Перикардит у кошек: основные патологии вызывающие воспаление

Перикардит у кошек: основные патологии вызывающие воспаление

Сердце у кошки – один из важнейших органов в ее организме. От его состояния напрямую зависит не только здоровье, но и жизнь животного. Очень опасной патологией, которая может привести к инвалидности или даже смерти, является перикардит.

Что это такое?

Перикард является своеобразной «мембраной», покрывающей сердце. Она образована двумя слоями: висцеральный листок (эпикард), плотно прилегающий к сердечной мышце и внешний, париетальный лист. Между этими двумя слоями имеется перикардиальное пространство, в котором есть некоторое количество жидкости, играющей роль смазки. Таким образом, перикард – тонкая пленка, укутывающая снаружи сердце. Она не упругая и не «надутая».

Если говорить о патологиях этого слоя, чаще всего встречается воспаление, то есть перикардит у животных. Основная его опасность заключается в накоплении экссудата: если его будет слишком много, и перикардиальное пространство полностью заполнится выпотом, сердце утратит способность к нормальному сокращению.

В этой статье мы опишем основные разновидности перикардита. Конечно же, просто так сердечная сорочка не воспаляется. Основные патологии, которые могут привести к воспалению, включают: диафрагмальную грыжу, выпот в полость перикарда и стеноз перикарда.

Диафрагмальная грыжа. Эта патология часто является врожденной, и она является более характерной именно для кошек (перикардит у собак под действием этой причины возникает намного реже). Больные котята рождаются с патологией диафрагмы, позволяющей содержимому брюшной полости попадать в грудь и сжимать перикард. У кошек грыжа часто только содержит доли печени и жир. Куда опаснее, если в грыжевом мешке есть петли кишечника: они могут быть пережаты, что автоматически приводит к некрозу. Весьма вероятен разрыв кишечных петель и последующая смерть от калового перитонита.

Выпотной перикардит. В этом случае воспаление перикарда приводит к накоплению в его полости большого объема экссудата. Он бывает разным: серозным, в полости может накапливаться гной или кровь. Поскольку жидкость сдавливает само сердце, оно не может полноценно сокращаться, что быстро приводит к развитию застойных явлений в малом кругу кровообращения. Без неотложной терапии смерть неизбежна. К сожалению , в клинику животных чаще всего приводят с уже очень запущенными случаями, так как патологический процесс этого типа может развиваться очень долго, в результате чего хозяева питомца в течение длительного времени ни о чем не подозревают.

Стеноз перикарда. Его сужение чаще всего развивается в результате хронического воспаления, особенно от инфекционных процессов в перикарде или рецидивного кровотечения. Хуже всего, когда ткань сердечной сорочки пропитывается солями натрия и кальция, в результате чего окостеневает. Получается так, что сердце оказывается «упакованным» в плотный, прочный мешок, который вообще не может растягиваться. Опять-таки, из-за этого сердечная мышца не может нормально сокращаться. Как и в прошлом случае, все это приводит к застойным явлениям в малом кругу кровообращения и развитию сердечной недостаточности.

В ветеринарной практике чаще всего приходится сталкиваться с выпотным перикардитом, сопровождающимся накоплением в полости перикарда патологического экссудата. Хуже всего, когда скапливается гной. Также очень тяжелое течение заболевания наблюдается, если в перикардиальную полость из сильно порозных кровеносных сосудов попадает фибрин. В этом случае перикард и само сердце как бы «склеиваются», причем последнее может становиться сильно похожим на ежа (от него тянутся нити фибрина).

Таким образом, во всех случаях симптомы перикардита довольно размытые. Кошка начинает испытывать сложности с дыханием, появляется сильная одышка, животное быстро утомляется, старается не двигаться и не играть. В особо тяжелых случаях, когда в перикардиальной полости скапливается пара литров жидкости, может ощутимо меняться конфигурация самой грудной клетки, ее очертания. Обратите внимание, что при перикарде животное стремиться встать или лечь так, чтобы верхняя половина тела была выше нижней (ложится на лестничные перила, стоит, опершись на ступеньки). Это вызвано желанием снизить давление на сердце.

Основные причины патологии

Причин может быть множество, от инфекционного заболевания до врожденной аномалии развития. Мы вкратце рассмотрим основные:

• Как мы уже говорили, грыжа диафрагмы чаще всего является врожденным заболеванием. О причинах ее можно только догадываться. Это может произойти как при каких-то генетических аномалиях в организмах родительских особей, так и под действием отравляющих/инфекционных факторов непосредственно на беременную кошку.

• Воспаление перикарда выпотного типа может быть вызвано широким перечнем разнообразных причин. Патология может быть обусловлена наличием все той же диафрагмальной грыжи, выпот накапливается из-за правосторонней сердечной недостаточности, нельзя исключать вероятность развития кист. Жидкость в перикард просачивается при гипоальбуминемии (когда мало альбуминов в крови), что часто бывает при различных инфекционных заболеваниях. В частности, перикардит у кошек вполне может быть следствием заболевания чумой плотоядных. Кровотечение в перикарде может произойти из-за опухолей, травмы или нарушений свертываемости крови. Иногда причины так и остаются не выявленными (идиосинкразия).

• Стеноз перикарда чаще всего развивается в результате его воспаления, что часто случается при инфекционных заболеваниях, описаны также случаи стеноза, который появился на фоне онкологических патологий.

Прогноз напрямую зависит от причины заболевания. Так, при выпотном перикардите, когда накопление экссудата вызвано какой-то инфекцией, он осторожный. В случае стеноза и петрификации (то есть окаменения) прогноз неблагоприятный. От прогноза же зависит и целесообразность лечения. Как выявляется наличие у животного этой патологии?

Очень простым и довольно надежным методом диагностики является рентгенография. Когда в полости перикарда есть выпот, сердце на рентгенограмме будет большим, округлым пятном. Также на снимке нетрудно будет заметить грыжевой мешок (при его наличии). Для повышения надежности диагностики часто используется контрастный рентген. С этой целью перед процедурой в кровь животного вводится жидкость, которая содержит барий.

Неплохим методом диагностики является ультразвуковое исследование. Также с помощью этой методики можно оценить состояние больного животного, узнать, как далеко зашел патологический процесс, нет ли опухоли на поверхности перикардиального мешка или в его полости.

Терапия

Как правило, если при обследовании была выявлена диафрагмальная грыжа, но ее размер небольшой и состояние животного не внушает опасений, можно обойтись без лечения непосредственно легкого перикардита. Конечно, при этом все равно необходимо ушивать грыжевое кольцо, чтобы предотвратить дальнейшее «разрастание» дефекта. Когда у кота наблюдается затрудненное дыхание, одышка, аналогичные нарушения, ему срочно необходима операция.

Лечение перикардита, сопровождающегося выделением большого объема выпота, предполагает как ликвидацию первопричины заболевания, так и постоянную эвакуацию избытков экссудата, которые мешают нормальной работе сердца. Последнее делается при помощи пункционной иглы подходящего диаметра. Нередко приходится выполнять эту манипуляцию несколько раз.

Увы, но чисто медикаментозная терапия может помочь далеко не во всех случаях. Как правило, ее можно использовать, только если общее состояние питомца не слишком тяжелое. Вопреки общераспространенному мнению, назначение фуросемида и других мочегонных препаратов плохо помогает уменьшить объем выпота в полости перикарда. Доказано только, что они (в разумных пределах) способствуют замедлению и купированию процессов интоксикации. Но при этом нужно помнить, что в тяжелых случаях гнойного перикардита, когда организм животного и без того находится в плохом состоянии, излишнее увлечение мочегонными может крайне негативно отразиться на выделительной системе питомца.

Так что для действенного лечения, скорее всего, придется прибегать к помощи хирургии. В наиболее тяжелых случаях (стеноз, петрификация) приходится полностью удалять перикард. Операция достаточно сложная и «щепетильная», у кошек к ней прибегают редко. В такой ситуации хозяину животного, скорее всего, будет рекомендована эвтаназия. Хирургия также показана, если подозревается или уже выявлен стеноз перикардиального мешка.

Аналогичная ситуация – при выявлении опухоли (вне зависимости от ее этиологии). В очень редких случаях, когда в полости перикарда скапливается серозный экссудат, причем происходит это медленно, а истинная причина происходящего так и не была выявлена, хирургическим путем делается небольшой дренаж. Серозный выпот через его отверстие будет выходить непосредственно в полость грудной клетки. Там жидкость быстро всасывается всей поверхностью легочной плевры.

Если накопление экссудата было вызвано инфекционной болезнью, то в полость перикарда может вводиться дренаж. Во-первых, при анализе выпота подбирается подходящий антимикробный препарат, действенные антибиотики широкого спектра действия. Во-вторых, эта методика дает возможность производить регулярное отсасывание выпота, что снижает давление на сердце и облегчает состояние заболевшего животного.

Перикардит у кошек

Что такое выпот в перикард ?

Перикардиальный выпот относится к ненормальному скоплению жидкости в перикардиальном сумке.

Перикардиальная сумка или перикард — это полость окружающая сердце. Обычно эта полость содержит совсем немного чистой жидкости, чтобы обеспечить смазку и скольжение сердца внутри мешка. При перикардиальном выпоте в перикардиальном мешке накапливается избыточное количество жидкости, что препятствует нормальной работе сердца.

Перикардиальный выпот редко встречается у кошек.

Что вызывает выпот в полость перикарда ?

Перикардиальный выпот имеет ряд основных причин.

У кошек наиболее распространенной причиной выпота в перикард является сердечная недостаточность. Часто она связана с гипертрофической кардиомиопатией, самой распространенной болезнью сердца у кошек.

Второй наиболее распространенной причиной выпота перикарда у кошек является онкология , в том числе опухоли сердца или перикарда.

Реже выпот в перикард у кошек может быть вызван инфекцией или врожденным дефектом, известным как перитонеоперикардиальная диафрагмальная грыжа.

Перикардиальный выпот также может быть идиопатическим, т.е. причины его развития остаются неизвестными.

Каковы последствия выпота в перикард ?

По мере того, как перикардиальная полость заполняется избыточной жидкостью, давление внутри перикардиальной полости повышается. В конце концов, это давление может сравняться или даже превысить давление в камерах сердца. В такой ситуации желудочки сердца теряют способность эффективно наполняться, развивается состояние, известное как тампонада сердца. Тампонада сердца нарушает способность сердца перекачивать кровь, что приводит к правосторонней застойной сердечной недостаточности, низкому артериальному давлению и снижению кровообращения в сердце и других органах.

В некоторых ситуациях это накопление жидкости происходит быстро . Это может привести к быстрому развитию клинических признаков. В других ситуациях жидкость накапливается медленно. Это дает организму больше времени для адаптации и компенсации.

Каковы клинические признаки перикардиального выпота?

Признаки выпота в полость перикарда могут значительно различаться в зависимости от тяжести и времени возникновения заболевания.

Ранние признаки часто включают накопление жидкости в брюшной полости и, как следствие, видимое увеличение живота и непереносимость физических нагрузок. В некоторых случаях могут отмечаться обмороки при физической нагрузке. Также может наблюдаться кашель и снижение аппетита .

В тяжелых случаях, особенно с острым началом заболевания, выпот в перикарде может вызвать внезапный коллапс и смерть без каких-либо предварительных признаков.

Как диагностируется выпот в перикарде?

При физическом осмотре доктор может заметить ряд симптомов, которые позволяют заподозрить выпот в перикарде. У пораженных кошек часто бывают бледные десны и сниженная пульсовая волна. Дыхание может быть затрудненным, с ненормально повышенной частотой дыхания. При аускультации могут быть выявлены приглушенные тоны сердца, вызванные скопившейся вокруг сердца жидкостью. Другие симптомы могут включать увеличение печени, жидкость в брюшной полости. Все эти признаки связаны с неспособностью сердца нормально прокачивать кровь по всему телу.

Если выпот в перикарде развился вторично по отношению к инфекции, при физикальном обследовании также может быть выявлена лихорадка.

Если доктор подозревает выпот в перикард, скорее всего, будет проведен ряд тестов. Эти тесты могут включать в себя:

1. Клинический и биохимический анализ крови для оценки общего состояния здоровья кошки.
2. Измерение артериального давления. Низкое кровяное давление поддерживает диагноз перикардита и тампонады сердца.
3. Рентгенография грудной клетки. Кошки с перикардиальным выпотом могут иметь характерный вид сердца на рентгенограммах, что поможет подтвердить диагноз. Однако важно отметить, что рентгенограмма грудной клетки не может точно диагностировать выпот в перикарде и не дает никакой информации о том, насколько хорошо работает сердце.
4. УЗИ сердца является методом выбора для постановки диагноза выпота в перикард, а также дает информацию о том, насколько эффективна работа сердца.
5. Анализ перикардиальной жидкости. Если диагностируется выпот в перикарде, можно проанализировать образец, взятый из жидкости вокруг сердца, чтобы определить причину выпота. Анализ жидкости не всегда дает точный диагноз, но может быть особенно полезен при диагностике определенных состояний (лимфома и инфекционный перикардит).

Как лечится перикардиальный выпот?

По возможности, выпот в перикарде лечится путем устранения основного заболевания. Это особенно важно, если выпот связан с сердечной недостаточностью, которую можно контролировать с помощью медикаментозной терапии.

Если ваша кошка находится в критическом состоянии из-за тампонады сердца, доктор может попытаться удалить жидкость, окружающую сердце. Эта процедура называется перикардоцентезом. Перикардиоцентез может быть выполнен под ультразвуковым контролем. Важно понимать, что перикардиоцентез не лечит выпот в перикард.

Основная причина выпота должна быть по возможности выявлена и устранена, так как она может повториться. Эта процедура, однако, может увеличить шансы вашей кошки пережить критическое состояние.

Если выпот в перикарде связан с опухолью, варианты лечения варьируются в зависимости от типа опухоли. В некоторых случаях может быть предпринято хирургическое лечение, в то время как другие пациенты могут лечиться химиотерапией.

В некоторых случаях выпот в перикарде можно лечить с помощью процедуры, называемой перикардэктомией. При перикардэктомии в перикарде делается небольшое отверстие (окно). Это позволяет накопившейся жидкости вытекать из перикарда в окружающие ткани, снижая давление на сердце. В некоторых случаях это лечение является методом выбора и позволяет избежать рецидивов тампонады.

Если выпот в перикарде связан с перитонеоперикардиальной диафрагмальной грыжей, требуется операция по исправлению грыжи.

Каков прогноз при выпоте в перикард ?

Прогноз зависит от первопричины.

Онкологические причины выпота в перикард различаются по реакции на лечение и скорости прогрессирования заболевания. Прогноз для вызванного опухолью выпота в перикард зависит от определенного типа опухоли. Большинство незлокачественные.

Перикардит у кошек-признаки, лечение, профилактика.

Вполне возможно, что многие хозяева даже не слышали о том, что их питомцы могут страдать таким заболеванием, как перикардит. А ведь зная об этой болезни, владелец мог бы оказать животному большую помощь.

Описание болезни:

Перикардит у кошек – это воспаление околосердечной сумки. В зависимости от клинических особенностей он может быть острым и хроническим. Для острого перикардита характерно быстрое развитие. Как правило, их продолжительность не более шести месяцев. В свою очередь они делятся на две категории: сухие и выпотные.

Виды перикардита:

Сухой (фибринозный) перикардит . Возникает в процессе увеличения наполнения кровью серозной оболочки. Жидкость присутствует в небольшом количестве.

Выпотной или экссудативный . При нем жидкий экссудат будет выделяться и собираться в полости перикарда.

Хронические перикардиты отличаются медленным развитием, от полугода. В свою очередь бывают: выпотными, адгезивными (то есть остаточными явлениями перикардитов разной этиологии) и экссудативно-адгезивными.

Причины развития:

Причинами развития перикардита может служить как инфекционная, так и неинфекционная природа. В первом варианте он может быть вызван грибками, бактериями и вирусами. Природа неинфекционных перикардитов может быть обширной. Его может спровоцировать аллергия, радиационное излучение, любое злокачественное образование, геморрагические диатезы. Также причиной могут быть заболевания крови либо системные заболевания тканей.

Симптомы перикардита:

При данном заболевании общее состояние животного определено продолжительностью болезни. А также ее формой и степенью тяжести. Животное, как правило, выглядит подавленным и угнетенным. В основном лежит в одном положении, передвигается крайне мало. Возможно, вообще отказывается от корма либо ест очень мало и с неохотой. Шею животное постоянно вытягивает вперед. Периодически негромко постанывает. А при осуществлении передвижений сильно горбатится. Дыхание частое и неглубокое, носовые отверстия сильно расширены. При касании груди животного отмечается болезненная реакция. Ритм работы сердца резко усиливается, пульс – учащается. Возможно резкое повышение температуры. Результатом нарушения кровообращения может стать отечность в области промежности, живота и грудной клетки. Отмечается дряблость кожи. В более тяжелых случаях болезни наблюдаются отеки век и межчелюстного пространства. В ряде случаев возможна также отечность конечностей и ушных раковин. Слизистые оболочки обычно имеют характерный синюшный цвет.

Если у вашего питомца наблюдаются вышеперечисленные симптомы – немедленно обращайтесь к ветеринару. Последствия при медлительности могут быть весьма скорбными. Не исключен летальный исход.

Диагноз:

При сухом перикардите шумы трения могут иметь различную интенсивность. От нежных до скребущих. Прослушиваются лучше всего в области абсолютной тупости сердца. Довольно часто только на ограниченном участке. Усилится если надавить пальцами. Боль в груди постоянного характера. Возможно проявление кашля. Температура может повышаться.

Экссудативный перикардит протекает намного тяжелее и длительней. Для него характерно слабый и частый пульс, ударный объем сердца уменьшается. Удар сердца либо сильно ослаблен, либо совсем не определяется. Тоны сердца практически не прослушиваются. Усложнение кровотока приводит к утолщению яремных вен, без ясно выраженного их пульсирования.

Лечение перикардита:

Для того чтобы бороться с этой болезнью, необходимо вначале устранить причины, которые вызвали перикардит. Пока это не будет сделано – все остальные действия будут попросту бесполезны.

На ранних стадиях болезни используется применение холодного компресса. Для этих целей можете пользоваться обычной грелкой. Заполните ее холодной водой (или льдом) и прикладывайте к области сердца. Повторяйте эту процедуру раза три-четыре за день. Продолжительность ее до одного часа. При тяжелых случаях заболевания врач назначит кислородные ингаляции. Если перикардит окажется гнойным, то тут уже не обойтись без антибиотиков и сульфаниламидов. Антибиотики, как правило, назначают широкого спектра действия (пенициллин, стрептомицин). Пенициллин вводить напрямую в полость перикарда. Продолжать инъекции до полного исчезновения жидкости. Если этих мер недостаточно, тогда придется делать пункцию перикарда, удалив из околосердечной сумки жидкость путем отсасывания. Для предотвращения отечности применяются мочегонные препараты (новурит, меркузал). Не стоит также пренебрегать и более простыми средствами. Поите своего питомца отварами из можжевеловых ягод и листьев толокнянки. Они оказывают благоприятное действие на работу почек и сердца.

Идиопатический перикардит у собак. Перикардит у кошек: основные патологии вызывающие воспаление. Основные причины патологии

Перикардит собак — воспаление наружной оболочки сердца (перикарда, сердечной сумки). Он бывает по течению острым и хроническим; по происхождению — первичным и вторичным; по распространенности патологического процесса — очаговым и диффузным; по характеру воспалительного экссудата — серозным, фибринозным, геморрагическим, гнойным. Различают также сухой (фибринозный) и выпотной (экссудативный) перикардит.

Этиология. Первичный перикардит встречается у собак реже, чем вторичный, и носит в основном асептический характер.
Причинами его могут быть простудные факторы, сквозняки, аллергия, болезни крови и геморрагические диатезы, злокачественные опухоли, травмы, лучевые воздействия, аутоиммунные последствия, нарушение обмена веществ — уремия, длительное лечение глюкокортикоидами, гиповитаминоз С. Вторичный перикардит — осложнение ряда инфекционных (чума, парвовирусный энтерит, гепатит, лейкоз и др.), инвазионных и незаразных болезней (пневмонии, плеврит, бронхит, миокардит и пр.).
Очень редко травматический перикардит является следствием механического повреждения грудной клетки и перикарда при переломах ребер, колотых и стреляных ранениях.

Симптомы перикардита зависят от происхождения и стадии его развития. Сухой (фибринозный) перикардит сопровождается субфебрильной температурой тела и учащением пульса. Общее состояние собаки угнетенное. Аппетит понижен или отсутствует. Собаки избегают резких движений и часто стоят с расставленными в стороны передними конечностями, локти резко вывернуты наружу. Пульс с прогрессированием болезни становится малым, слабого наполнения. Сердечный толчок усилен.
Пальпация сердечной области вызывают болевую реакцию. Выпотной (экссудативный) перикардит характеризуется выраженной постоянной одышкой, вынужденной позой собаки — сидячим положением с наклоном вперед. Температура тела в начале развития болезни повышена. Появляется выраженная тахикардия. Пульс — малый, слабого наполнения, иногда нитевидный, нередко аритмичный. Тоны сердца ослаблены, глухие, как бы слышны издалека, нередко аритмичны. Печень увеличивается и становится болезненной. Артериальное давление понижено, а венозное — повышено. Скорость кровотока уменьшена.
Заболевание сопровождается гастритом, расстройством функций печени, легких, почек и других органов.
Течение перикардита у собак зависит от причин, вызвавших его. Сухой (фибринозный) перикардит нередко может сравнительно быстро закончиться выздоровлением пациента.
Выпотной (экссудативный) перикардит протекает более длительно и тяжело. В отдельных случаях, когда поражаются миокард и эндокард, воспаление протекает быстро, в течение нескольких дней, и заканчивается гибелью собаки.

Диагноз. Сухой перикардит определяют по болезненности и шумам трения в сердечной области, усиленному сердечному толчку, тахикардии и другим признакам. Выпотной перикардит характеризуется смещением, ослаблением и диффузностью сердечного толчка, увеличением и слиянием областей относительного сердечного притупления и абсолютной тупости сердца, ослаблением и глухостью тонов, тахикардией, шумами плеска, переполнением и напряжением вен шеи, отеками.
Дифференциальный диагноз. Вынотной перикардит следует отличать от водянки сердечной сумки и выпотного плеврита. Сухой перикардит и начальную стадию выпотного перикардита необходимо дифференцировать от сухого плеврита, а также от острого миокардита и эндокардита.

Лечение собак. В первую очередь хозяин животного должен обратиться к ветеринарному врачу (вызвать ветеринарного врача на дом), а не пытаться заниматься лечением самостоятельно. Лечение должно быть комплексным и направлено, прежде всего, на основное заболевание, вызвавшее перикардит. Вначале назначают полный покой и тишину больной собаке. Максимально ограничивают моцион животного. Пища должна быть калорийной, витаминизированной и содержать широкий спектр микроэлементов. В первые дни терапии рекомендуют несколько ограничивать дачу воды.
В медикаментозной терапии для рассасывания экссудата применяют различные мочегонные средства, сердечные препараты для поддержания нормальной работы сердца Хорошим лечебным свойством обладают растворы глюкозы, которые вводят парентерально несколько раз в сутки. Одновременно ветеринар назначает антимикробную и витаминотерапию. Аллергические явления устраняют применением антигистаминных средств. Курс и дозу лекарства определяет ветеринарный врач.

Перикардит у собак – это заболевание, которое вызывается воспалением перикарда (наружной оболочки сердца).

Этот недуг является осложнением со стороны других заболеваний (туберкулез, бронхит, пневмония, гепатит), носит вторичный характер.

Перикардит составляет незначительный процент заболеваний сердца. Часто владельцы собак не обращают внимания на клинические проявления болезни, так как они бывают нехарактерными, или принимаются за другие сердечные нарушения.

Типы перикардита

Перикардит у собак может быть острым и хроническим, фибринозным (сухим) и экссудативным (выпотным), стенозирующим (слипчивым).

Острый перикардит развивается после того, как собака переболела инфекционным заболеванием.

Хроническая форма болезни нередко возникает в результате острого перикардита, но чаще всего развивается на фоне туберкулеза.

Фибринозный перикардит возникает вследствие неправильной наполняемости кровью серозной оболочки сердца с выпотеванием в перикардиальную полость фибрина. В результате этого перикард становится неровным, шероховатым, при скольжении листов перикарда возникают болевые ощущения. Это приводит к тому, что внутри фибрина начинается процесс отложение кальция, на сердце образуется панциревидный покров.

Экссудативный перикардит возникает в результате нарушения накоплений экссудата или транссудата в перикарде. Это приводит к изменению работы сердечных камер, снижается кровоснабжение органов, что может привести к неблагоприятному исходу.

Выпот (чрезмерное скопление жидкости в мешке, который окружает сердце) разделяется в зависимости от клеточного состава:

1. Геморрагический перикардиальный выпот (кровавый). Наблюдается при нарушении свертываемости крови, онкологических заболеваниях, травмах правого предсердия.
2. Транссудат (не воспалительный) выпот. Возникает при сердечной недостаточности, отравлении, наличии перикардиальных кист.

Стенозирующий (слипчивый) перикардит­ возникает как последствие других перикардитов различного происхождения. При этом виде перикардита происходит рубцевание тканей или образование спаек перикарда с соседними тканями.

Причины возникновения

Основными причинами появления перикарда у собак являются следующие:

• Осложнения после перенесенного инфекционного заболевания.
• Переутомление.
• Неполноценный питательный рацион.
• Переохлаждение.
• Травма перикарда.
• Онкология.

Симптомы

В результате развития перикардита у собак могут возникать следующие симптомы:

• Вялость.
• Полный отказ от еды или уменьшение аппетита.
• Учащенное дыхание, возникновение одышки, кашля.
• Рвота.
• Отеки конечностей.
• Повышение температуры тела.
• Вялость.
• Обмороки.
• Бледность или посинение слизистых оболочек.
• Анорексия.
• Вздутие живота.

Течение перикардита зависит от его характера и причин.

В первую очередь наблюдается усиление сердечного ритма , резко поднимается температура тела и значительно учащается пульс. Слизистые оболочки изменяют цвет (становятся синюшными).

На поздних стадиях болезни появляется шум в сердце. Гнойная или гнилостная микрофлора – результат данных проявлений. Наблюдается увеличение границ сердца. Это проявляться одышкой, отеками в области сердца, учащением пульса.

Фибринозный перикардит чаще всего завершается выздоровлением. А вот экссудативный перикардит протекает у собак гораздо тяжелее и длительнее.

Предрасположенность к перикардиту

У крупных и средних пород собак, перикардит диагностируют чаще всего. Кроме того, перикардит встречается у собак пожилого и среднего возраста (в основном у кобелей старше пяти лет).

Породы, у которых наиболее часто отмечается данное заболевание: доги, лабрадоры, немецкие овчарки.

Если хозяин животного заметил изменения в поведении или внешнем виде своего любимца, то не стоит пытаться заниматься самолечением, нужно срочно обратиться к специалисту. Только после тщательного обследования можно точно диагностировать заболевание. В данном случае осмотр животного надо проводить тщательно.

Достаточно часто собака попадает на прием к ветврачу в тяжелом состоянии, так как симптомы могут развиться очень быстро (нередко в течение суток).

Диагностика перикардита включает в себя следующие мероприятия:

• Клинический анализ крови.
• УЗИ (помогает обнаружить жидкость в полости перикарда).
• Рентгенография грудной клетки (диагностирует изменение контуров сердца и границ перикарда).
• Электрокардиография (может выявить сопутствующие заболевания, например, тахикардию).
• Анализ перикардиальной жидкости (для постановки окончательного диагноза).

Очень важно направить все силы на устранение и лечение заболевания, которое вызвало перикардит. Если лечение было начато своевременно, то шанс выздоровления животного достаточно высок.

Лечение

Если диагноз перикардита подтвержден на начальной стадии, то животным, чтобы снизить скорость образования в области перикарда экссудата, назначают прикладывать холод к области сердца . В этот период собакам рекомендован полный покой, диета, ограничение потребления воды.

Если болезнь приобретает хроническую форму, то путь к выздоровлению будет гораздо тяжелее. При показаниях, проводят отсасывание содержимого перикарда, чтобы сократить очаг воспаления.

В случаях рецидивирующего перикардита может быть рекомендовано удаление перикарда или его части. Это необходимо для облегчения и улучшения жизни собаки.

Кроме того, лечение включает следующие особенности:

1. Животное должно находиться в тишине и покое.
2. В максимальной мере ограничивают моцион собаки.
3. Изменяют рацион собаки, добавляя туда больше высококалорийной и полезной пищи.
4. В первые дни лечения желательно снизить количество употребляемой животным воды.
5. Прописывают разнообразные мочегонные средства и сердечные препараты. Лекарственные средства подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма собаки.

Профилактика перикардита заключается в предотвращении или лечении заболеваний, которые, в результате осложнений могут вызвать перикардит.

Перикардиты у собак и кошек

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Перикардит у собак и кошек ­ это инфекционное или неинфекционное воспаление висцерального и париентального листков перикарда (околосердечной сумки). В большинстве случаев патологический процесс носит вторичный характер, являясь осложнением других заболеваний.

Чтобы полноценно разобраться в том, что такое перикардит, каковы причины его возникновения и его последствия, в первую очередь, необходимо иметь четкое представление о том, что собой представляет перикард анатомически.

Перикард можно сравнить с двухслойным «мешком», в котором располагается сердце, он является его наружной оболочкой.

Околосердечная сумка состоит из двух слоев: париентального ­ внешней фиброзной (плотной соединительнотканной) оболочки, и висцерального ­ внутренней серозной оболочки.

Перикард плотно прилегает к сердцу, отделяясь от него только тонким слоем серозной жидкости, выделяемой внутренним слоем перикарда, и выполняющей роль «смазки», что облегчает трение листков перикарда друг об друга.

Основными задачами перикарда являются:

1. сохранение естественной позиции сердца в грудной полости;
2. снижение риска внезапного расширения камер сердца;
3. барьерная (снижения риска развития воспаления или передачи инфекции от окружающих органов)

Болезни перикарда составляют относительно небольшую часть заболеваний сердечно­сосудистой системы, и клинические проявления их бывают нехарактерными, из­за чего они обычно оставляются без внимания или принимаются за другие сердечные или внесердечные нарушения.

Диагностика

Как уже говорилось выше, перикардит крайне редко бывает самостоятельным заболеванием и является в таких случаях идиопатическим (т.е. возникает по неустановленной причине или самопроизвольно).

Чаще перикардит бывает вторичным (является следствием другого заболевания).

Соответственно, клиническая картина будет складываться из симптомов, присущих этому заболеванию, но по ходу своего развития перикардит может приобретать самостоятельное и ведущее значение.

Чаще всего перикардит диагностируют у собак крупных и средних пород, у кошек значительно реже. У собак перикардит зачастую является следствием онкологии, у кошек же в основном ассоциирован с инфекционным перитонитом или вирусным лейкозом, реже является следствием сердечной недостаточности.

Течение перикардитов бывает острым (развиваются быстро, продолжаются не более 6 месяцев) и хроническим (развиваются медленно, более 6 месяцев). При этом, если жидкость скапливается быстро (часы, дни), даже небольшое ее количество может вызывать серьезные проблемы (например тампонаду сердца), т.к. эластичность перикарда не успевает повыситься. Если же жидкость накапливается длительно, то количество ее может достигать внушительных объемов, не проявляясь при этом острой клинической картиной.

Типы перикардита

Выделяются следующие типы заболевания:

1. Сухой или фибринозный перикардит ­ результат увеличения кровенаполненности серозной оболочки сердца с выпотеванием в перикардиальную полость фибрина, который образует наложения. Вследствие этого поверхность перикарда становится шероховатой, скольжение листков перикарда затрудняется, что вызывает болевую реакцию. При этой форме расстройства гемодинамики, как правило, не происходит. В дальнейшем фибринозный перикардит может переходить в выпотной (экссудативный) или, при длительном хроническом течении, в толще фибрина происходит отложение солей кальция. При этом образуется плотный покров на сердце («панцирное сердце»).

Встречается этот тип перикардита редко и еще реже, как и в гуманной медицине, диагностируется при жизни из­-за отсутствия специфической или выраженной симптоматики.

2. Выпотной или экссудативный перикардит ­ выделение и накопление жидкого или полужидкого экссудата/транссудата в полости между листками перикарда. Это приводит к повышению давления в перикардиальной полости, и как следствие, нарушению работы камер сердца ( развивается тампонада сердца). В результате снижается сердечный выброс, развивается артериальная гипотензия, резко ухудшается перфузия (кровоснабжение) органов, что может привести к летальному исходу.

В зависимости от цитологического (клеточного) состава выпота разделяют:

Геморрагический перикардиальный выпот («кровавый»)( может наблюдаться при онкологическом процессе, у собак чаще всего связан с гемангиосаркомой), при разрыве правого предсердия, травмах, коагулопатиях (нарушениях свертываемости крови);

Транссудат (гидроперикардит) ­ невоспалительный выпот, результат пропотевания сыворотки крови, характерен при:

хронической сердечной недостаточности;

гипоальбуминемии (снижение уровня альбуминов в крови, на фоне других заболеваний, например при ХПН);

при наличии перикардиальных кист;

при пеританеально­перикардиалной диафрагмальной грыже;

при отравлениях.

Экссудат ­ выход сыворотки крови в воспаленную ткань, бывает инфекционным и стерильным.

• при проникающих кусаных ранах;
• при миграции мелкого острого инородное тела (ости травы);
• при переходе инфекции с окружающих органов вследствие тесной анатомической связи;
• при проникновении инфекции гематогенным, лимфогенным путем при септических процессах, системных протозойных инфекциях, актиномикозах, кокцидиомикозах.

Стерильный экссудат возможен при:

• лептоспирозе;
• токсоплазмозе;
• вирусных инфекциях (чума плотоядных; вирусный перитонит);
• при хронической уремии (метаболический);
• идиопатическом перикардите

3. Стенозирующий или слипчивый перикардит­ представляет собой остаточные явления перикардитов различной этиологии. При переходе из экссудативной стадии происходит формирование рубцовой ткани и образование спаек между листами перикарда или перикарда с соседними тканями (диафрагма, плевра, грудина).

Симптомы перикардита

Как уже говорилось, у перикардита нет специфических симптомов, которые смогли бы своевременно заметить владельцы. Зачастую он маскируется и сочетается с симптомами другого, ведущего заболевания. Чаще всего первоначально жалобы поступают на общую слабость питомца, снижение аппетита.

Вследствие физического влияния большого объема сердца на окружающие органы могут проявиться:

• кашель;
• одышка;
• нарушение приема пищи;
• регургитация;
• рвота;
• формирование асцита;
• отеки конечностей.

В анамнезе могут быть обмороки или коллапсы (острая сосудистая недостаточность, характеризующаяся резким падением кровяного давления).

На приеме ветеринарный врач может заподозрить перикардит после сбора анамнеза, физикального осмотра и аускультации. Самым точным методом для постановки диагноза является эхокардиография. Электрокардиография и рентгенография могут дать дополнительную информацию о состоянии пациента, но они не являются методами окончательной диагностики.

Для постановки точного диагноза так же потребуется цитологическое исследование выпота.

При наличии выпота необходимо проведение перикардиоцентеза (пункция перикардиальной полости, проводится в диагностической и лечебной целях).

Зачастую в процессе лечения однократного перикардиоцентеза бывает недостаточно и его приходится повторять до 3-4 раз, интервалы между процедурами у всех животных индивидуальны.

Этиотропное лечение перикардита у собак направлено на устранение причины возникновения основного заболевания.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Нетравматический перикардит – (pericarditis)

Нетравматический перикардит – (pericarditis) – заболевание, характеризующееся воспалением сердечной сорочки. В зависимости от течения перикардит может быть острый и хронический, от распространения – ограниченный и диффузный, от характера экссудата – серозный, фибринозный, серозно-фибринозный, геморрагический, гнойный и гнойно-гнилостный.

Этиология. Нетравматический перикардит является заболеванием вторичного происхождения, развивающимся при некоторых тяжелых инфекционных патологиях (ящур, туберкулез, оспа, чума и рожа свиней, сальмонеллез и др.), септических процессах (флегмона, некроз копытного хряща, лимфаденит). Кроме этого, нетравматический перикардит может явиться следствием перехода воспалительного процесса с миокарда и плевры, а иногда присоединяется к разным формам пневмонии. Асептическая форма перикардита может сопровождать уремический синдром.
Предрасполагают к заболеванию макро- и микроэлементозы, гиповитаминозы, особенно С и В, травматические повреждения грудной клетки, простудные факторы.

Симптомы и течение. Клиническому проявлению нетравматического перикардита обычно предшествуют симптомы основного заболевания. Температура тела у крупных животных повышается на 1-2о, а затем дает неправильные колебания. Общее состояние угнетенное. Больные лошади не ложатся, крупный рогатый скот избегает движений и стоит с широко расставленными передними конечностями, мелкие животные постоянно лежат.

Со стороны сердечно-сосудистой системы устанавливают усиление сердечного толчка, особенно при движении и мышечном напряжении, а также его диффузность. Давление на межреберные промежутки в области сердца вызывает беспокойство животного и учащение сердечной деятельности.
При сухом фибринозном перикардите аускультацией сердца обнаруживают в начале болезни перикардиальные шумы трения, синхронные с сокращениями сердца, пульс учащен.

При серозно-фибринозном, геморрагическом и гнойном перикардите шероховатые неровные поверхности разъединяются слоем жидкости, шумы ослабевают или исчезают. В дальнейшем, когда наступает гнилостное разложение экссудата и в сердечной сорочке появляются газы, начинают прослушиваться шумы плеска. Характерным признаком экссудативного перикардита является увеличение границ сердечной тупости, ослабление сердечного толчка и тонов сердца, пульс малого наполнения и малой волны. Быстро развиваются отеки в области подгрудка, нижней части живота, межчелюстного пространства. Развивающиеся застойные явления в печени и легких сопровождаются диспепсическими явлениями и одышкой. В крови — нейтрофильный лейкоцитоз.

Фибринозный перикардит при своевременном лечении может сравнительно быстро завершиться выздоровлением. Другие формы перикардита протекают длительно и тяжело.

Диагноз. Диагноз ставится с учетом анамнестических данных и характерных клинических симптомов. Для подтверждения диагноза можно делать диагностическую пункцию перикарда стерильной иглой (№ 14 — диаметром 1 мм и длиною 120 мм) в 4-ом межреберном промежутке, слева, на середине линии между плечевым суставом и локтем.

Дифференциальный диагноз. Выпотной перикардит дифференцируют от водянки сердечной сорочки, при которой отсутствует болезненность, температура тела в пределах нормы, а при пункции получают транссудат. Фибринозный перикардит следует дифференцировать от фибринозного плеврита и острого миокардита. При плеврите шумы трения плевры совпадают с фазами дыхания, а при миокардите отмечается стучащий сердечный толчок, экстрасистолия, отсутствие перикардиальных шумов.

Лечение прежде всего направляется на устранение основного заболевания. Для уменьшения экссудации на область сердца применяют холодовые процедуры (лед или снег, холодные компрессы).

Одновременно используют мочегонные, сердечные и антибактериальные средства. Из мочегонных средств применяют темисал в обычных дозах, гипотиазит (дихлортиазит) мелким животным 0,4 мг/кг массы, крупным – 1 мг/кг, фуросемид (лазикс) мелким животным 0,5-2 мг/кг, крупным – 1-4 мг/кг, кальцийиодин внутрь крупным животным 2-10 г, мелким 0,2-1 г. Для устранения сердечной недостаточности используют камфору, кордиамин, кофеин и др. в общепринятых дозировках.

Антибактериальные средства применяют с учетом дозы для животных разного вида и возраста, кратности введения и курса лечения.

Профилактика заключается в своевременном лечении животных с первичной болезнью, повышении естественной резистентности организма.

Copyright © 2009
При использовании материалов сайта, ссылка —
Московский Ветеринарный WEB-Центр обязательна.