Дискоспондилез у котов
Ветеринарная клиника доктора Шубина
г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05
Вы здесь
Дискоспондилит (памятка для владельцев)
Описание и причины
Дискоспондилит – бактериальная или грибковая инфекция межпозвоночных дисков и прилегающих к ним тел позвонков. Позвоночник состоит из множества костей (позвонков) между которыми расположены межпозвоночные диски, которые служат в роли амортизаторов при движение животного.
Инфекция межпозвоночных дисков и прилегающих тел позвонков (дискоспондилит) вызывает развитие бактерий или грибов, которые проникают к месту воспаления через кровеносную систему из отдаленных участков тела. Точный источник возбудителей инфекции до конца не определен, ветеринарные врачи склоняются ко мнению, что чаще источником бактерий являются мочевыводящие пути, часть специалистов предполагает что источником инфекции может быть ротовая полость, кожа и клапана сердца. Высказано предположение, что дискоспондилит, также может развиваться при миграции по организму частей растений (пример – остья злаков). Инфекция также может развиться при инфекционном воспалении прилегающих тканей, например при ранах. И наконец, следует помнить, что редкой причиной дискоспондилита может быть такое опасное заболевание как бруцеллез, оно обладает зоонозным потенциалом и может передаваться от животного к человеку.
Дискоспондилит, как правило, отмечается у собак крупных и гигантских пород (пр. немецкая овчарка, дог), с половой предрасположенностью у кобелей (примерно 2:1), заболевание чаще регистрируют в среднем и пожилом возрасте, но также вероятно его развитие у молодых животных (от 5 месячного возраста до 12 летнего). У мелких пород собак, а также кошек, регистрируются случаи дискоспондилита, но это случается значительно реже. У молодых немецких овчарок регистрируют инфекционное воспаление межпозвоночных дисков на фоне аспергиллеза, это связывают с неизвестным дефектом иммунной системы.
Клинические признаки
Выраженность клинических проявлений дискоспондилита может значительно варьировать, от слабо выраженной болезненности в области спины до тяжелых параличей. У пораженных дискоспондилитом животных обычно отмечаются системные признаки заболевания (пр. угнетение, снижение аппетита) и различные проявления болезненности при перемещении (неврологический дефицит). У части собак, единственным признаком дискоспондилита слабо заметная скованность походки и болезненность при прощупывании спины. При тяжелом течении дискоспондилита, на первый план выходят различные неврологические нарушения в зависимости от зоны поражения позвонков и сдавления (компрессии) спинного мозга – от легкой нарушения координации движений до полного паралича конечностей. При заболевании чаще поражается пояснично-крестцовый отдел позвоночника, затем следует грудной отдел, дискоспондилит шейного отдела практически не встречается.
Диагностика
Предположительный диагноз дискоспондилита высокой степени вероятности устанавливается на основании характерных изменений позвонков на рентгенограмме. Для более точной оценки степени поражения и компрессии спинного мозга, могут использоваться такие методы исследования как компьютерная и магниторезонансная томография, данные методы характеризуются слабой доступностью и высокой стоимостью. Также, может быть применена тонкоигольная биопсия поражений с забором материала для определения вида микроорганизма, но данный вид исследования – удел высоко специализированных ветеринарных клиник.
Кроме определения дискоспондилита как такового, проводятся попытки идентификации источника инфекции, для этого могут применяться различные диагностические тесты (общий и биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование и пр.)
Лечение и прогнозы
Опции лечения дискоспондилита включают антибактериальные и обезболивающие препараты, при необходимости – ограничение подвижности (клетка отдыха). Антибактериальный препарат выбора при дискоспондилите собак и кошек – антибиотик группы цефалоспоринов, при слабом ответе на лечение – возможно подключение препаратов других групп (пр. оксихинолоны). Длительность антибактериальной терапии при дискоспондилите составляет не менее 8 недель, при ранней отмене антибиотиков возможно развитие рецидива заболевания. В целях снятия воспаления и боли, животному назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
Улучшение клинического состояния при дискоспондилите обычно отмечают у животных в течение первых двух недель на фоне адекватной терапии, если этого не произошло – могут понадобиться дополнительные диагностические тесты. Оценка эффективности лечения проводится на основании клинической картины и периодического радиографического исследования (обычно 1 раз в 4 недели), при этом – рентгенологические изменения обычно отстают от клинического улучшения. Особенности лечения конкретного животного при дискоспондилите – следует обсуждать с врачом ветеринарной клиники.
Прогнозы при дискоспондилите собак и кошек зависят степени повреждения позвоночного столба и компрессии спинного мозга, а также от ответа возбудителей на антибактериальную терапию. Если у животного с дискоспондилитом отмечается улучшение клинических признаков на фоне лечения – прогнозы благоприятные. При позднем обращении и тяжелом неврологическом дефиците – прогнозы могут быть от осторожных до неблагоприятных, такие же прогнозы при дискоспондилите животных не отвечающих на соответствующее лечение (пр. устойчивая микрофлора, грибковые возбудители, дискоспондилит на фоне бруцеллеза).
Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково.
Дискоспондилит
Дискоспондилит — это инфекционное заболевание, при котором в процесс вовлекаются эпифизы тел позвонков, межпозвонковые диски. Воспалительный процесс локализуется в межпозвонковом пространстве и может поражать более 2-х тел позвонков.
Этиология и патогенез
Причиной возникновения дискоспондилита у собак может быть породная предрасположенность (немецкие и бернские овчарки), инфекционный процесс (бруцеллез, аспергиллез), инородное тело (семена травы, иголки и шипы растений, щепки), послеоперационная инфекция (не стерильный шовный материал), а также имуносупрессивное состояние организма. Анатомическая особенность сосудистой сети тел позвонков такова, что сосудистый пучок в области межпозвонкового пространства совершает своеобразный изгиб (петлю), что является благоприятным фактором для оседания там инфекционных агентов (рис 1). Такое сосудистое сплетение локализуется у собак на уровне поясничного отдела позвоночного столба, что объясняет наиболее типичную локализацию процесса.
Рис.1 Механизм развития дискоспондилита.
Диагностика
При дискоспондилите неврологическая симптоматика не будет специфичной. На первых стадиях заболевания у животного можно наблюдать изменения походки, хромоту, болевой синдром. Настораживающим фактором, на основании которого можно предположить наличие дискоспондилита является температура, которая проявляется на фоне неврологической симптоматики, кроме того в области локализации процесса (чаще всего поясничный отдел позвоночного столба) можно видеть кожные изменения в виде свищевых ходов, флегмон, абсцессов (рис.2).
Рис. 2 Свищевые ходы при дискоспондилите вызванным Actinomices spp.
Следующим этапом диагностики является рентгенография.
На поздних стадиях процесса, на обзорных рентгенограммах можно видеть изменения плотности тел позвонков и контуров тел позвонков. При воспалительном процессе очаг воспаления на рентгенограмме выглядит более темным по сравнению с нормальной структурой тела позвонка — признаки остеолизиса в телах позвонков. Кроме того контуры эпифизов тел позвонков вследствие литических изменений становятся как бы «изъеденными», то есть приобретают неровный контур (рис.3).
Рис.3 Рентгенологические изменения при дискоспондилите.
На ранних стадиях заболевания изменения в телах позвонков малоразличимы на рентгенограмме, что требует дополнительных методов исследования. Наиболее эффективным методом диагностики на ранних стадиях дискоспондилита может быть магнитно-резонансная томография.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет не только выявить воспалительный процесс на ранней стадии, но и провести дифференциальную диагностику заболеваний, вызывающих неврологическую симптоматику.
При проведении магнитно-резонансного сканирования на томограмме можно видеть снижение плотности тел позвонков, гнойные затеки по вентральной поверхности тел позвонков (рис.4). Кроме того, на основании МРТ можно дифференцировать воспалительный процесс от опухолевого поражения тел позвонков (рис.5). При опухоли тела позвонка процесс не распространяется за пределы одного позвонка и не переходит на межпозвонковое пространство, что отличает его от воспалительного процесса в телах позвонков.
Рис.4 МР-томограмма: при дискоспондилите процесс распространяется на два и более тел позвонков с поражение м межпозвонковых дисков.
Рис.5 МР-томограмма: остеосаркома тела позвонка: процесс локализован в теле одного позвонка без вовлечения соседних позвонков и межпозвонковых дисков.
Лечение
Лечение дискоспондилита заключается в установлении причины возникновения заболевания. Для установления причины заболевания используют данные анамнеза и бактериологическое исследование измененных тканей. Для бактериологического исследования можно использовать фрагменты тканей тела позвонка, полученные путем открытой биопсии тела позвонка.
До получения результатов бактериологического исследования препаратами первой линии антибиотиков являются полусинтетические пенициллины, представителем которых является «Амоксиклав» или «Аугментин» (амоксициллин+клавулоновая кислота). Данный препарат назначают в дозе 12.5мг/кг массы тела на период 10-12 суток. Кроме полусинтетических пенициллинов на первоначальном этапе можно использовать «Энрофлоксацин» («Байтрил») в дозировке 5мг/кг массы тела, «Ципрофлоксацин» («Ципролет», «Ципробай») в дозировке 10-15мг/кг массы тела.
Препаратами более широкого спектра являются фторхинолоны III поколения («Авелокс», «Таваник»), назначаемые в дозировке 5-15мг/кг массы тела.
После установления причины, вызывающей воспалительный процесс, на основании данных бактериологического исследования назначают антибиотикотерапию с учетом чувствительности микроорганизмов к тому или иному антибиотику на период от 14-20 суток, обезболивающие препараты.
При грибковом дискоспондилите назначают такие препараты как:
- Амфотерицин В — в дозировке 0.5мг/кг массы тела в 500-1000мл раствора декстрозы 5%, через день до получения суммарной дозы — 9-12мг/кг.
- Итраконазол в дозировке — 5мг/кг массы тела, 2 раза в сутки перорально, при отсутствии эффекта дозу увеличивают на 50%.
- Вифенд (вориканазол) в дозировке 6мг/кг 1р/сут, внутривенно-капельно в течение 2-х часов.
- Кансидас (каспофунгин) в дозировке 50мг на собаку массой 40кг, один раз в сутки, внутривенно капельно, в течение 1-2 часов — 14 суток.
Хирургическое лечение дискоспондилита заключается в проведении первичной хирургической обработки кожных поражений (свищевые ходы, язвенные дефекты кожи), постановки дренажей.
Кроме того, при явно выраженной неврологической симптоматике при параличе тазовых конечностей выполняют декомпрессию спинного мозга при помощи ламинэктомии.
При дискоспондилите аутоиммунной этиологии дополнительно назначают кортикостероидные гормоны в имуносупрессивной дозе.
На период лечения животному следует рекомендовать ограничение движений, чтобы избежать патологических переломов тел позвонков.
Дискоспондилез у котов
Встречается дископатия у кошек довольно часто. Это собирательный термин патологий межпозвоночных дисков. Зачастую в них наблюдаются изменения деструктивного характера, они смещаются, что становится причиной сдавливания спинного мозга. Как следствие, возникает сильный болевой синдром и снижается двигательная активность домашнего питомца.
Почему развивается?
Спондилез у котят возникает крайне редко, зачастую диагностируют его у котов преклонного возраста. Для этого заболевания характерны дегенеративно-дистрофические процессы, которые развиваются вследствие старения, перегрузок и травм позвоночного столба. Кроме этого, дископатия может развиться и вследствие генетических особенностей конкретной породы кошек. К примеру, курильский бобтейл имеет короткий хвост, из-за которого у него наблюдаются нарушения в крестцовом отделе позвоночника. Эти признаки могут спровоцировать дискоспондилит и другие проблемы, связанные с межпозвоночными дисками. Если у домашнего питомца диагностировали рахит, не исключена вероятность нарушения гибкости дисков. Последующий рост котенка может стать причиной деформации и выпячивания фиброзно-хрящевого образования.
Виды дископатий
Первый тип
Для этой разновидности характерно резкое начало и быстрое течение. У котиков диагностируют эту патологию нечасто. Преимущественно первый тип дископатии развивается вследствие инфекционных процессов, которые делают межпозвоночные диски жесткими, препятствуют здоровым движениям позвоночного столба. В процессе течения дискоспондилита наблюдается деформация прослойки между позвонками, она постепенно смещается и сильно разрушается. Симптоматика патологий первого типа довольно сильно разнится. У некоторых домашних питомцев заметна только слабовыраженная скованность движений. Другие же коты двигаются очень плохо, некоторых может полностью парализовать.
Второй тип
Похож на описанный выше вид дископатии, однако, в отличие от него, начинается плавным началом. Патология протекает постепенно, поэтому владельцам трудно определить ее начало. Зачастую наблюдается у питомцев в преклонном возрасте. Ранние этапы развития характеризуются едва заметной ограниченностью движений и снижением активности. Если на этом этапе болезнь не будет выявлена и не проведена соответствующая терапия, у кошки нарушается осанка.
Третий тип
Зачастую этот вид является следствием серьезных нарушений в позвоночном столбе. Главная особенность 3 типа патологии кроется в молниеносном проявлении симптомов на фоне хорошего здоровья домашнего питомца. Ядро межпозвоночного диска вжимается в спинной мозг, вследствие чего развивается грыжа. Кошки испытывают сильнейший болевой синдром, из-за которого перестают двигаться. Нередко наблюдается нарушение координации, паралич. Зачастую третий вид дископатии приводит к летальному исходу вследствие остановки дыхания.
Какие симптомы указывают на патологию?
Заподозрить проблемы с позвоночником у кота хозяин может по снижению активности домашнего животного. Затем наблюдаются такие симптомы, как:
- скованность движений;
- хромота.
Прихрамывать кошка может сразу на две или же на одну лапу, что напрямую связано с сегментом повреждения позвоночного столба. Питомец начинает беспричинно мяукать, становится беспокойным. Такие симптомы обусловлены сильными болевыми ощущениями, которые локализуются в области спины. Если владелец попытается к ней прикоснуться, кот может начать шипеть и царапаться. В процессе течения дискоспондилеза животное хуже ориентируется в пространстве, походка его меняется. Не исключена вероятность возникновения судорожного синдрома. Если затронут пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба, нарушается процесс опорожнения.
Диагностические мероприятия
Когда у владельца домашнего питомца появляются подозрения на то, что у него развился спондилез, важно как можно быстрее обратиться в ветеринарную клинику. Ветврач проведет опрос, во время которого выяснит, насколько давно появились проблемы с позвоночником у кошки, какие симптомы были замечены. Затем доктор приступает к осмотру и ощупыванию позвоночного столба. Далее животному назначают рентгенографию, с помощью которой удается увидеть изменения и отличить дископатии от повреждений позвоночника травматического характера. Снимок рентгена показывает такие отклонения:
- разрушение или сужение межпозвоночных дисков;
- степень поражения спинного мозга.
Если требуется, рентгенография проводится с введением контрастного вещества.
Иногда кошке прописывают магнитно-резонансную или компьютерную томографию, однако не все ветеринарные клиники оснащены таким дорогостоящим оборудованием. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие инфекционного процесса, делают пункцию спинномозговой жидкости, которая позволяет определить ее состав. Требуется также бактериальный посев. Чтобы точно обнаружить область поражения позвоночного столба, прибегают к помощи ультразвукового исследования.
Как проходит лечение?
Если у животного диагностирован дискоспондилит или другие проблемы с позвоночником, ему потребуется обеспечить покой. Ветеринарные врачи рекомендуют оборудовать лежанку в теплом и укромном месте, сделать ее максимально мягкой, чтобы снизить болевой синдром. Когда дископатия спровоцировала недержание мочи или кала, лежанку нужно оснастить непромокаемой пеленкой и постоянно следить за сухостью материала. Мисочки для еды и воды следует переместить как можно ближе к зоне отдыха кошки.
Лечение проводится при помощи медикаментов или же хирургического вмешательства. Если говорить о медпрепаратах, то больному питомцу назначают нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие. Последние допустимо использовать перед визитом в ветеринарную клинику, что позволит улучшить состояние кошки. Зачастую прибегают к помощи «Папаверина» с «Димедролом». Помимо этого, коту со спондилезом прописывают и седативные медпрепараты.
Когда патология была обнаружена в запущенной стадии и консервативное лечение не приносит требуемого терапевтического эффекта, кошке назначают хирургическое вмешательство. В процессе его могут иссекать поврежденные межпозвоночные диски, заменять их искусственными протезами. После проведения операции кошка испытывает серьезное облегчение и может вернуться к привычному образу жизни. Если же домашний питомец был парализован, в большинстве ситуаций полное восстановление организма не представляется возможным.
Профилактические мероприятия
Чтобы не допустить проблем с позвоночным столбом, в первую очередь владельцам кошек нужно проводить профилактику рахита у котят. Маленьким котикам важно обеспечить здоровый и сбалансированный рацион, включить в меню пищу, содержащую достаточное количество кальция. На помощь придет кисломолочная продукция. Полезным для кошек станет и рыбий жир, отварная рыба, овощи, нежирные виды мяса. Кроме этого, допустимо давать домашним питомцам и витаминно-минеральные комплексы.
Диагностика и лечение дископатии у котов
Кошки, являющиеся прирожденными охотниками, отличаются подвижностью и пластичностью. Наблюдать за этими очаровательными животными одно удовольствие, однако иногда хозяин замечает, что его четвероногий любимец начинает передвигаться с трудом, перестает запрыгивать на диван или другую мебель, теряет большую часть своей природной грации и горбит спину.
Наиболее вероятной причиной изменения поведения питомца, ранее активного и любознательного, является дископатия.
Дископатия: что это такое
Межпозвоночные диски — это своего рода «подушки», которые состоят из хрящей и фиброзной ткани, лежащие между позвонками. Между первыми шейными позвонками межпозвоночные диски отсутствуют. Эти «подушки» призваны выполнять роль смазки и амортизирующего элемента. В результате их дегенерации амортизирующая функция снижается, что чревато образованием грыж и пережатием спинного мозга.
Термин «дископатия» в ветеринарии означает собирательное название заболеваний, для которых характерны изменения межпозвоночных дисков: смещение, выпадение в спинномозговой канал, сдавливание спинного мозга. Именно эти патологии и приводят к изменению поведения кошки, сказываясь на ее двигательной активности.
Многие владельцы считают, что дископатия у кошек и котов является чуть ли не приговором, однако это не соответствует истине. Не всегда заболевание приводит к параличу. При своевременно начатом адекватном лечении прогноз благоприятный.
Причины развития
Статистика свидетельствует, что у кошек это заболевание встречается крайне редко, в основном оно характерно для котов. Недуг является возрастным нарушением, поэтому наблюдается у пожилых животных, но иногда может возникнуть и у молодых особей, которые в период роста не получали достаточного количества витаминов, микроэлементов и питательных веществ.
У котят формируется при рахите, что впоследствии приводит к деформации и протрузии.
Бывает и так, что дископатия у кошек является осложнением инфекционных заболеваний, при которых ткань межпозвоночных дисков воспаляется и отвердевает.
Кроме того, опытные заводчики осведомлены о том, что у представителей некоторых пород (курильский боб-тейл, например) имеется генетическая предрасположенность к дископатии.
Ну и, наконец, одной из самых распространенных причин деструктивных изменений межпозвоночных дисков являются травмы позвоночного столба, связанные с ушибами, прыжками с большой высоты.
Виды и симптомы
Ветеринары различают три вида дископатии, различающихся по скорости протекания процесса и клинической картине.
К общим симптомам, которые характерны для всех типов заболевания, относятся:
- апатия, вялость, малая подвижность;
- хромота;
- сильные боли;
- изменение походки;
- судороги;
- нарушение процессов мочеиспускания и дефекации.
Меняется и поведение кошки: она громко кричит, при попытке погладить ее по спинке может проявить агрессию.
Рассмотрим подробнее каждый вид дископатии.
I тип
Обычно развивается на фоне инфекционного процесса, делающего межпозвоночные диски жесткими, что нарушает подвижность позвоночного столба. Деформация межпозвонковой прослойки приводит к ее смещению и разрушению. Содержимое диска проникает в спинномозговой канал и сильно его сжимает.
Начинается остро, внезапно, развивается стремительно. Симптомы заболевания могут варьироваться от скованности движений из-за сильных болей до паралича.
II тип
Характерен для пожилых котов в возрасте от 8 лет. Заболевание развивается постепенно, поэтому первые признаки сложно заметить. На начальной стадии отмечается снижение двигательной активности, в дальнейшем наблюдаются нарушение осанки и сутулость.
III тип
Встречается реже всего и развивается вследствие серьезных поражений позвоночника. Ядро межпозвоночного диска буквально разрывается, и его содержимое, сдавливая спинной мозг, проникает в полость спинномозгового канала. Как правило, образуется грыжа.
Для данного типа характерно острое начало. Животное испытывает сильнейшие боли, походка его меняется, становится «вихляющей», нарушается координация. Может наступить паралич и миеломаляция, которая приводит к летальному исходу от остановки дыхания.
Методы диагностики
Чтобы установить диагноз, требуется сделать рентген, который покажет степень разрушения дисков. Этот наиболее точный диагностический прием позволяет также отличить дископатию от травм и повреждений позвоночного столба.
К необходимым диагностическим методам относятся УЗИ и пункция спинномозговой жидкости.
Лечение и профилактика
Если вы заметили у своего любимца вышеперечисленные признаки, немедленно перенесите его лежанку в теплое место, обеспечьте ему полный покой и комфорт. При недержании используйте специальные пеленки. Следите, чтобы они всегда были чистые и сухие.
До посещения ветеринарной клиники рекомендуется дать животному Дескафот.
Лечение назначает врач, в зависимости от стадии недуга оно может быть консервативным и оперативным.
Терапия с использованием медикаментов включает в себя противовоспалительные, обезболивающие и седативные препараты, направленные на улучшение состояния кошки. На начальном этапе с их помощью можно добиться хороших результатов.
Хирургическое лечение (оперативное вмешательство) предполагает удаление разрушенных частей межпозвоночных дисков, однако при параличе даже операция не является залогом успешного выздоровления.
Чтобы вам никогда не пришлось лечить дископатию у своего питомца, ни в коем случае не пренебрегайте профилактикой рахита у котят. Для этого кормите их качественной сбалансированной пищей, желательно специальными кормами. Если предпочтение отдается натуральным продуктам, используйте витаминно-минеральные комплексы.
Постарайтесь свести к минимуму возможность травматизма. Желательно давать кошке пищевые добавки для укрепления связок и хрящей.