Лечение атопического дерматита у кошек

Лечение атопического дерматита у кошек

С тех пор, как кошки стали самыми популярными домашними животными, кажется, что у них постоянно фиксируется рост дерматологических заболеваний. Одним из частых заболеваний кожи, в лечение которого мы разберемся в этой статье – атопический дерматит.

Статистические данные показывают, что большинство особей с атопией имеют оранжевый или частично оранжевый окрас (то есть трехцветный или черепаховый). Безусловно, наблюдаются разные цвета, но большинство атопических кошек имеют в окрасе оранжевый цвет.

Чистокровные и породистые питомцы тоже больше предрасположены к атопии. Аллергический атопический дерматит у кошки не имеет классических признаков, в отличие от собак. Поэтому необходимо исключить несколько дифференциальных диагнозов, прежде чем поставить диагноз.

Симптомы и признаки

Симптомы атопического дерматита начинают проявляться в любом возрасте. Но большинству наблюдаемых пациентов, в практике ветеринарных дерматологов, меньше 1 года. Они бывают чувствительными к различным препаратам. Возможны имитирующие атопию заболевания, такие как эктопаразиты, которые первым делом надо исключить, прежде чем ставить диагноз – атопия.

Среди дифференцирующих проблем встречаются: пищевую аллергию, дерматофитоз, демодекоз, малассезиозный дерматит, пузырчатка листовидная и бактериальная пиодермия. Весь список Вы найдете в более большой и подробной статье про атопический дерматит у кошек.

Для диагностирования случаев ветеринарной дерматологии требуется хорошая история. Перед диагностированием атопии, возьмите подробный анамнез.

• Возраст появления проблем с кожей
• Где чаще проводит время — в помещении или на улице
• Наличие других домашних животных в доме.
• Есть ли другие люди с проблемами кожи
• Реагирует ли кошка на гормоны
• Сезонность симптомов

Клинические признаки атопического дерматита варьируются в широких пределах:

1. Зуд: на мордочке (варьируется от выпадения волос на ушных раковинах до сильного лицевого раздражения с участием глаз, преаурикулярных зон, спаек рта или подбородка), ректальный, на туловище,
2. Отит-воскообразный с инфекцией или без нее. Он бывает постоянным, слабым с заражения рецидивирующим грибковым отитом. Еще возникает бактериальный отит, но не так часто, как воскообразный и грибковый.
3. Эозинофильная гранулема
4. Комплексные поражения
5. Алопеция скакательных суставов
6. Прыщи на подбородке
7. Расчесы

Исключение паразитов и заболеваний

Прежде чем приступить к какой-либо диагностике на атопию, важно исключить эктопаразитов. Блошиный аллергический дерматит и клещи Хейлетиелла, вызывают одинаковые клинические признаки с атопическим дерматитом. Если у вас не имеется информации про блох или заражение Хейлетиеллезом, все равно хорошей идеей будет эмпирическое лечение эктопаразитов и обследование с последующим лечением других домашних животных.

С клещами Cheyletiella бывают бессимптомные носители. Такие паразиты обнаруживаются с помощью расчесывания, скот-теста или наблюдения личинок (яиц) в образцах фекалий, которые напоминают яйца анкилостомы, за исключением крупных.

Лучше всего применять селамектин каждые 15 дней по три дозы для всех собак и кошек в семье, а также для обеззараживания окружающей среды. В то же время, особенно у питомцев, не страдающих сезонным заболеванием, неплохо начать гипоаллергенную диету и продолжать ее до восьми недель.

Я предпочитаю применение консервированных гипоаллергенных диет без злаков, зерна или сыра. Таким образом исключается аллергия на клещей при хранении пищи. Большинство атопичных кошек страдают аллергией на клещей домашней пыли и не подвержены сезонному воздействию. Поэтому следует исключить пищевую аллергию.

Помните, что единственный действующий метод диагностики пищевой аллергии — это гипоаллергенное диетическое питание на срок до 8 недель. Гипоаллергенный означает диету без каких-либо ингредиентов, которым ранее киса питалась (например, кукуруза, пшеница, яйца, говядина, курица, соя, молочные продукты, рыба или ягненок).

Самая большая проблема со специальными диетами у кошек — заставить их есть новую пищу. Лучше всего взять несколько разных банок (или пакетов) с сухим кормом разного вкуса, чтобы увидеть, что предпочитает любимец. К сожалению, приготовленная дома еда опасна из-за дефицита таурина.

Демодекоз у кошек, по-видимому, обусловлен двумя типами демодексных клещей: Demodex cati и Demodex gatoi. Последний заразен для других. Первый склонен указывать на основные внутренние медицинские проблемы: вирус иммунодефицита, вирус лейкоза кошачьих т.д.

Некоторые приобретают Demodex gatoi из-за чрезмерного использования системных стероидов, вероятно, назначаемых из-за основной аллергии. Оба типа локально обрабатываются ополаскивателями с известковой серой каждые 5-7 дней.

Ивермектин при демодекозе опасен из-за потенциальных неврологических побочных эффектов, поэтому я предпочитаю его избегать. Если у вылечившегося животного все еще есть зуд, нужно попытаться определить его причину. Иногда Demodex cati проявляется только при отите. Я рекомендую несколько капель известковой серы 2-3 раза в неделю в уши, при этом прошу владельцев сообщать мне о любом возможном увеличении воспаления.

Другие менее распространенные дифференциации кошачьего атопического дерматита включают пузырчатку листовидную. Она обычно включает нос, ушные раковины, ногтевые ложи, соски. Пузырьковые образования (пузырчатка на латыни означает «волдырь») обычно представляют собой корочку, часто связанную с лихорадкой. Диагностика проводится с помощью биопсии кожи. Первичный малассезиозный дерматит у кошек встречается редко. Но часто наблюдается у некоторых кошек и собак, сопровождая атопию. Диагноз ставится с помощью цитологии кожи, и лечение включает противогрибковые препараты: кетоконазол, итраконазол.

Идиопатический дерматит лицевой складки персидской кошки также включает Malassezia, но поражения обычно ограничены лицом.

Тестирование и лечение

Итак, первым этапом будет исключение и лечение от эктопаразитов, проведение гипоаллергенную диеты в течение 6-8 недель. Если после этого вы подозреваете, что кошку необходимо лечить от атопического дерматита, то следует перейти к следующему этапу. Положительным моментом при тестирование будет, если это именно самец, кастрированный с окрасом табби (тэбби) и с линька (облысение) на скакательных суставах.

Следующее что предстоит — лечение, включающее стероиды (если используются кратковременно), антигистаминные препараты, иммунотерапия или циклоспорин. Их можно использовать до тех пор, пока не наступит желаемый эффект иммунотерапии. Конечно, если выбрана иммунотерапия, проводится тест на аллергию через кожу или сыворотку, чтобы определить, какие антигены необходимо поместить в раствор.

По моему опыту, кошки очень хорошо справляются с иммунотерапией, и во многих случаях подкожную инъекцию легче вводить, чем давать таблетки. Основным недостатком, является ответная реакция на время терапии, потому что иммунотерапия занимает много месяцев, чтобы стать эффективной.

Если вы проводите анализ сыворотки с использованием теста Heska, убедитесь, что положительные результаты соответствуют времени года, когда наблюдаются симптомы. Также гормоны и антигистаминные мешают анализу сыворотки. Поэтому избегайте их как можно дольше перед тестированием. Нет конкретного времени простоя, потому что каждая индивидуальное животное отличается своей чувствительностью. Некоторые из них проверяются через месяц после отмены. В то время, другим требуется несколько месяцев без стероидов, чтобы получить точные результаты. Кошачьим, которым вводили ацетат мегестрола, кажется, требуется больше времени, чтобы отказаться от этого лекарства до первого положительного теста.

Осень — лучший сезон для испытаний, потому что животное только что подверглось воздействию весенней, летней и осенней пыльцы и круглогодичных пылевых клещей. Последнее часто вспыхивает, когда включено отопление, световой день становятся короче, т.к. они предпочитают темноту.

После начала иммунотерапии, следует оповестить владельца, что, если кошка выглядит более зудящей, необходимо прекратить инъекции и позвонить вам. Это обычно означает, что доза была слишком высокая, и вы вызвали зуд. Некоторые кошки зудят после первой дозы и требуют разбавления с самого начала.

Если в качестве метода лечения выбраны антигистаминные препараты, гормоны или циклоспорин, не обязательно знать, на какие именно аллергены возникает аллергия. Иногда мы начинаем с хлорфенирамина 4 мг, ½-л таблетки (2 раза в день) или клемастина 1,34 mg (2 раза в день), ½ таблетки.

Небольшой процент будут реагировать только на антигистаминные препараты, и это здорово, т.к. вы избегаете стероидов. Основным их недостатком является их горький вкус. Часто возникает чрезмерное слюноотделение, что пугает некоторых владельцев. Антигистаминная толерантность может возникнуть со временем. Чтобы избежать этого, назначайте эти препараты ежедневно в течение трех недель или одного месяца. Затем одну неделю, а затем возобновите прием. Их следует применять с осторожностью при кератоконъюнктивите, беременным животным, глаукоме, пороках сердца, мегаколоне и судорожных расстройствах.

Альтернативы стероидам при лечении атопии

Большинство хозяев, направляются к ветеринарному дерматологу, когда стероиды больше не эффективны или основное заболевание не позволяет их использовать (например, диабет, болезнь сердца). Поскольку аллергия на клещей домашней пыли, по-видимому, является распространенным аллергеном, который существует круглый год, стероиды не подходят.

В случае сезонно пораженных животных, бывают полезны случайные инъекции стероидов или пероральный преднизолон. Следует избегать длительного использования, ведь существуют другие варианты.

Хотя циклоспорин не предназначен для применения у кошек, он стал хорошей альтернативой стероидам при лечении атопических кошек. Препарат использовался с 1970-х годов для пересадки почек даже в более высоких дозах, чем у собак. (7,5-10 мг на кг в день).

Для кошек с атопическим дерматитом я рекомендую использовать 5 мг на кг или даже ниже для старта. Я начинаю с низкой дозы, чтобы избежать желудочно-кишечных побочных эффектов рвоты или диареи. Используются либо капсулы циклоспорина, либо пероральная жидкость, модифицированная циклоспорином, 100 мг / мл. И начинаем с 0,1 мл.

Недостаток пероральной жидкости заключается в том, что флакон на 50 мл необходимо использовать в течение 60 дней. Преимущество, на мой взгляд, меньше расстройств желудочно-кишечного тракта. Обязательно проверьте состояние токсоплазмоза перед применением. Использование циклоспорина может вызвать рецидив заболевания.

Возможно, было бы целесообразно избегать циклоспорина для уличных котов, учитывая возможность, что они едят сырое мясо. Было замечено, что у некоторых развивается легкая нейтропения. Поэтому важно проверять полный анализ крови и профиль сыворотки до и регулярно, во время использования.

После успехов в ежедневном приеме циклоспорина, переходите на прием через день и даже меньше. Его преимущество в том, что можно вводить перорально и для его эффективности не требуется несколько месяцев, в отличие от иммунотерапии.

Вывод

Атопический дерматит у кошек — это реальность, и ее трудно лечить, не говоря уже о диагностике.

К счастью, есть больше вариантов, чем просто инъекции стероидов, которые раньше считались безопасными для кошачьих.

Теперь мы знаем, что диабет, демодекоз и болезни сердца иногда связаны с использованием гормонов. Поскольку атопия на всю жизнь, предпочтительнее использование доступных им альтернатив, которые намного безопаснее.

Чтобы получить подробную консультацию или квалифицированную помощь, обратитесь за помощью ко мне любым представленным на сайте способом. Более подробная информация на странице: лечение кожных заболеваний кошек

Атопический дерматит у кошек

В последние десятилетия атопический дерматит у кошек стал распространенным заболеванием. Еще совсем недавно такой диагноз приводил в ужас хозяина кошки или собаки.Узнав о болезни питомца, не стоит впадать в панику. Нужно помочь животному как можно скорее избавиться от недуга.

Что это такое атопический дерматит

Не у всех котов крепкий иммунитет. Тем более с теперешней экологией и некачественными продуктами, кошачьи корма не исключение. Некоторые раздражители, которые находятся в зоне комфорта кота и вызывают у организма животного подобную реакцию.

У определенных пород кошек болезнь может возникать на генном уровне. Остальная часть заболевших питомцев получает ее из внешней среды.

Болезнь редкая и многие, путая заболевание с дерматитом, применяют неправильное лечение. Это не блошиный дерматит, и не реакция организма на слюну паразита.

Симптомы недуга практически незаметны, это и есть самое страшное. Поэтому проводя диагностику, следует обращать внимание даже на самые незначительные мелочи. Атопический дерматит может проявляться следующим образом:

• У котов появляется зуд, и чтобы как то облегчить его они часто вылизываются;
• Во время линьки шерсть выпадает больше обычного;

Следует знать, что атопический дерматит может быть не сезонным и сезонным заболеванием. Во время болезни, зуд начинается на абсолютно разных частях тела кота.

Причины появления заболевания

Стоит заметить, что человек тоже может заболеть атопическим дерматитом. Первая и главная причина данного заболевания – это генетическая предрасположенность определенных пород котов. Как правило, проявления начинаются на 8-9 месяце жизни животного.

С каждым годом количество котов страдающим аллергией увеличивается. Беременная кошка, употребляя некачественный корм, вдруг получает аллергию на что-либо. Уже в утробе она передаст своим котятам данное заболевание.

У некоторых котов проявления атопического дерматина начинается в период полового созревания. Поэтому, ученые предполагают, что половые гормоны тоже как-то влияют на развитие болезни.

Большая предрасположенность у кошек к бронхиальной астме и бронхиту часто вызывает аллергические реакции кожи.

Эта болезнь еще не исследована до конца, поэтому нужно быть внимательным к своему питомцу.

Проявления атопического дерматита

Такой вид дерматита не профессионалы могут спутать со многими другими заболеваниями. Основными, но практическими незаметными проявлениями его является:

• На коже кота, пораженные участки начинают лысеть. Причем это можно спутать с лишаем. Но, при атопическом дерматите, шерсть по краю облысевших мест не сыпется, не ломается, она остается в абсолютно здоровом состоянии (это важный признак). Участки в области глаз, подмышками и на животе имеют наиболее чувствительный и нежный кожный покров. Поэтому именно они наиболее подвержены поражению.
  Пораженные места покрываются язвами, которые очень быстро заражаются инфекцией и начинают гнить.
• Самотравмирование собственных конечностей, еще один из признаков. И его можно спутать с болезнью Ауески. Во время дерматита животное практически начинает «жрать» собственные лапы.
  В начале кот будет с большим усердием вылизывать лапки, что-то выкусывая. Со временем он станет разгрызать кожу на них до крови и костей. Если подобное случается в весенне-летний период, то большая вероятность того, что заболевание могла вызвать пыльца растений или дорожная пыль.

В таком случае диагноз поставить намного проще, выявить заболевание на ранних стадиях и приступить к лечению.

Проявление болезни не зависимо от времени года говорит о том, что причину нужно искать в питании кота. Тогда животное до конца своей жизни будет употреблять в пищу только один определенный корм.

Атопический дерматит могут вызвать моющие средства, которыми убирается жилище. Чтобы хоть как-то облегчить состояние кошки, заботливые хозяева сразу же начинают проводить полную дезинфекцию своего дома, что может только усугубить состояние питомца.

Может возникнуть аллергия на пылевых клещей, и симптоматику заболевания легко спутать с милиарным дерматитом. Следствие неправильного диагноза – запущенное лечение животного и усугубление его состояния здоровья.

Диагностика атопического дерматита

Поставить правильный диагноз могут только квалифицированные ветеринары. Не стоит рисковать здоровьем любимого кота и определять «на глаз», исходя из некоторых симптомов.

Принеся животное в ветеринарную клинику, первым делом, что сделает специалист, это исключит такие заболевания как:

• Демодекоз и подобные ему болезни;
• Заболевание пузырчаткой;
• Чесотку и вид дерматита, как блошиный;
• Психические расстройства кота, следствием которых тоже является выпадение шерсти в определенных частях тела;
• Кожная лимфома;
• Инфекционное заболевание – хейлетиоз.

Далее проводят аллергические пробы, чтобы исключить аллергию на компоненты, которые присутствуют в доме. У котов часто на них бывает реакция — это табак, насекомые, перья и плесень.

Лечение атопического дерматита

Не желательно назначать лечение своему питомцу самостоятельно. Если этот недуг не вылечить до конца, животное будет слабым и болезненным.

Лечение атопического дерматита всегда начинается одинаково. Чтобы полноценно его начать, животное нужно полностью избавить от гельминтов и паразитических насекомых. После того, как аллергическая реакция кожи будет исключена на эти раздражители, переходят к следующим действиям.

Вторым этапом будет полное исключение аллергии на пищевые продукты. Животному выписывается строжайшая диета. В пищу употребляются только жизненно необходимые питательные вещества.

Чаще всего выписывают гипоаллергенные корма, вероятность у них вызывать пищевую аллергию, очень мала, но все же есть. В этот период времени на хозяина кота ложиться большая ответственность. Нужно с серьезностью отнестись к рациону питомца. Ведь даже самый маленький кусочек любой другой пищи может вызвать реакцию на коже.

Следовательно, одна только диагностика отнимет не одну неделю, и ни один месяц. После диеты, если у животного все-таки аллергия на пищевые продукты, необходимо выяснить на какой именно. Для чего ветеринар действует путем провокации и вводит в рацион ту еду, которая наиболее аллергенная.

Перепробовав каждый продукт по очереди, возобновляется диета, чтобы организм животного смог восстановиться.

Бывают и такие случаи, когда ветеринарам не удается установить, что вызывает атопический дерматит у кота. Тогда, до конца жизни питомец будет находиться на медикаментозном лечении. Выписываются препараты, они смогут притуплять приступы чесотки и аллергические повреждения кожных покровов.

У данного заболевания есть страшные последствия. Через открытые раны коты заражаются инфекционными и грибковыми болезнями. И после лечения атопического дерматита, назначают курс избавления от инфекции.

Атопический дерматит не делает жизнь кота и его хозяина обреченной. Нужно только соблюдать максимальную чистоту в месте, где обитает питомец. Сбалансировать питание. Следить за любыми повреждениями кожных покровов или наличием других симптомов и вовремя предоставить помощь.

Атопия у кошек. Атопический дерматит у котов, симптомы и лечение

Атопия у кошек. Симптомы и лечение атопического дерматита у котов

Актуальная в наши дни проблема, которая требует особого внимания, это атопия у кошек, также известная как ингаляционная аллергия и атопический дерматит. При нем у животного развивается иммунная опосредованная аллергия на коже, называемая гиперчувствительностью или реакциями гиперчувствительности, к одному или нескольким веществам, присутствующим в окружающей среде, и обычно не вызывающих никаких проблем у кошки.

Эти вещества называются «аллергенами». В общем, аллергены, вызывающие атопию, вдыхаются или абсорбируются через кожу. Некоторые из наиболее распространенных аллергенов, которые способствуют началу атопии, — пыльца, пыль, плесень, удобрения и бытовая химия.

К сожалению, может быть трудно дифференцировать атопический дерматит от других заболеваний, которые вызывают кошачьи проблемы кожи, такие как пищевая аллергия и слюна от укусов блох или других насекомых. Кошки с атопией могут проявлять сезонные симптомы, которые почти всегда включают прерывистый зуд во время болезни, и затем становится более хроническим.

Причины атопии у кошек

Feline atopy — воспалительная, зудящая и аномальная чрезмерная реакция иммунной системы, которая приводит к тому, что кошка становится сверхчувствительной к нормальным веществам, присутствующим в окружающей среде (аллергенам), и обычно не вызывают возникновения аллергических реакций.

Считается, что атопия может зависеть от генетики. Однако режим передачи наследования не очень ясен. Несомненно, на развитие расстройства влияют и другие факторы. Вещества, обычно связанные с наступлением кошачьей атопии, включают пыльцу, травы, деревья и другие растения, плесень, грибы, бытовые чистящие средства, пыль, пылевые клещи, блохи, вши, перхоть животных, удобрения, химикаты, мусор и множество других экологических аллергенов.

Не существует определенной гендерной или расовой предрасположенности к кошачьей атопии, хотя у большинства питомцев развиваются симптомы от 3 месяцев до 3 лет. Состояние может быть сезонным или не сезонным, в зависимости от распространенности и наличия того, что вызывает аллергию на кожу. Многие домашние животные, 20% -30% из тех, кто страдает атопией, страдают от пищевой аллергии или одновременного дерматита от укуса блох, что способствует проблемам кожи, включая зуд, воспаление, раздражение, покраснение и потерю сна.

Симптомы атопического дерматита у кошки

Владелец кошки, страдающей атопическим дерматитом, может заметить один или несколько признаков, которые мы перечислим ниже. К сожалению, эти симптомы могут имитировать многие другие расстройства, которые вызывают у животного развитие зуда и воспаления кожи:

Отличительной чертой кошачьей атопии является наличие интенсивного и хронического кожного зуда. Питомец будет склонен к царапанью, облизыванию и может грызть кожу. Однако эти действия не принесут никакого очевидного облегчения.

Выпадение волос (алопеция), часто симметричное. Может быть прерывистым, сезонным или не сезонным. Чаще воздействует на ноги, морду, уши, основание хвоста и мягкую часть живота.

Покраснение, воспаление и раздражение кожи.

Ссадины, язвы экссудата, повреждения и корни аутотравматизма, которые могут привести к возникновению бактериальных кожных инфекций.

Трудность дыхания и другие респираторные проблемы (одышка). Они могут имитировать симптомы кошачьей астмы.

Инфекции уха (отит), воспаление ушей с обильным количеством ушной серы. Они могут быть рецидивирующими или хроническими.

Милиарный дерматит или одно из нескольких поражений эозинофильного комплекса гранулемы (эозинофильные бляшки, эозинофильные гранулемы и ядовитые язвы).

Большинство симптомов ухудшается с течением времени. Правда, иммунная опосредованная кошачья атопия не может быть излечена, но обычно ее можно контролировать с помощью соответствующей медицинской помощи и путем идентификации и устранения аллергенов причиняющих проблемы.

Диагностика атопии у кошек

Как упоминались ранее, кошачьи атопии происходят в результате чрезмерной аллергической реакции со стороны иммунной системы кошки к веществу, присутствующим в среде, с которой он был в контакте (аллерген). Обычно кошка взаимодействует с аллергеном посредством физического контакта или ингаляции.

Наиболее распространенные признаки кошачьего атопии являются воспаление кожи и интенсивный зуд, который может привести к появлению язв в экссудации, корок и некоторых драматических изменениях в поведении. В отличие от собак, кошки с атопией часто имеют трудности с дыханием, симметричную алопецию и другие поражения кожи, в дополнение к зуду.

Лечение кошки, которая проявляет вышеупомянутый набор симптомов, ветеринар начнет со сбора истории болезни и проведения тщательного физического обследования. Это будет включать подробный дерматологический осмотр для поиска любых очевидных внешних паразитов, таких как блохи, вши или клещи.

Ветеринар может также выполнять глубокие скребки кожи или брать образцы волос для поиска дополнительных доказательств вредителей. Образцы, взятые из кошачьих ушей и любых частей язв кожи, могут быть отправлены в лабораторию для микроскопии, что нужно для определения причины дискомфорта, испытываемого кошкой. Короче говоря, для диагностики атопии ветеринар должен систематически исключать все другие возможные причины состояния кошки.

Основываясь на результатах первоначальной оценки, ветеринар, вероятно, порекомендует взять образцы крови и мочи для точной оценки. Результаты этих тестов, как правило, вполне нормальны у кошек, симптомы которых вызваны иммунной опосредованной атопией, а не другими заболеваниями. Также доступны расширенные аллергологические тесты кожи, для выполнения которых необходимо вмешательство специалиста по ветеринарной дерматологии.

Лечение атопического дерматита у котов и кошек

Терапевтические цели в случае атопического дерматита у кошки, заключаются в том, чтобы устранить или, по крайней мере, минимизировать воздействие кошки на причинные экологические аллергены и, следовательно, улучшить состояние здоровья и общее качество жизни животного.

Соответствующее лечение атопии, будет зависеть от основной причины конкретного состояния кошки. К основным факторам относятся характер и интенсивность клинических признаков, сезонный характер этих признаков, распределение и тяжесть связанных с ними поражений кожи, принятие пациентом лечения, мотивация владельца.

Большинство атопических кошек можно лечить дома. Владелец должен помнить, что это прогрессирующее расстройство, которое редко представляет вероятности ремиссии и не может быть излечено.

В общем, зуд можно лечить оральными антигистаминами и омега-3 или омега-6, незаменимыми жирными кислотными добавками. Антигистаминные препараты могут вызывать сонливость, летаргию, анорексию, рвоту, диарею и даже нервозность.

Поэтому владелец должен обратить внимание на возможное возникновение этих побочных эффектов у кошки. При наличии язв или вторичных бактериальных кожных инфекций можно назначать пероральные антибиотики. Для борьбы с бактериальными и грибковыми инфекциями кожи также доступны шампуни и другие актуальные процедуры.

В тяжелой или хронической кошачьей атопии доступны кортикостероидные терапии, обычно весьма эффективные при контроле зуда, связанного с экологической аллергией. Однако длительное использование стероидов может вызвать ряд побочных эффектов и стероидных процедур, которые должны быть ограничены минимальной дозировкой, необходимой для контроля состояния.

Часто стероиды назначают для кратковременного облегчения, пока клинические признаки атопии не находятся под контролем. Было доказано, что комбинация кортикостероидов и антигистаминных препаратов для борьбы с зудом более эффективна, чем стероиды или антигистамины, принимаемые в одиночку и при гораздо более низких дозах.

Циклоспорин, активное вещество с иммунодепрессантным эффектом, также доступен для контроля зуда, связанного с тяжелым или хроническим атопическим дерматитом. Это лекарство дорого стоит и имеет общие побочные эффекты, в том числе рвоту, диарею, гиперплазию десны, гипертрихоз, угри и другие проблемы с кожей.

Признаки атопического дерматита

В некоторых случаях аллергенспецифическая иммунотерапия (также называемая гиперсенсибилизацией) может помочь котам, страдающим от атопии. Эта форма лечения включает подкожное введение постепенно возрастающей дозы аллергенов, присутствующих в среде кошки, которые вызывают положительные реакции при внутри кожных аллергических кожных тестах. Эта терапия полезна в большинстве случаев для собак, и хотя ее эффективность у кошек не установлена, она, как полагают, подобна той, которая наблюдается у собак.

Гиперсенсибилизация обычно используется, когда у кошки есть не сезонная атопия и когда противовоспалительное лечение неэффективно, вызывает неприемлемые побочные эффекты или не вызывает достаточного облегчения. Физическая сдержанность (например, с помощью елизаветинских воротников) может быть полезна для уменьшения любой травмы, хотя он не уменьшит зуд, который предрасполагает атопическую кошку к аутотравматизму.

Существуют различные актуальные процедуры, которые могут уменьшить зуд. Даже горячая ванна может облегчить зуд, просто увлажняя кожу животного.

Благодаря стараниям владельца и лечению, сформулированном на индивидуальной основе, большинство случаев могут быть хорошо управляемыми. Регулярные ветеринарные осмотры, по крайней мере два раза в год, важны для мониторинга этого состояния, особенно для кошек, проходящих длительную терапию стероидами.

Профилактика атопии

Аллергические реакции, вызванные гиперчувствительностью или чрезмерной реакцией иммунной системы на вещества в окружающей среде, которые обычно не вызывают развития кожных проблем у питомца, могут быть предотвращены путем устранения или, по меньшей мере, минимизации воздействия животного на аллергены.

Аллергены могут идентифицироваться ветеринаром с помощью тестов на аллергию (внутри кожные тесты) или анализы крови (серологические тесты), если причина состояния кошки не является очевидным. Другие профилактические методы включают в себя предотвращение причин, которые могут вызывать зуд, такие как блохи, клещи, вши и пищевые ингредиенты.

Диагноз атопии основан на характере клинических признаков, истории болезни и реакции на лечение у кошек. Существует несколько возможных методов лечения в случае атопии, но правильное лечение зависит от причины заболевания, общего состояния здоровья кошки, тяжести и продолжительности симптомов.

Кошачью атопию редко можно вылечить. Тем не менее это, как правило, хорошо управляется с помощью медикаментов, управления питанием и изменением образа жизни. К счастью, атопия не опасна для жизни животного, но чтобы кошка поддерживала хорошее качество жизни, лечение должно продолжаться всю жизнь.

Атопический дерматит кошек

Текст статьи и фото 1-14 из книги SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE KEITH A. HNILICA 2017 г

Перевод с англ.: ветеринар Васильев АВ

Клинические проявления

Дифференциальные диагнозы

Диагноз

Лечение и прогноз

• Преднизолон 2 мг/кг перорально каждые 24 часа до исчезновения зуда и поражений кожи (примерно 2-8 недель), затем 2 мг/кг перорально каждые 48 часов в течение 2-4 недель, с постепенным снижением дозы до наименее возможной при дозировании через день, если требуется длительная поддерживающая терапия.

• Дексаметазон 2 мг перорально 1 раз в 1-3 дня до снижения зуда, затем уменьшая до наименее возможной частоты применения.

• a Владельцы могут снижать контакт с аллергенами, вызывающими зуд, за счет удаления их из окружающей среды, если это возможно. Фильтры HEPA, очищающие воздух и угольные фильтры могут быть использованы для снижения количества пыльцы растений, плесени и пыли в доме. Для кошек, чувствительных к клещам домашней пыли, обработка ковров, матрацев и обивочного материала акарицидом бензилбензоатом 1 раз в месяц в течение примерно 3 месяцев, а затем каждые 3 месяца, может эффективно устранить клещей домашней пыли в окружающей среде. Старые подстилки кошек должны быть выброшены, поскольку они могут аккумулировать антигены клещей домашней пыли. Уменьшение влажности в доме ниже 40% относительной влажности снижает количество клещей домашней пыли, плесени и блошиной антигенной нагрузки. Чтобы достичь этого, требуются высокоэффективные деувлажнители, которые способны удалять несколько литров воды из воздуха в течение дня.
• в Циклоспорин (Атопика) 7,5 мг/кг перорально может быть назначен каждые 24 часа до появления полезных эффектов (приблизительно 4-6 недель). Затем необходимо постараться снизить частоту дозирования до 48-72 часов. Многих кошек можно поддерживать при применении 1 раз в 72 часа. Кошки не должны иметь вирус лейкемии кошек (FeLV) и вирус иммунодефицита кошек (FIV). Риск токсоплазмоза является предметом споров; однако, этот риск кажется очень низким в настоящее время.
• с Иммунотерапия (вакцина от аллергии) показана, если медикаментозная терапия неэффективна или неприемлема владельцами, или если она вызывает нежелательные побочные эффекты. Примерно 50 -70% кошек с атопическим дерматитом показывают положительный ответ на иммунотерапию. Клиническое улучшение обычно наблюдается в пределах 3-8 месяцев, но у некоторых кошек может занять до 1 года.

Примечание автора

Фото 1 Атопический дерматит кошек. Аллергическая алопеция у кошки. Схожие алопетические поражения с избыточным грумингом могут быть вызваны аллергией на слюну блох, пищевой аллергией и инфестацией клещами

Фото 2 Атопический дерматит кошек. Мультифокальная алопеция туловища и поясничной зоны у кошки с атопией.

Фото 3 Атопический дерматит кошек. Фокальная эритема со слабой алопецией на туловище атопичной кошки. Это поражение представляло собой слабо выраженную эозинофильную бляшку.

Фото 4 Атопический дерматит кошек. Аллергическое облысение, захватывающее почти полностью передние лапы у атопичной кошки. Обратите внимание на полное отсутствие дерматита (очевидного воспаления), что часто приводит к ошибочной диагностике психогенной алопеции.

Фото 5. Атопический дерматит кошек. Мелкие фокальные корочки, типичные для милиарного дерматита, у атопичной кошки

Фото 6. Атопический дерматит кошек. Алопеция и эозинофильные бляшки на животе аллергичной кошки.

Фото 7 Атопический дерматит кошек. Это внутрикожный аллергический тест демонстрирует несколько положительных реакций. Обратите внимание на слабую выраженность реакций кожи, что типично для аллергических тестов у кошек.

Фото 8 Атопический дерматит кошек. Вид вблизи внутрикожного аллергического теста с изобр 7. Положительные реакции выглядят как эритематозные макулы.

Фото 9 Атопический дерматит кошек. Генерализованная «поеденная молью» алопеция туловища у кошки с атопией.

Фото 10 Атопический дерматит кошек. Аллергическая алопеция живота у атопичной кошки. Воспаление кожи может быть слабо выражено и его легко можно не заметить

Фото 11. Атопический дерматит кошек. Аллергический периокулярный дерматит у кошки.

Фото 12. Атопический дерматит кошек. Положительный результат кожного интрадермального теста на аллергию у кошки. Обратите внимание на крайне слабые положительные реакции по сравнению с подобными

тестами у собак.

Фото 13. Атопический дерматит кошек. Алопеция на поясничной области кошки. Обратите внимание, что дерматит в области поясницы не является патогномоничным для блошиного аллергического дерматита у кошек.

Фото 14. Атопический дерматит кошек. Нормальная кожа в области молочных желез у кошки с атопией. Заметьте, что кошки с аутоиммунным заболеванием кожи часто имеют тяжелый дерматит по периферии молочных желез.

Фотом 15. Атопический дерматит кошек. Выраженная эритема, алопеция и экскориации, ассоциированные с гиперчувствительностью к аллергенам окружающей среды.

Фото 16. Атопический дерматит кошек. Гиперчувствительность с последующей самоиндуцированной алопецией. Обратите внимание на отсутствие экскориаций у этого пациента.

Фото 17 Атопический дерматит кошек. Симметричная алопеция у кошки. Обратите внимание на хорошо отграниченные зоны алопеции с отсутствием ассоциированного воспаления.

Фото 14. Атопический дерматит кошек. Эта кошка чрезмерно вылизывала низ живота, что вызвало полную алопецию низа живота.

Фото 18. Атопический дерматит кошек. Эозинофильные блюшки у взрослой кошки.

Фото 19. Атопический дерматит кошек. Эозинофильные бляшки, представляющие собой приподнятые эритематозные бляшки на туловище с зонами вторичных экскориаций вследствие интенсивного зуда.