околососудистых инфильтратов (гранулем), может иметь от одного до множества очагов, описан у собак разных пород и возраста, однако наиболее предрасположены мелкие и карликовые породы среднего возраста;
• некротизирующий менингоэнцефалит характеризуется наличием очагов некротического негнойного воспаления в головном мозге и оболочках, другое название данного заболевания – «энцефалит мопсов», хотя данная патология встречается и у других собак мелких пород;
• эозинофильный менингоэнцефаломиелит — это один из видов стероидреагирующего менингоэцефаломиелита, но характеризуется наличием эозинофильных клеток в анализе спинномозговой жидкости, встречается у золотистых ретриверов.

В дифдиагнозе – воспалительная энцефалопатия или новообразование у собаки крупной породы. Результаты МРТ.

Симптомы

Менингоэнцефалит или энцефалит можно заподозрить у животных, у которых есть признаки деменции (снижение умственных способностей, ослабление памяти). Часто это проявляется тем, что животное не выполняет ранее известные ему команды, перестаёт узнавать владельца или знакомые предметы. Также данные патологии характеризуются манежными (круговыми) движениями или бесцельными перемещениями, ступором (частичная или практически полная потеря сознания, при этом сохраняется реакция на грубые раздражители, например, боль) или комой (бессознательное состояние и отсутствие реакций даже на грубые раздражители). Более того, могут присутствовать судороги, наклон головы, тремор головы и общие нарушения координации.

Менингит, менингомиелит или миелит могут вызывать боль в области позвоночника, парез (слабость или нарушение движений конечностей, которое подразумевает наличие произвольных движений) или паралич (полное отсутствие произвольных движений).

Что нужно сделать, если заметили у питомца вышеперечисленные признаки?

В первую очередь, очень срочно необходимо доставить животное на приём к ветеринарному врачу-неврологу, который, осмотрев животное, собрав анамнез и сопоставив клинические признаками, определит список дифференциальных диагнозов.

Дальше вы должны быть готовы к тому, что для установления четкого диагноза доктор назначит дополнительные исследования, которые могут включать в себя: анализы крови, анализы на инфекции, компьютерную или магнитно-резонансную томограммы, а также анализ спинномозговой жидкости (ликвора). Все это необходимо, чтобы выявить причину и назначить верное лечение.

Менингомиелит у собаки мелкой породы. Результаты МРТ.

Помните, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, это не только не поможет, но может сделать только хуже вашему питомцу.

Препараты, применяемые при патологиях позвоночного столба у собак и кошек

У любых препаратов есть противопоказания и побочные эффекты

Доврачебной помощью является полная иммобилизация животного, при подозрении на перелом позвоночника до приезда в клинику, где возможно проведение операции. Не рекомендуется использовать седативные и обезболивающие препараты, так как применение обезболивающих увеличит активность животного, что может привести к еще большему смещению позвонков.

Прогноз

Прогноз восстановление функции конечностей при данном заболевании зависит от следующих факторов:

1. Может ли животное самостоятельно передвигаться на тазовых конечностях или нет? Если может, то прогноз благоприятный.

2. Чувство боли. Отсутствие глубокой болевой чувствительности говорит о том, что пострадали более глубокие проводящие пути, а очаг поражения — обширный. Отсутствие способности к самостоятельному передвижению на тазовых конечностях, с сохранением чувства боли в них, оставляет шанс на восстановление двигательной функции конечностей.

3. Время. Если глубокая болевая чувствительность и способность к передвижению в тазовых конечностях отсутствуют более 48 часов, то прогноз неблагоприятный: нервные клетки погибли, и восстановление проводящих путей, а значит и способность животного передвигаться на тазовых конечностях, самостоятельно опорожнять мочевой пузырь, контролировать акт дефекации утеряны полностью. Чем больше времени прошло с момента поражения до обращения к ветеринарному врачу и чем интенсивнее были первичные поражения спинного мозга (перечисленные выше пять категорий симптомов), тем хуже прогноз.

Диагностика

1.Обзорная рентгенография позвоночника

Рентгенологическое исследование не следует проводить под общей седацией, если вы не готовы в последующие час или 30 минут прооперировать животное. В момент общей седации расслабляются мышцы, что может приводить к увеличению смещения позвонков и ухудшать степень неврологических расстройств.

Контрастное вещество вводится в субарахноидальное пространство

Осложнения при проведении миелографии

Остановка дыхания может наблюдаться как при корректном введении рентгеноконтрастного препарата, так и при введении его в центральный спинномозговой канал

нежелательно использование препаратов, повышающих ВЧД

Миелопатия

Миелопатии — хронические невоспалительные заболевания спинного мозга

1. Дегенеративные заболевания- дегенеративная миелопатия, спондилез, заболевание межпозвоночного диска по типу II

2. Аномалии – расщелина позвоночника — (мейн-куны, собаки со скрученными хвостами), недоразвитие позвонка — синдром конского хвоста, нестабильность позвоночника в шейном отделе

3. Опухолевые – опухоли позвоночника

4. Инфекционные дискоспондилит

5. Травматические (острые) – перелом, вывих, подвывих, заболевание межпозвоночного диска по типу I

6. Сосудистые – фиброзно-хрящевая эмболия, ишемическая миелопатия кошек

7. Метаболические нейропатии. Например: Диабетическая нейропатия (как правило у кошек), гипотиреоидная нейропатия, паранеопластические нейропатии животных.

К воспалительным заболеваниям спинного мозга относится гранулематозный менингоэнцефалит:

1. Терапия длительно развивающихся дегенеративных заболеваний (эффективность лечения не доказана)

— Ноотропные препараты (Танакан)

При постановке диагноза необходимо определить есть ли защемление с помощью МРТ. Если у животного нет защемления, болей и его ничего не беспокоит, хирургическое вмешательство и терапия кортикостероидами не требуется.

2. Аномалии — хронические прогрессирующие или непрогрессирующие заболевания атланто-аксиальная нестабильность, формирование полупозвонков, spina bifida, дизрафизм позвоночника собак и кошек, сирингогидромиелия, пояснично-крестцовый стеноз, недоразвитие половины позвонка, синдром Вобблера. — консервативное или Хирургическое лечение

3. Опухоли — Химиотерапия малоэффективна. Необходимо проведение рентгенографии грудной полости, возможно оперативное вмешательство.

4. Терапия дискоспондилита

Дискоспондилит — это инфекционное заболевание, которое наиболее часто вызывают Staphylococcus aureus, Staphylococcus intermedius , Brucella canis и Escherichia coli. Для диагностики этого заболевания необходима пункция вещества диска и культуральное исследование крови. Тем временем лечат антибиотиками. Может понадобится хирургическая декомпрессия.

— Антбиотикотерапия (длительная 3-4 недели) при дискоспондилите невыясненной этиологии: цефалоспорины 3-4 поколения, фторхинолоны, линкозамины, карбопенемы.

— Иммунокоррекция (ронколейкин, беталейкин, имуннофан)

— Препараты восстанавливающие метаболизм хрящевой и костной ткани (, препараты кальция, структум, тиосульфат натрия, ретаболил)

5. Травмы спинного мозга. В течение 8 часов вводят в/в растворимые кортикостероиды — метилпреднизолона натрия сукцинат, в дозе 30 мг/кг каждые 6 часов в первые сутки или 30 мг/кг первоначально, затем 5,4 мг/кг каждый час в последующие 23 часа) Затем переходят на оральный дексаметазон 0,1 мг/кг 2 раза в день 3 дня при ассоциированном воспалении и кровотечении. Может потребоваться стабилизация и декомпрессия.

6. Сосудистые нарушенияя и Фиброзно-хрящевая эмболия (острое/безболезненное) Метилпреднизолон в течении 8 часов- состояние быстро улучшается в течении 6 недель. Если нет улучшений через 7-10 дней прогноз неблагоприятный- признаки поражения НДН(нижнего двигательного нейрона)

Предполагается, что в основе патологии лежат иммунологические нарушения, поскольку почти все животные реагируют на лечение иммуносупрессивными дозами глюкокортикоидов. При анализе СМЖ выявляется нейтрофильный лейкоцитоз и повышенное содержание белка.(Давление увеличено из-за нарушения оттока жидкости).

Три фактора осложняют процедуру взятия СМЖ у таких больных.

1. Анестезия, проведение которой всегда сопряжено с определенным риском, в данном случае его увеличивает, поскольку уже имеет место нарушение сознания и не исключено поражение среднего мозга с вовлечением дыхательного центра.

2. У пациентов с энцефалитом практически всегда развивается отек мозга. При удалении части СМЖ отек иногда нарастает, что приводит к компрессии среднего мозга и ствола мозга (тенториальная грыжа).

3. Изменение динамики оттока СМЖ может привести к распространению инфекции.

Препараты: антибиотики, хорошо проникающие через гемато-энцефалический барьер (хлорамфеникол, метронидазол, рифампин). Можно назначать препараты со умеренной проницаемостью (амоксициллин, ампициллин, пенициллин G), поскольку при воспалении их проникновение в ЦНС возрастает. Не рекомендуется применять антибиотики с низкой проницаемостью: аминогликозиды.

Терапия миелитов (от греч. myel?s спинной мозг), воспаление спинного мозга при поражении нейротропными вирусами:

— 1-2 степень неврологических расстройств: нестероидные противовоспалительные средства в сочетании с ранитидином или циметидином для профилактики образования язв в ЖКТ. Дополнительно — вазодилятаторы.

— 2-3 степень: метилпреднизолон натрия сукцинат 30 мгкг вв, затем 15 мгкг каждые 6 часов. Эффективен при раннем применении (первые 18 часов) так как предотвращает развитие патологического процесса (некроз спинного мозга).

Терапия инфарктов и инсультов спинного мозга:

— Коррекция нарушений свертываемости крови

— При тромбообразовании фибринолизин, гепарины, стрептокиназа.

— Коагулопатии (ингибиторы протеолиза, этамзилат)

— Вазодилятаторы в максимальных дозах. Фосфолипиды.

Дегенеративные заболевания межпозвоночного диска у собак (ДИСКОПАТИИ)

I тип протрузии диска у хондродистрофичных пород собак.

При наличии боли (животное горбит спину, не может запрыгнуть на диван, с трудом, медленно поднимается и встает, тяжело дышит, иногда стонет) без нарушений, вводят 0.5 -1,5 мг/кг преднизолона 2 раза в сутки после еды! На фоне гастропротекторов, с постепенным снижением дозы преднизолона в течении 3- 5 дней, предоставляют отдых — 3 недели строгий покой. Затем 3 нед. на поводке, так как обезболивающая терапия активизирует животных, что может привести к миграции оставшейся части диска в спинномозговой канал, что вызовет более серьезное нарушение кровообращения и полную потерю опороспособности у животного.

Следует избегать применения дексаметазона, так как данный препарат не обладает нейропротективным эффектом (тем не менее противовоспалительный эффект присутствует), в то время как все основные побочные эффекты кортикостероидов в наличии.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС, НПВП) — Локсиком, Норакарп, Римадил, Превикокс и прочие препараты обладают выраженным противовоспалительным о обезболивающим эффектом, при этом не обладают нейропротекцией. Считаю целесообразным применять их при выраженной боли, без неврологического дефицита. Желательно одновременное применение гастропротекторов.
ПРОТИВОПАКАЗАНО ОДНОВРЕМЕННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЛЮБЫХ НПВС И КОРТИКОСТЕРОИДОВ (А ТАКЖЕ АНТИАГРЕГАНТОВ — ТРЕНТАЛА) !
Высокоэффективными препаратами для снятия «спинальных» болей у собак являются препараты Габапентин (Нейронтин) в дозе 10 мг / кг массы тела — 2 раза в сутки длительно 2- 4 недели (длительность определяется врачом).

При почти несохранившейся способности к передвижению животному необходимо ввести в/в кортикостероидный гормон метилпреднизолон в дозе 30 мг/кг массы тела животного. Вводят препараты в течение 20-30 минут, на фоне капельной инфузии раствора рингера (не более 200 мл). Повторяют введение кортикостероидов с интервалом в шесть часов, двукратно, в дозе 15мг/кг массы тела животного. Приоритет в данной группе больных животных имеет оперативное лечение – дорсальная ламинэктомия.

Если признаки острые и животное неподвижно, вводят стероиды как и при острых травмах позвоночника и немедленно проводят хирургическую декомпрессию

II тип протрузии диска — у крупных пород собак.

При втором типе обычно показана хирургическая декомпрессия, так как животных не приводят на прием пока у них не разовьется значительная миелопатия.

Необходимо помнить — запас кортикостероидов у животных значительно меньше, чем у человека и при достаточно массивной травме шоковое состояние приводит к их быстрому истощению. Поэтому при терапии тяжелых травм обязательно введение стероидов.

— Нормализует сосудистый тонус;

— Стабилизирует лизосомальные и клеточные мембраны, предупреждает выход лизосомальных ферментов;

— Угнетает перекисное окисление липидов и гидролиз липидов вследствие угнетения простагландинов;

— Снижает проницаемость капилляров в условиях гипоксии;

— Улучшает выведение из клеток Са;

— Уменьшает спазм и сопротивление периферических капилляров;

— Угнетает активность полиморфноядерных лейкоцитов и закупорку ими микрососудистого русла;

— Усиливает возбуждение нейронов и проведение импульсов;

— Предотвращает развитие посттравматической ишемии тканей;

— Поддерживает аэробный энергетический метаболизм.

Используют следующие схемы:

— Метилпреднизолон – 30 мг/кг, далее – по 5,4 мг/кг/час в течение 23 часов

— Метилпреднизолон – 30 мг/кг, далее по 15 мг/кг через 2 и 6 часов после первого введения

Сирингомиелия у собак: что это и как лечить

• 1. «Болезнь татуировщика шеи»
• 2. Классификация и пояснение
• 3. Как заподозрить болезнь: явные признаки
• 4. Варианты лечения: можно ли устранить заболевание

Под термином сирингомиелия подразумевается тяжелое, имеющее прогрессирующее течение, заболевание нервной системы у собак, при котором в спинном мозге формируются полости.

Патология редкая, так как спинной мозг отвечает за массу рефлекторных свойств и регулирует работу внутренних органов, но при сирингомиелии в «лучшем» случае собаке грозит существование «овоща», в худшем – наступает смерть.

«Болезнь татуировщика шеи»

Симптомы сирингомиелии у собак весьма любопытны, одним из характерных признаков, по которым можно заподозрить патологию является «царапание» воздуха в области ушей. Поэтому сирингомиелию называют еще «болезнью татуировщика шей», собака постоянно пытается избавиться от того, что находится и мешает ей, невидимого и эфемерного.

Наиболее подвержены сирингомиелии декоративные породы собак:

• Чихуахуа.
• Той и йокширские терьеры.
• Аффенпинчеры.
• Спаниели (кавалер кинг чарльз спаниель).
• Бельгийские гриффоны.

Именно порода является основным критерием в постановки диагноза, чем мельче собака, тем выше вероятность компрессии мозжечка и ствола спинного мозга в силу неправильного формирования черепной коробки.

Это интересно. Чаще всего сирингомиелия встречается у кавалер кинг чарльз спаниель, эта собака компаньон имеет оригинальное строение спинномозгового канала, он уже, чем у других пород собак. При возникновении в мозжечке пузырей происходит распирание и полное перекрытие свободного тока ликвора. Спинной мозг оказывается сдавлен полностью, что грозит животному смертью.

Часто диагностируется синдром Киари и сирингомиелия у собак, причем клинические признаки недоразвитости затылочного отверстия (СК) и сирингомиелии могут повторится во всевозможных комбинациях и в различных степенях.

Сирингомиелия возникает в раннем возрасте, но диагностируется достаточно поздно – в 1.5-2 года, у многих собак патология имеет субклиническое течение и большую часть типичных признаков просто не проявляет.

Классификация и пояснение

Сирингомиелия имеет несколько разновидностей течения:

• Вдавливание. Измененные костные структуры сдавливают мозжечок, при этом наблюдается сужение спинномозгового канала с его последующим разрушением. Прогноз неблагоприятный, собака погибает внезапно, особенно при получении серьезной механической травмы шеи.
• Ущемление. Происходит деформация костных структур в области шеи, выше вероятность повреждения мозжечка, давление на ткани мозга увеличивается.
• Формирование грыжи. Часть спинного мозга может выпячиваться в промежутке между атлантом и черепной коробкой (его основанием). Прогноз неблагоприятный: малейшая нагрузка провоцирует полное разрушение мозговой ткани.

В ходе практического наблюдения установлено, что чаще всего сирингомиелия наблюдается у спаниелей короля Карла и брюссельского грифона, в 95% случаев диагноз ставиться именно этим представителям пород. Это связано и с особенностями строения мозжечка и врожденным пороком – узким спинномозговым каналом.

Это важно: сирингомиелия – итог некачественной селекционной политики, если у одной особи из родительского стада выявлена эта патология, то у потомков случаи сирингомиелии будут только нарастать. В разведение не должны поступать «бракованные» особи, также запрещен инбридинг. По итогам статистики ситуация у двух пород (спаниели и гриффоны) только ухудшается.

На территории РФ симптомы сирингомиелии можно заметить у:

• Аффенпинчеров.
• Бишон фризе.
• Чихуахуа.
• Мини-пуделей (той, карлики).
• Французских бульдогов и бультерьеров.
• Мопсов, стаффордов и йорков.

В список «потенциальных жертв» не попадают обычные двортерьеры, все дело в отсутствии близкородственных скрещиваний и

Как заподозрить болезнь: явные признаки

Первично владелец может заметить изменение поведения питомца при изменении атмосферного давления, при подъеме утром или после длительного покоя, при перевозбуждении. Общий и часто встречающийся признак сирингомиелии – боль в шее и спине.

Характерные проявления при болезненности:

• Беспокойство, визг при взятии собаки на руки, при любом напряжении туловища или при дефекации.
• Необычность поз, к примеру – голова на диване (любой возвышенности) при стоянии на полу. Так питомец минимизирует нагрузку на область шеи и облегчат боль.
• Избегают любых прикосновений к голове и области холки, прячутся в укромные места.

При сирингомиелии есть ряд нетипичных моментов в поведении собаки, которые внимательный хозяин может заметить сразу, в первые дни проявления патологии.

1. Расчесывание шеи и головы понарошку, симптом – «чесание воздуха», особенно это заметно на прогулке, когда питомец натягивает поводок и ошейник.
2. Шаткость походки, нестабильность позы при стоянии, потере равновесия.
3. Нежелание быть в тепле, животное ищет место похолоднее.
4. Тремор, одышка, собака трет головой о различные предметы.

На более поздних сроках развития сирингомиелии наблюдается сколиоз, что указывает на патологическую иннервацию и повреждение нейронов, ответственных за положение головы. Характерный клинический признак указывающий на сирингомиелию и синдром Киари – нетипичный наклон головы.

В ходе наблюдения за такими питомцами выявлено, что слух у собак снижается. Также наблюдается косоглазие.

Редко сирингомиелия диагностируется у щенков именно это и приводит к тому, что носителей патологии в дальнейшем используют в разведении.

При обследовании собаки важно исключить схожие по проявлениям болезни: межпозвоночные грыжи, спондилопатии, гидроцефалию, миелит или сирингомиелию иного происхождения.

Варианты лечения: можно ли устранить заболевание

Лечение сирингомиелии у собак сложное и не всегда результативное, самым лучшим выходом будет исключить закрепление патологии на генетическом уровне, то есть изначально не допускать рождения больных щенков.

Самым успешным способом терапии является хирургический, но и оперативные методики не способны полностью вылечить собаку, а лишь приостановить прогрессирование сирингомиелии. Цель: уменьшение страдания питомца и его возвращение к более-менее нормальному существованию.

В качестве медикаментозного метода используют:

• Средства, снижающие объем ликвора.
• Противовоспалительные средства (НПВС, кортикостероиды).
• Анальгетики.
• Диуретики.

Как вспомогательные методы лечения назначают лазерную терапию (уменьшение отека, улучшение крово-лимфо снабжение), иглоукалывание.

Важно! Владелец собаки, больной сирингомиелией и СК должны полностью изменить обзаз жизни питомца и предоставить ему все условия для комфортного существования. Так миски для воды и еды должны стоять так, чтобы уменьшить напряжение на область шеи. Ошейник заменяют на шлейку, исключают активные и перенос игрушек в зубах.

Ветеринарный центр «ДоброВет»

Записаться на прием к ветеринарному врачу ВЦ «ДоброВет» и получить консультацию можно по телефону 8 (495) 747-50-50, круглосуточно.

Диагностика и лечение лейкозов собак и кошек

Лейкоз — клоновые опухолевые заболевания кроветворной системы, возникающие в результате мутаций, вызывающих структурные изменения в геноме соответствующей клетки-предшественницы костного мозга.
При лейкозе происходит неопластическая инфильтрация костного мозга, вызывающая нарушение гемопоэза, нарушение выработки гемопоэтических факторов, развитие паранеопластических проявлений. Распространение процесса проявляется во вторичной инфильтрации печени, селезенки, нервной ткани, желудочно-кишечного тракта.

Лейкозы классифицируют по степени дифференцировки клеток и характеру течения заболевания на острые (низкодифференцированные) и хронические (высокодифференцированные).

Острые лейкозы
Средний возраст больных животных составляет примерно 5 лет, у немецких овчарок выявлена породная предрасположенность.
К острым лейкозам у собак и кошек относят: лимфобластный, миеломоноцитарный, миелобластный, моноцитарный, эритромиелобластный, мегакариобластный лейкозы. Данная группа заболеваний характеризуется тем, что не менее 50% состава костного мозга больных животных представлена клетками эритроидного ряда и более 30% — бластными клетками (низкодифференцированными опухолевыми клетками).
У собак содержание в периферической крови более 30% бластных клеток соответствует острому лейкозу, при этом у кошек лейкоформула (по бластным клеткам) в большинстве случаев остается без отклонений.

Лимфобластный лейкоз — редко описываемое лимфопролиферативное заболевание у животных, поскольку его сложно отличить от стадии лейкемизации мультицентричной формы лимфосаркомы. Однако существует ряд дифференциальных диагностических признаков: скорость развития клинических признаков, выраженная лимфаденопатия (47% случаев), длительность ремиссии и продолжительность жизни, выраженная лейкемизация периферической крови и костного мозга, паранеопластические проявления (при лейкозе у собак редко наблюдают клинические признаки гиперкальциемии, выражена анемия и тромбоцитопения). При этом большинство атипичных лимфоцитов ассоциированы с CD8 T-фенотипом (у человека преобладает В-иммунофенотип).

Миелобластный лейкоз встречается как у собак, так и у кошек. При этом у последних взаимосвязь этого заболевания ассоциирована с вирусом лейкемии кошек (FeLV-позитивность). Дифференциальная диагностика миелобластного лейкоза от лимфобластного основывается на иммуногистохимическом исследовании.

Миеломоноцитарный лейкоз в основном встречается у собак. При данном заболевании костный мозг замещен более чем на 30% миелобластами и монобластами.

Моноцитарный лейкоз характеризуется выраженным моноцитозом на фоне умеренной анемии. Острый моноцитарный лейкоз подразделяется на два вида — низкодифферцированный (монобласты и промоноциты составляют более 80% костного мозга) и умеренно дифференцированный (30-80%).

Эритромиелобластный лейкоз
Описан чаще у кошек, чем у собак. Его следует отличать от лейкоэритробластических реакций. При данном заболевании костный мозг пациента более чем на 50% замещается эритроидными клетками, при этом миело- и монобласты составляют менее 30%. Согласно литературным данным, эритроидные лейкозы в общем количестве острых лейкозов кошек составляет примерно 17,5%.

Мегакариобластный лейкоз
Встречается редко. Характеризуется появлением магакариобластов как в крови, так и в костном мозге. Наблюдается выраженная дегенерация мегакариоцитов (гипо-, гипергрануляция, анизоцитоз). Диагностика основывается на иммуногистохимическом исследовании.

Клинически большинство острых лейкозов характеризуется быстрым развитием выраженной кахексии, летаргическим состоянием, гематологическими расстройствами, сплено- и гепатомегалией, эпизодами лихорадки.
Диагностика основывается на данных клинического осмотра, гематогических показателях, результатах биопсии костного мозга. Дифференциация типа острого лейкоза зачастую невозможна без иммуногистохимического исследования.
Лечение острых лейкозов заключается в цитотоксической химиотерапии. Однако оно в большинстве случаев сопряжено с быстрым развитием миелосупрессивных эффектов. Прогноз считается крайне осторожным, только 30-40% животных реагируют на химиотерапевтическое лечение, при этом медиана продолжительности жизни составляет примерно 4 месяца. Пациентам, проходящим специфическое лечение, требуется инфузионная терапия, антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия, необходим контроль гематологических показателей, оценка геморрагических проявлений и тромбоза. В большинстве случаев химиотерапия основывается на различных модификациях протокола CHOP (циклофосфамид-винкристин-преднизолон).

Хронические лейкозы
К ним относят хронические: миелоцитарный лейкоз, нейтрофильный лейкоз, эозинофильный лейкоз, базофильный лейкоз, эритремию/истинную полицитемию, эссенциальную тромбоцитемию, первичную макроглобулинемию Вальденстрема.
Хронический миелопролиферативный лейкоз характеризуется замещением костного мозга бластными клетками менее чем на 30%.
Хронический нейтрофильный лейкоз встречается у собак и характеризуется длительным лейкоцитозом с преобладанием метамиелоцитов, миелоцитов, промиелоцитов. В костном мозге нарушено миелоидэритроидное соотношение. Наблюдается инфильтрация опухолевыми клетками селезенки, печени.
Хронический эозинофильный лейкоз встречается редко. В основном болеют кошки (FeLV-негативные). Проявляется в эозинофильной инфильтрации костного мозга, внутренних органов, эозинофилии в периферической крови. В отличие от эозинофильного синдрома кошек преобладают молодые, незрелые клеточные формы.
Базофильный лейкоз — редкое заболевание собак и кошек. Выражена базофилия, сопряженная с резким сдвигом ядра влево в лейкограмме. Необходима четкая морфологическая дифференциация базофилов от мастоцитов, которые могут появляться в крови и костном мозге, а в случаях диссеминации — от мастоцитомы.

Эритремия (полицитемия Vera) — высокодифференцированная форма лейкоза с поражением клеток эритроидного ряда. Это заболевание следует отличать от относительной вторичной эритремии (на фоне дегидратации, сердечно-сосудистых
заболеваний и т.д.). Характеризуется истинная полицитемия увеличением общего объема эритроцитов (PCV)
на фоне нормального парциального давления кислорода крови (PO2). Эритремия выражается в развитии неврологического дефицита, геморрагических проявлениях, гиперемии слизистых оболочек, спленомегалии. При этом может наблюдаться нейтрофилия. Согласно ряду клинических наблюдений, уровень сывороточного эритропоэтина крови животных не имеет диагностического значения при полицитемии Vera.

Эссенциальная тромбоцитемия — крайне редкое онкологическое заболевание у домашних животных. Его необходимо отличать от длительного тромбоцитоза. В некоторых литературных источниках описаны случаи заболевания собак эссенциальной тромбоцитемией с характерной неопластической инфильтрацией костного мозга мегакариоцитами и мегакариобластами
на фоне их отсутствия в периферической крови. При этом у больных животных была отмечена базофилия крови и спленомегалия.

Первичная макроглобулинемия Вальденстрема — разновидность хронического лимфопролиферативного заболевания, характеризующаяся опухолевой пролиферацией гиперсекретирующими IgM лимфоцитов. Описано всего несколько клинических случаев, и все они сопровождаются инфильтративными поражениями селезенки, печени и лимфатических узлов. Клинические признаки зачастую аналогичны таковым при синдроме повышенной вязкости крови.

Хронические лейкозы собак и кошек характеризуются вялотекущим течением с умеренно выраженными гематологическими расстройствами, вторичной инфильтрацией селезенки, печени, лимфаденопатией. Диагностика основывается на исследовании состава периферической крови и биоптатов костного мозга, на иммуногистохимическом исследовании.
Прогноз считается более благоприятным по сравнению с острым лейкозом, медиана продолжительности жизни составляет около 1 года, ремиссия может достигать полутора лет.
Лечение включает длительный прием хлорамбуцила в дозе 0,1-0,2 мг/кг, преднизолона, циклофосфамида, производных нитрозомочевины (CCNU 30 мг/м2), возможны модификации протоколов CHOP и ACHOP (адриомицин-циклофосфамид-винкристин-преднизолон).
Таким образом, лейкозы включают в себя обширную группу лимфо- и миелопролиферативных заболеваний собак и кошек. Характеризуются разнообразием клинических и морфологических признаков, которые во многом определяют тактику лечения, прогноз и исход заболевания.