Эзофагит – воспаление пищевода у собак

Эзофагит у собак — хронический воспалительный процесс поражающий слизистую пищевода

Эзофагитом у собак называют острый или хронический воспалительный процесс, поражающий слизистую пищевода. Также возможно вовлечение в патологический процесс подслизистого и слизистого слоев органа. Причины заболевания: Главной причиной этой патологии считается заброс желудочного содержимого обратно в просвет пищевода. Данному процессу способствует уменьшение тонуса нижнего пищеводного сфинктера. Это может быть связано с применением анестетиков во время операции и нарушением постановки желудочного зонда. Также эзофагит у собак может развиваться в результате действия различных раздражающих веществ. Речь идет о каустической соде и некоторых лекарственных препаратах.

Другими возможными причинами болезни у животных являются:

1. Постоянный характер рвоты

2. Чрезмерное употребление собакой горячих жидкостей.

3. Попадание в пищевод инородного тела, повлекшее за собой его повреждение.

4. Врожденные аномалии развития пищевода.

5. Инфекционная патология.

Поэтому снижение слюноотделения способствует усугублению проблемы.

Клиническая картина

Прежде всего, эзофагит у собак проявляется нарушением глотания с последующим отказом от еды. Это приводит к снижению веса и развитию анорексии. В некоторых случаях выявляется боль при ощупывании шейного участка пищевода.

Диагностика заболевания

Чтобы исключить другие причины обратного заброса желудочного содержимого в просвет пищевода, показано использование обзорной рентгенографии. Также возможно применение контрастного исследования. При эзофагите обнаруживается неровный характер слизистой пищевода. Наиболее информативным способом диагностики заболевания считается эндоскопия. Она способствует выявлению покраснений слизистой, а также язв и эрозий. Эзофагит у собак необходимо отличать от сужения или расширения пищевода, инородного тела, опухолевого процесса.

Лечение

Прежде всего, рекомендуется устранение предрасполагающих к болезни факторов. Речь идет об удалении инородного тела, лечении пищеводной грыжи и пр. Для снижения патогенности желудочного сока пользуются блокаторами гистаминовых рецепторов (ранитидин). В тяжелых случаях показано применение омепразола. Чтобы увеличить тонус нижнего пищеводного сфинктера, используют метоклопрамид. Для предотвращения сужения пищевода назначают глюкокортикоидные препараты (преднизолон). Если эзофагит развился в результате температурного или химического повреждения, животное не кормят 1-2 суток. Также показано соблюдение диеты с пониженным содержанием жиров. Это необходимо для ускорения опорожнения желудка и уменьшения вероятности обратного заброса. Тяжелый эзофагит считается показанием к постановке гастростомической трубки. Лечение эзофагита у собак прекращается после удовлетворительного результата повторной эндоскопии. Прогноз при данном заболевании носит, как правило, благоприятный характер.

Кислотный рефлюкс у собак: симптомы, причины и лечение — Здоровье собаки | Июнь 2020

Желудочный кашель (Июнь 2020).

(Фото: Getty Images)

Кислотный рефлюкс у собак, также называемый гастроэзофагеальным рефлюксом, — это когда кислота и ферменты из желудка и кишечника, которые помогают пищеварению, переходят в пищевод. Это вызывает дискомфорт и может быть опасным, так как кислотное содержимое пищеварительной системы может изнашиваться при подкладке пищевода, что приводит к язвам. В то время как симптомы кислотного рефлюкса у собак не особенно опасны для жизни, раздражение и воспаление пищевода могут вызывать сужение, истончение или некроз. Кроме того, постоянная регургитация, являющаяся симптомом кислотного рефлюкса, может вызвать рвоту, которая попадает в легкие собак и приводит к дальнейшему повреждению.

Симптомы кислотного рефлюкса у собак

(Фото: Getty Images)

Кислотный рефлюкс может быть трудно распознать, поскольку собаки не могут сказать вам, когда им неудобно. Есть, однако, несколько симптомов и признаков кислотного рефлюкса у собак, на которые вы должны обратить внимание. Если вы заметили эти симптомы, проконсультируйтесь с вашим ветеринаром.

• Порывы, булькание, рвота или слабая рвота после еды
• Неприятный запах изо рта
• хрипящий
• Потеря аппетита
• Потеря веса
• Свидетельство боли, как ныть или вопить во время или после еды
• Бездействие или летаргия после еды
• В тяжелых случаях лихорадка или чрезмерное слюноотделение

Если вы заметили эти симптомы, ваш ветеринар может провести тест для диагностики кислотного рефлюкса у вашей собаки. Тест, скорее всего, включает в себя эзофагоскопию, в которой используется внутренняя камера, чтобы посмотреть на подкладку пищевода, чтобы увидеть, ухудшилась ли слизистая оболочка или имеются ли какие-либо нарушения или признаки кровотечения.

Причины кислотного рефлюкса у собак

(Фото: Getty Images)

Кислотный рефлюкс у собак распространен и может произойти в любом возрасте, хотя более молодые собаки склонны быть более подверженными риску, потому что их сфинктеры пищевода все еще развиваются. Состояние может быть вызвано поврежденным или ослабленным нижним пищеводным сфинктером. У желудка есть подкладка, которая защищает его от пищеварительной жидкости, но пищевода нет. Когда пищеводный сфинктер не может предотвратить попадание пищеварительной кислоты в пищевод, это может вызвать раздражение тонкой слизистой оболочки. Это происходит чаще после большой еды или еды с высоким содержанием жира.

Неправильное опорожнение желудка и ожирение также являются причиной кислотного рефлюкса. Гиаларальная грыжа, которая является врожденным состоянием, развившимся от рождения, может также увеличить риск кислотного рефлюкса в клыках. Собаки могут развить кислотный рефлюкс в результате операции. Когда вводится анестетик, это может привести к расслаблению сфинктера пищевода, что оставляет отверстие между желудком и пищеводом. Если собака не позиционируется должным образом во время анестезии или собака не голодает до получения анестезии, это может привести к кислородному рефлюксу.

Лечение кислотного рефлюкса у собак

(Фото: Getty Images)

Лечение кислотного рефлюкса у собак обычно состоит из удержания пищи в течение одного или двух дней, а затем возобновления кормления небольшими частыми приемами обезжиренной диеты с низким содержанием белка, а не большими, нечастыми приемами пищи. Жир и белок обычно отвечают за увеличение содержания кислоты в желудке, поэтому их необходимо регулировать. Сухие корма для собак могут быть отключены для гидратированной или домашней пищи, такой как курица или брокколи.

В некоторых случаях ветеринар может назначать прокинетические лекарства, которые помогают перемещать пищу через пищеварительную систему и укрепляют мышцы сфинктера пищевода. Редко может потребоваться хирургическая операция для устранения грыж или язв, если они развились, хотя эти операции часто могут выполняться эндоскопически и минимально инвазивны и имеют быстрое время восстановления.

У вас когда-либо была собака, которая страдала от кислотного рефлюкса? Что вы сделали, чтобы помочь их состоянию? Дайте нам знать об этом в комментариях.

Причины болезней пищевода у собак и кошек

Сложности диагностики патологии пищевода у собак и кошек заключаются в неспецифичности клинической картины. Данные патологии являются относительно необычным состоянием у мелких животных, но они хорошо описаны в клинической и научной литературе.

Их можно разделить на доброкачественные и злокачественные и, исходя из их места происхождения, они классифицируются как внутренние и внешние. Наиболее распространенной формой патологии пищевода собак и кошек, является интрамуральная стриктура, которая может быть врожденной или приобретенной.

Врожденные стриктуры встречаются редко и могут появляться как стенотические кольца или мембраны на разных уровнях стенки пищевода.

Приобретенные стриктуры происходят вторично на фоне травмы пищевода или тяжелого эзофагита любой этиологии, распространяющейся в подслизистую оболочку или мышечный слой стенки пищевода.

Исцеление происходит путем интрамурального фиброза этих структур, что приводит к образованию сужения или стриктуры пищевода. Большинство случаев стеноза пищевода у собак и кошек происходят из-за рефлюкс-эзофагита, вторичного по отношению к забросу в него кислоты желудочного сока и пищеварительных энзимов, во время общей анестезии или заболевания печени, а также при проглатывании инородных тел.

Аномальное заживление пищевода после хирургических операций на также является важным условием образования его стриктур у собак и кошек. Другими возможными причинами являются тяжелый эзофагит, вызванный постоянной рвотой, рвотой шерстяными комками у кошек, заглатывании раздражающих растворов кислот или щелочей, проникающими поражениями, гранулемами, вызванными Spirocerca lupi паразитами и неоплазией. Внешние стриктуры могут быть врожденными или приобретенными, но врожденные формы, безусловно, являются наиболее распространенными. Наиболее частые причины включают аномалии сосудистого кольца, образование абсцесса, значительное увеличение или опухоль тимуса или легкого, увеличенные грудные лимфатические узлы и неоплазия.

Клинические признаки заболеваний пищевода у собак и кошек

С самого начала болезни преобладающим симптомом поражения пищевода является срыгивание вскоре после еды. Животное может клинически здоровым, а аппетит может быть нормальным или усиленным. Как правило, жидкость проходит по пищеводу в желудок, в то время как твердая пища срыгивается. Могут наблюдаться чрезмерное слюноотделение. С прогрессированием обструкции пищевода и воспаления, регургитация и дисфагия ухудшаются и у животного может развиться анорексия и тяжелая потеря веса. На этой стадии заболевания регургитация не может быть связана с приемом корма, потому что вторичное краниальное пищеводное расширение пищевода может выступать в качестве пищевого резервуара. Лихорадка, кашель и одышка указывают на то, что развилась вторичная аспирационная пневмония.

Диагностика поражений пищевода у собак и кошек

Диагноз довольно легко устанавливается и базируется прежде всего на подробной клинической истории, клинических признаках, рентгенографическом обследовании и эндоскопии. Клинические признаки обычно возникают через 1-2 недели после начала первичной причины (травма, начало эзофагита, общая анестезия и т. д.). Анамнез может указывать признаки, связанные с поражениями, вызванными мигрирующими формами Spirocerca lupi.

Физикальное обследование обычно ничем не примечательно и животное может быть активным и возбудимым.

Можно заметить повышенное слюноотделение. Хронические или неопластические стриктуры обычно связаны с потерей веса и недоеданием.

В некоторых случаях серьезные признаки аспирационной пневмонии могут отвлечь внимание врача от основной проблемы. Обследование рентгенограмм часто не имеет отношения к фиброзирующим стриктурам, если пищевод не растянут пищей, жидкостями или воздухом, перед стриктуры.

Бариевая контрастная рентгенография с использованием бариевой жидкости или бария, смешанной с пищей, обычно диагностирует стриктуру пищевода, показывающую ее местоположение и длину.

Эндоскопия позволяет оценивать диаметр просвета, морфологию и генез (цитологию и / или биопсию) стриктуры, а также оценку участия в патпроцессе окружающей слизистой оболочки. При эндоскопии доброкачественная стриктура может появляться как белое кольцо из фиброзной ткани, сужающее просвет пищевода в разной степени и не растянувшийся в ответ на инфляцию воздуха. Доброкачественные фиброзные стриктуры можно классифицировать по их эндоскопическому аспекту в пяти основных типах:

• кольцевые
• слизистые ветви
• полулунные
• извилистые
• трубчатые стриктуры

Менее часто наблюдаются множественные стриктуры.

Лечение животных с патологией пищевода

Варианты лечения стриктур пищевода включают консервативные или хирургические процедуры. Консервативное лечение включает в себя механическое расширение стриктуры (бужирование, расширение баллонного катетера) и размещение протезов. Предложена методика, использующая эндоскопические электрокауторные разрезы стриктуры перед дилатацией. Хирургия обычно не проводится на пищеводе, потому что она технически сложна и часто сложна; она включает в себя резекцию и анастомоз, эзофагопластику или реконструктивные процедуры и используется при неудачном консервативном лечении или в случае неопластических или трубчатых стриктур.

Осложнения

Наиболее серьезным осложнением стриктурной дилатации и электрокоагуляции является перфорация пищевода, в то время как при размещении протезов — обструкция протеза и дислокация в полости желудка и механические поражения с образованием фистулы стенки пищевода. Желудочное расширение может быть распространенным осложнением эндоскопии у животных со стриктурами, поскольку воздух, надутый эндоскопом, не может быть отброшен, если стриктура препятствует прохождению эндоскопа в желудке.

Литература

1. Всемирная ветеринарная ассоциация мелких животных Всемирный конгресс, 2005 год. Массимо Гуальтьери, DVM, PhD. Профессор хирургии, кафедра ветеринарной клинической науки, отделение хирургии, факультет ветеринарной медицины, Via Celoria. Милан, Италия

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Эзофагит у собак

Причины патологии

Пищевод собаки представляет трубчатый мышечный орган, соединяющий глотку и желудок. Благодаря своей эластичности он способен пропускать не только большие куски пищи, но и другие предметы, часто несъедобные, например, кости или игрушки. Стенки пищевода снабжены несколькими защитными барьерами, предохраняющими от механического или химического воздействия веществ, попадающих в пищевод.

Повреждение защитных механизмов провоцирует развитие воспалительного процесса. Главной причиной эзофагита у собак обычно является заброс содержимого желудка обратно в пищевод, что может быть вызвано:

• ошибками в установке желудочного зонда;
• применением анестезии при хирургическом вмешательстве;
• нарушением правил подготовки к операции.

Влияние желудочного сока, в котором содержатся соляная кислота и другие химически активные компоненты, приводит к повреждению слизистой и ее воспалению. Среди других причин:

• действие на слизистую раздражающих веществ, лекарственных препаратов;
• интенсивная рвота, вызванная отравлением;
• воздействие горячей жидкости или пищи;
• инородный предмет, попавший в пищевод;
• врожденные аномалии в анатомическом строении органа;
• возникновение инфекционной патологии.

Эзофагит у собак может развиться в любом возрасте, но особенно подвержены ему животные, имеющие врожденную диафрагмальную грыжу.

Симптоматика заболевания

Клинические проявления болезни зависят:

• от типа поражения;
• степени повреждения защитных барьеров;
• вида пораженной ткани;
• стадии патологического процесса.

При незначительном поражении симптомы могут отсутствовать. Признаки патологии становятся заметны через 1-2 недели после воздействия первичной причины заболевания. Меняется поведение собаки:

• она часто отрыгивает;
• может повизгивать при проглатывании;
• предпочитает жидкую пищу, чем твердую;
• постепенно теряет аппетит и худеет;
• развивается атрофия мышц на фоне истощения.

При срыгивании характер слюны тягучий и кровянистый, она может содержать кусочки пищи. Воспалительный процесс может сопровождаться кашлем и одышкой. Возможны рвотные явления с примесью крови. Без тщательного обследования сложно определить, что это такое.

Способы диагностики

Постановка точного диагноза затруднена из-за вариабельности признаков. Вначале рекомендуется провести обзорную рентгенографию, чтобы исключить другие возможные причины гастроэзофагеального рефлюкса, например, мегаэзофагус у собаки. Он характеризуется расширением пищевода с ослаблением его моторики.

Лабораторные исследования крови и мочи не дают информации о патологии. Контрастное исследование с барием позволяет выявить неровности с дефектами на поверхности слизистой оболочки, задержку контраста. При тяжелом течении заметно сужение трубчатого органа, затрудняющее продвижение по нему пищевых комков.

Оценить моторику пищевода поможет флюороскопическое исследование. Но наиболее полную картину дает эндоскопия, она позволяет выявить:

• покраснения на стенке пищевода;
• язвы и эрозии;
• отечность;
• признаки кровотечения;
• наличие в пищеводе инородного предмета;
• стриктуры пищевода разных форм – кольцевые, извилистые и другие;
• грыжу пищеводного отверстия;
• выпячивание слизистой стенки;
• развитие мегаэзофагуса.

Во время проведения эндоскопии можно сразу взять образцы для проведения гистологического исследования, которое более точно подтвердит диагноз.

Лечение заболевания

Если диагностирована легкая степень болезни, возможно амбулаторное лечение животного. После 2-3-дневного голодания собаку переводят на дробное питание. Сухой корм размягчают теплой водой. В терапии используются:

• препараты для снижения кислотности желудочного сока;
• стимуляции быстрого опорожнения желудка;
• обволакивающие отвары семян льна, риса, овса.

Более тяжелые формы эзофагита нужно лечить в стационаре. Первоначальная схема терапии заключается в устранении факторов, провоцирующих патологию:

• извлечении инородного предмета из пищевода;
• снятии болевого синдрома при глотании;
• восстановлении его моторики;
• нейтрализации агрессивной среды;
• снижении кислотности желудка;
• применении противовирусных препаратов;
• проведении инфузионной терапии для восполнения жидкости.

Наиболее серьезными осложнениями являются сужение пищевода и аспирационная пневмония. В этих случаях необходима более длительная терапия. Если собака перенесла процедуру по расширению пищевода, ей временно ставят гастростомическую трубку. Она изготовлена из мягкой резины и устанавливается под наркозом. Через трубку прямо в желудок поступает жидкая пища.

Прогнозы и профилактика

В период лечения необходимо каждые 2-3 недели повторно проводить эндоскопическое исследование до полного исчезновения признаков заболевания. Для собак, перенесших эзофагит в легкой форме, прогноз обычно бывает благоприятным. Более осторожно ставят прогнозы ветеринары при возникновении осложнений в виде язвенного эзофагита или аспирационной пневмонии.

Опасное заболевание сложно лечится, до сих пор нет эффективных препаратов, способных усилить перистальтику пищевода. Поэтому легче предупредить заболевание. Для его профилактики достаточно соблюдения простых правил:

• необходимо правильно подготовить собаку к операции, обеспечив 12-часовое голодание;
• во время подготовки к анестезии не давать животному никаких препаратов;
• не кормить собаку поздно ночью, если у нее наблюдается гастроэзофагеальный рефлюкс;
• следить, чтобы питомец не глотал инородные предметы или едкие вещества.

При внимательном уходе за питомцем и регулярном посещении ветеринара можно вовремя выявить патологию и успешно справиться с ней.

Болезни органов пищеварения у кошек и собак – 1. Стоматит, фарингит, эзофагит

У кошек и собак очень распространенными являются болезни органов пищеварения. Такие болезни, как стоматит, фарингит, эзофагит успешно лечатся. Как определить болезнь, лечить и ухаживать за животным описано в нашей статье.

Стоматит

Стоматит — воспаление слизистой оболочки рта. По происхождению может быть первичным или вторичным, по течению — острым или хроническим, по харак­теру воспаления — катаральным, везикулярным, язвенным, афтозным, флегмонозным.

Первичный стоматит вызывают механические, химические и термические факторы, вторичный бывает при острых инфекциях (чума), болезнях кожи, крови, желудка, кишечника, почек, авитаминозах.

В начале заболевания животное медленно и осторожно принимает корм, иногда совсем от него отказывается. Более или менее выраженное слюноте­чение. Слюна свисает из углов рта в виде нитей. Устанавли­вают гиперемию слизистой оболочки ротовой полости, об­ложение языка, изо рта — неприятный сладковатый или гнилостный запах. Могут появляться афты — болезненные округлые образования с беловато-серым налетом и ярко- красным ободком. Они могут изъязвляться, сливаясь обра­зовывать обширные поражения, заходящие за свободный край губ. Иногда повышается температура тела, возникает общее угнетение животного.

Больных собак и кошек кормят жидкой пищей (бульоны, супы, каши, молоко, мелкорубленное мясо с бульоном), приподнимая их голову и отодвигая одну щеку пальцем, вложенным в губную спайку, и вливая жидкость в подобие воронки. Слизистую оболочку орошают дезин­фицирующими растворами (1 % раствором натрия гид­рокарбоната, 3 % раствором перекиси водорода в ко­личестве одна столовая ложка на полстакана воды, 3 % раствором борной кислоты, 0,1 % раствором калия пер­манганата, 2 % раствором натрия салицилата, раство­рами фурацилина 1 :5000) при помощи спринцовки, вводя их в пространство между приподнятой губой и щекой. Для смазывания очагов поражения применяют раствор Люголя с глицерином. Внутрь дают препараты салициловой кис­лоты (ацетилсалициловую кислоту или натрия салицилат 0,2—2 г, кальция хлорид 1—2 г, кальция глюконат 2—4, аскорбиновую кислоту 0,03—0,1, тиамина бромид 0,001 —0 01, пиридоксина гидрохлорид 0,002—0,01, рибофлавин 0005—0,01, дипразин 0,0005—0,003, диазолин 0,05 0,2, супрастин 0,025, тавегил 0,0005—0,001 г, внутримышечно — иммуностимуляторы — пирогенал 0,00001-0,00015 г, продигиозан 0,005—0,02 мг, внутрь левамизол (декарис) 0,005— 0,01 г/кг.

При выраженных общих явлениях, обширных изъязвлениях, воспалении лимфоузлов — антибиотики, в случае грибкового стоматита — внутрь нистатин 10-15 тыс. ЕД/кг, леворин 20 тыс. ЕД/кг; амфотерицин-В 50 ЕД для ингаля­ций и местно.

Фарингит

Фарингит —воспаление слизистом оболоч­ки глотки. По течению может быть острым или хроническим, по происхождению — первичным или вторичным, по харак­теру воспаления — катаральным, дифтеритическим, язвен­ным, флегмонозным.

Заболевание вызывают те же причины, что и стоматит, однако основная причина переохлаждение (простуда) вследствие купания в холодной воде, глотания снега, питья холодной воды, нахождения изнеженных жи­вотных зимой на улице.

Общее угнетение, отказ от корма, расстройство акта глотания, пустые глотательные движе­ния, слюнотечение и кашель, затрудненное глотание (вода, принятая внутрь, выливается обратно через рот или нос). Наблюдается болезненность глотки при пальпации, ее сли­зистая оболочка гиперемирована, отечна, местами покрыта слизисто-гнойным налетом грязно-желтого цвета, в неко­торых случаях— изъязвлена, а также воспаление минда­лин и лимфоузлов, иногда с образованием абсцессов. Воз­никает одышка и приступы удушья. При тяжелом течении болезни появляется лихорадка и рвота, изо рта издается зловонный запах. При первых признаках фарингита необ­ходимо исключить бешенство.

Животное следует содержать в теплом, сухом помещении, давать легко проглатываемую пищу (молоко, бульон с мелко нарезанным мясом, супы и жидкие каши). В питьевую воду необходимо добавлять натрия гидрокар­бонат (0,5—2 г). Слизистую оболочку глотки следует сма­зывать раствором Люголя с глицерином, 2—3 % рас­твором колларгола или протаргола, орошать дезинфициру­ющими растворами — 0,2 % этакридина лактата, 0,02 % фурацилина. Животному применяют антибио­тики групп пенициллинов (бензилпенициллина калиевую соль 20 тыс,— 1 млн ЕД/сутки), цефалоспоринов (внутри­мышечно на 1 кг массы тела в сутки — клафоран 0,05 0,1, кефзол 0,025—0,05 г), макролидов (внутримышечно — эритромицин 10—15 тыс. ЕД/кг, олеандомицина фосфат 0,01—0,015 г/кг; внутрь — олететрин 0,05—0,5 г в сутки), тетрациклинов (внутрь — тетрациклин 0,02 г/кг, олететрин 10—20 тыс. ЕД/кг), сульфаниламиды (внутрь — бактрим- 480 по 0,5 таблетки два раза в день, сульфадимезин 0,02— 0,1 г, сульфадиметоксин 0,025—0,1 г), салициловые препа­раты (внутрь — ацетилсалициловую кислоту или натрия салицилат 0,2—2 г), ретинола ацетат 3—5 тыс. МЕ/кг, гек­саметилентетрамин 0,5—2 г, глюкозу 2—25, кофеин 0,2— 0,5, камфору 0,5—2 г. Рекомендованы также гемотерапия, протеинотерапия, физиотерапия (лампы накаливания, УВЧ), укутывания, согревающие компрессы.

Эзофагит

Эзофагит — воспаление пищевода. Раз­личают острый, подострый, хронический эзофагит.

Возникает в основном вследствие воздей­ствия механических, термических, химических факторов, при острых инфекциях или сопровождают острые фарин­гиты и гастриты.

Наблюдаются болезненность при глотании и пальпации пищевода в области шеи, снижение аппетита, слюнотечение, рвота. Животные вытягивают шею, угнетены, иногда с явлениями дисфагии. При геморраги­ческом процессе может быть рвота с кровью.

При закупорке пищевода животное сильно беспокоится, имеет тоскливый вид, у него возникают дисфагия, слюно­течение, рвота, иногда кашель и одышка. Оно вытягивает шею, вертит головой, царапает лапками во рту.

Больным собакам и кошкам скармливают легкопроглатываемую пищу (жидкие или полужидкие супы, бульоны, молоко, кисели), можно вливать с ложки прох­ладное молоко. Внутрь дают антибиотики (левомицетин 0,01—0,05, хлортетрациклин 0,01—0,05 г/кг, вяжущие (вис­мута нитрат основной 0,5—2 г в виде 6 % раствора), окись магния 0,2—1 г, альмагель — 0,5—1 дозированную ложечку четыре раза в день. При сопутствующем спазме пищевода назначают спазмолитики (внутрь или подкожно дибазол 0,001—0,012 г/кг), холинолитики (атропина суль­фат 0,00001—0,00003 г/кг подкожно).

При закупорке пищевода, если инородное тело находится в начальной части пищевода, можно попытаться удалить его через рот посредством пинцета или корнцанга либо (во всех случаях) следует вызвать рвоту (апоморфина гидро­хлорид ввести подкожно в дозе 0,001—0,01 г). Если извлечь инородное тело не удалось, следует протолкнуть его в же­лудок посредством зонда, смазанного вазелином. В случае неудачи можно на протяжении 2—3 дней давать внутрь оливковое масло или глицерин по несколько чайных ложек с инъекциями пилокарпина гидрохлорида в дозе 0,002— 0,01 г подкожно два раза в день (утром и вечером). Если проведенные манипуляции неэффективны, проводят эзофа­готомию.

(по материалам «Болезни кошек и собак» под редакцией Мазуркевича А.И., 1996)

ЭЗОФАГИТ: 10 главных симптомов

Если долго не лечить это безобидное на первый взгляд нарушение, больной рискует столкнуться с осложнениями. Из этой статьи вы узнаете о 10 характерных для эзофагита симптомах.

Эзофагит – это воспаление тонкой мышечной трубки, которая доставляет пищу в желудок – пищевода. Если это заболевание не лечить, воспаление со временем повредит слизистую оболочку органа и нарушит его функцию. Также незалеченное воспаление пищевода приводит к образованию рубцов или сужению органа, в результате чего появляются серьёзные трудности с глотанием. У данной болезни много разновидностей. В некоторых случаях её причина скрывается сразу в нескольких факторах.

Каковы причины эзофагита?

Рефлюкс эзофагит

В нижней части пищевода расположена мышца в виде сжимающегося кольца – нижний пищеводный сфинктер. Он выполняет функцию клапана, который открывается для перемещения пищи в желудок и закрывается с целью предотвращения возврата еды в пищевод. Отсюда и название – рефлюкс, что означает обратный ток содержимого полых органов.

Если нижний пищеводный сфинктер открывается без необходимости или не закрывается полностью, кислое содержимое желудка «забрасывается» в пищевод. Это называется гастроэзофагеальным рефлюксом, о котором вы прочитаете в этой статье. Рефлюкс эзофагит развивается в том случае, если желудочный сок очень часто попадает в пищевод и в результате орган воспаляется. Со временем это приводит к повреждению тканей и дальнейшим осложнениям.

Эозинофильный эзофагит

Эозинофилы – это белые кровяные клетки, которые выполняют ключевую роль в аллергических реакциях. Эозинофильный эзофагит встречается у пациентов с высокой концентрацией эозинофилов в пищеводе. Скорее всего, такое происходит в ответ на проникновение аллергена или желудочной кислоты в пищевод.

Во многих случаях эозинофильный эзофагит провоцирует потребление отдельных продуктов – молока, яиц, пшеницы, сои, арахиса, фасоли, ржи и говядины. Тем не менее традиционные тесты на аллергию не позволяют на 100% идентифицировать, какой именно продукт виноват.

Лица с эозинофильным воспалением пищевода могут иметь другие – непищевые аллергии. Иногда причина воспаления скрывается в ингаляционном аллергене, например, в пыльце.

Инфекционный эзофагит

Бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, которая проникла в ткани пищевода, способна вызвать его воспаление. Такое встречается сравнительно редко и в основном только у лиц с ослабленным иммунитетом. К таким относят людей, которые страдают от ВИЧ/СПИДа или онкологического заболевания.

Распространённой причиной инфекционного воспаления пищевода является гриб, который обычно обнаруживается в ротовой полости – Кандида альбиканс. Чаще всего от этой инфекции страдают люди с ослабленным иммунитетом, онкологическим заболеванием, сахарным диабетом, а также те, кто принимает антибиотики или стероидные препараты.

Лимфоцитарный эзофагит

Это необычное воспаление, при котором в слизистой оболочке пищевода наблюдается повышение концентрации лимфоцитов. Причина этого явления может скрываться в повышенном количестве эозинофилов или гастроэзофагеальном рефлюксе.

Медикаментозный эзофагит

Некоторые пероральные препараты повреждают ткани пищевода, если слишком долго контактируют со слизистой оболочкой. Например, если проглотить таблетку без воды или выпить её совсем мало, таблетка или её остатки могут какое-то время оставаться в пищеводе.

Препараты, которые провоцируют воспаление пищевода, включают:

• Обезболивающие – аспирин, ибупрофен, напроксен,
• Антибиотики тетрациклин и доксициклин,
• Хлорид калия, который назначают для лечения дефицита калия в организме,
• Бисфосфонаты, включая алендронат – данный препарат назначают для лечения остеопороза,
• Хинидин, который принимают при болезнях сердца.

Для снижения риска развития медикаментозного эзофагита рекомендуется:

• Запивать таблетки большим количеством воды, если это не противоречит рекомендациям по приёму лекарства.
• Не принимать лекарства лежа.
• Не принимать таблетки перед самым сном.
• По возможности перед приемом крупных или необычных по форме таблеток – дробить их на части.

Как распознать симптомы эзофагита?

10 самых распространённых признаков этого заболевания включают:

1. Трудности с глотанием,
2. Боль при глотании,
3. Боль в груди, особенно за грудиной, которая появляется во время еды,
4. Застрявшую в пищеводе еду,
5. Изжогу – из-за кислотного рефлюкса,
6. Кашель,
7. Неприятный привкус во рту,
8. Охриплость,
9. Тошноту,
10. Рвоту.

При каких симптомах эзофагита нужно быстрее идти к врачу?

Обязательно обратитесь к гастроэнтерологу, если симптомы:

• Беспокоят неделю или дольше,
• Не исчезают или не улучшаются после приёма антацидов,
• Вызывают трудности с приёмом пищи,
• Сопровождаются симптомами, которые характерны для гриппа – головная боль, высокая температура и боли в теле.

Как врачи обнаруживают воспаление пищевода?

Диагностика этого нарушения выполняется на основании жалоб и физического осмотра пациента. Также в большинстве случаев гастроэнтеролог назначит гастроскопию, а иногда – лабораторную диагностику.

С помощью гастроскопии врачи получают возможность заглянуть внутрь пищевода. Для этого используется эндоскоп – тонкая гибкая трубка с системой освещения и крошечной камерой на кончике. Когда эндоскоп опускается в пищевод, изображение выводится на экран монитора в увеличенном виде. Только с помощью этой процедуры можно на 100% подтвердить воспаление пищевода. При необходимости врач удаляет застрявшую пищу или берет маленький кусочек ткани для дальнейшего исследования.

Лабораторная диагностика проводится в том случае, если во время эндоскопии врач взял образец ткани. В дальнейшем его отправляют на исследование.

В зависимости от причины эзофагита, лабораторное исследование помогает:

• Диагностировать бактериальную, вирусную или грибковую инфекцию,
• Определить концентрацию эозинофилов,
• Обнаружить аномальные клетки, которые могут указывать на предраковое состояние или рак пищевода.

Как вылечить эзофагит?

Стратегия лечения этого заболевания зависит от первопричины, а также симптомов:

• Если воспаление образовалось из-за бактерии, вируса или грибка, задача лечения – уничтожить инфекцию. Для этого могут потребоваться антибиотики.
• Если причина скрывается в кислотном рефлюксе, лечение эзофагита будет направлено на снижение или блокирование выработки соляной кислоты в желудке. Также в данном случае гастроэнтеролог порекомендует внести изменения в образ жизни и рацион. Подробнее об этих рекомендациях вы прочитаете из статьи про изжогу.
• Если причина скрывается в приёме отдельных лекарств, пациенту может потребоваться отказ или замена препаратов на альтернативные средства. Ни в коем случае не останавливайте приём лекарств без предварительной консультации у врача.
• Если причина эзофагита скрывается в аллергии, пациенту назначают кортикостероиды.
• Если в органе образовался разрыв или его блокирует патологическое новообразование, больному потребуется операция.

Воспаление пищевода: возможные осложнения

Если долго не лечить это безобидное на первый взгляд нарушение, больной рискует столкнуться с осложнениями. Некоторые из них – очень серьёзные:

• Стриктура пищевода – сужение просвета органа, которое впоследствии сильно затрудняет проглатывание пищи,
• Разрыв органа из-за частых рвотных позывов или застревания пищи,
• Синдром Барретта – самое опасное осложнение, при котором клетки слизистой оболочки пищевода замещаются кишечными клетками. Небольшое количество людей с синдромом Барретта сталкивается с аденокарциномой пищевода.

Заметили у себя характерные симптомы? Не ждите осложнений и не бойтесь обратиться к гастроэнтерологу. Диагностика и лечение эзофагита не представляют собой абсолютно ничего страшного. опубликовано econet.ru .

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ: