Сахарный диабет у кошек не приговор
Видео
Сахарный диабет у кошек: как упростить задачу? / Diabetes mellitus in cats: how to simplify the problem?
Еще фото
Автор (ы): Н.А. Игнатенко, к.в.н., член Европейского общества дерматологов, член Европейского общества эндокринологов, г. Киев, Украина / N. Ignatenko, Member of ESVD, ESVE, Kiev, Ukraine
Журнал: №5 — 2014
Ключевые слова: сахарный диабет у кошек, ремиссия сахарного диабета, гипергликемия, гипогликемия, инсулинотерапия, диета, физические нагрузки
Key words: diabetes mellitus in cats, remission of diabetes mellitus, hyperglycemia, hypoglycemia, insulin, diet, exercise
Сахарный диабет у кошек является частым эндокринным нарушением. Сложность восприятия тяжелого эндокринного расстройства приводит к частым ошибкам в домашней терапии кошек-диабетиков. Пять коротких этапов позволяют последовательно разобраться в вопросах этиологии, клинических проявлений, диагностики, в важных моментах терапии и прогноза сахарного диабета, а также облегчают путь достижения ремиссии, что является самой желаемой целью терапии у кошек-диабетиков.
Diabetes in cats is a common endocrine disorder. The complexity of perception of severe endocrine disorder resulting in frequent errors in home therapy cats diabetics. Five short stages allow consistently deal with issues of etiology, clinical manifestations, diagnosis, therapy and the important points of the forecast of diabetes. And also make it easier way to achieve remission, which is the most desirable goal in cats with diabetes.
Сахарный диабет у кошек – заболевание, которое характеризуется относительной или абсолютной недостаточностью инсулина и приводит к развитию устойчивой гипергликемии. Принято считать, что сахарный диабет – это в первую очередь проблема старых пожилых котов, поскольку коты до года в 50 раз реже заболевают сахарным диабетом, чем коты старше 10 лет. Коты чаще, чем кошки, страдают от этой болезни, но, тем не менее, в рутинной практике ветеринарного врача она встречается все чаще (если более ранняя зарубежная статистика говорила об одном случае заболевания на 1000 кошек, то современная свидетельствует о том, что сахарной диабет может встречаться у одной на 200 кошек, попавших на прием). Поэтому мы можем столкнуться с этим заболеванием в любой возрастной группе любого пола и породы и должны быть готовы распознать его по характерным клиническим признакам.
1. Клиническая картина (Что происходит с моим котом?)
Клинические признаки сахарного диабета, в отличие от многих эндокринных патологий, достаточно характерны, и мы также можем пересчитать их на пальцах одной руки:
• колебания в весе;
• в более редких случаях с длительным течением сахарного диабета – периферическая нейропатия, проявляющаяся в странной плантиградной походке. Катаракта, которая часто наблюдается у собак-диабетиков, не характерна для кошек, заболевших сахарным диабетом. Однако следует помнить о том, что подобные клинические признаки могут наблюдаться не только при сахарном диабете, поэтому обязательно проводить дифференциальную диагностику тревожащих симптомов. На ней мы детально останавливались в №4 журнала VetPharma-2013, поэтому хотелось бы лишь напомнить о гипертиреозе и хронической почечной недостаточности, которые являются не менее редкими находками у пожилых кошек.
Развитие сахарного диабета у кошек связано с двумя механизмами:
1. нарушением функционального состояния бета-клеток поджелудочной железы, вследствие чего нарушается синтез и высвобождение инсулина и анилина;
2. возникновением резистентности к инсулину, которое приводит к нарушению утилизации питательных веществ в тканях, чувствительных к нему. Последствием этих факторов является аккумуляция амилоида в островках Лангерганса, подобный механизм развития сахарного диабета II типа описан у людей. Так же, как у людей, можно различать условно инсулинозависимый, или I тип сахарного диабета, и инсулинонезависимый, или II тип сахарного диабета. А также транзиторный сахарный диабет, который может возникнуть на фоне другого заболевания, например панкреатита, и пройти при эффективно проведенном лечении. У большинства кошек наблюдается II тип сахарного диабета, однако инсулинотерапия будет являться обязательным компонентом лечения, о чем мы будем говорить позже.
2. Причины (Почему мой питомец заболел?)
Нет одного безусловного фактора, который можно было бы назвать первопричиной сахарного диабета у кошек, но «пятерку лидеров» среди способствующих факторов вам будет несложно назвать владельцам:
• наличие избыточного веса;
• медикаментозная терапия с использованием прогестагенов и глюкокортикоидов;
• сопутствующие заболевания: гиперлипидемия, заболевания печени, болезни сердечнососудистой системы, хроническая почечная недостаточность, инфекционная патология и др.;
• конкурентные эндокринные нарушения (гипертиреоз, акромегалия).
Спорным остается вопрос важности генетической предрасположенности к сахарному диабету у кошек. Последняя играет ключевую роль в развитии I типа сахарного диабета у людей, однако ее значимость не доказана у кошек.
3. Диагностика (Как быть уверенным, что у моего четвероногого члена семьи сахарный диабет?)
Сахарный диабет является редкой эндокринной патологией, диагностика которой не представляет затруднений: для этого нам достаточно триады:
• характерных клинических признаков;
• гипергликемии (повышенного уровня глюкозы в крови);
• глюкозурии (появления глюкозы в моче).
Однако у кошек, в отличие от собак и людей, может наблюдаться стрессовая гипергликемия на фоне взятия крови или других заболеваний, уровень глюкозы при нормальных показателях до 6,2 ммоль/л может повышаться до 20 ммоль/л. Если стрессовая гипергликемия настолько высока, то глюкоза также может появляться и в моче (что, нехарактерно для людей и собак), поскольку при глюкозе свыше 10-13 ммоль/л в крови, она будет проходить через почечный барьер и появляться в моче. Поэтому иногда, кроме перечисленных трех компонентов, которых в большинстве случаев достаточно, иногда может понадобиться еще два: определение гликозилированного гемоглобина и фруктозамина.
Гликозилированный гемоглобин и фруктозамин образуются в результате необратимого неспецифического связывания глюкозы аминокислотными остатками. Уровень их концентрации в крови прямо пропорционален средней концентрации глюкозы в крови за определенный период времени, и их содержание определяется общим уровнем рециркуляции соответствующих белков, который короче для сывороточных белков, чем для гемоглобина.
Фруктозамин – комплекс гликозилированных сывороточных белков, концентрацию которых можно определить с помощью колориметрического анализа, который служит маркером, отражающим среднюю концентрацию уровня глюкозы кошек за последние 10-14 дней. Гликозилированный гемоглобин – продукт взаимодействия гемоглобина и глюкозы, его концентрацию определяют с помощью хроматографии – концентрация в крови отражает средний уровень содержания глюкозы в крови за 60-70 дней у кошек, в отличие от собак и людей, у которых принято считать отражением уровня глюкозы за 110-120 дней. Анемия (Ht №3 — 2019
Сахарный диабет у кошек
Сахарный диабет у кошек – это распространенное и достаточно часто встречаемое эндокринное заболевание, при этом заболевании организм животного не способен нормально следить за количеством глюкозы в крови и ее обменом. При этом снижается производство инсулина или возникает устойчивость к его действию клеток тканей. А частичная или полная недостаточность инсулина – причина стойкой гипергликемии, что характеризует сахарный диабет кошек.
В целом, кошка – это животное, отличающееся по складу от собаки и более чувствительное к стрессу, из-за этого может подняться уровень глюкозы в крови, хотя это совсем не означает, что у кошки непременно диабет, а это лишь временная гипергликемия. Когда кошка успокаивается, это явление проходит. Поэтому иногда при заборе крови в клинике, где каждый питомец может сильно волноваться, сахар может оказаться повышенным, и такой случай всегда требует последующего уточнения.
Причины сахарного диабета у кошек
Диабетом может заболеть любая кошка независимо от породы и пола. Установлены и опубликованы в литературе данные, согласно которым кастрированные коты примерно в 2 раза чаще заболевают сахарным диабетом, нежели стерилизованные кошки. Это аргументируют тем, что у котов выше риски развития ожирения, выше концентрация инсулина и ниже чувствительность к нему. Инсулин – это особый гормон, который секретируется поджелудочной железой. Попадая в кровь, он переводит глюкозу в органы и ткани тела, а каждая клетка организма получает таким образом питание и энергию. Но сама болезнь развивается, проявляется и протекает одинаково у обоих полов, и сахарный диабет у котов последствия и осложнения имеет абсолютно такие же, как и у кошек. А ожирение в любом случае является основным предрасполагающим фактором.
Виды сахарного диабета у кошек
У животных имеется классификация сахарного диабета, но у кошек она носит более условный характер, чем у людей. Так как у большинства представителей этого вида невозможно определить тип данного заболевания точно, то для лечения чаще всего используется введение инсулина независимо от причин развития патологии. Тем не менее разделяют три вида сахарного диабета у кошек:
- инсулинозависимый сахарный диабет (тип I)
- инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II)
- вторичный диабет (тип III)
Первый тип сахарного диабета может проявиться в любом возрасте и подразумевает обязательное регулярное пожизненное применение инсулина, иначе происходит гибель животного. Часто кошки, имеющие такой вид диабета, худые, иногда при нём проявляются осложнения в виде кетоацидоза.
Большее количество диабетических пациентов имеет диабет второго типа. Они, как правило, старше 7 лет, с избыточным или нормальным весом, со сниженной восприимчивостью к инсулину. При отсутствии инсулинотерапии или пропуске инъекции такие кошки не погибают, и обычно у них не развивается кетоацидоз. Но для улучшения качества жизни и снижения негативного влияния избыточной глюкозы на органы тела таким больным также может применяться препарат инсулина для лечения.
К третьему типу относят диабет, спровоцированный первичным заболеванием — это патологии, при которых поражается непосредственно поджелудочная железа: панкреатит, новообразование (чаще аденокарцинома железы), эндокринопатии: гиперадренокортицизм, гипертиреоз, акромегалия. Введение некоторых диабетогенных препаратов может вызвать развитие заболевания — глюкокортикоидов, прогестерона. При устранении первопричины вторичный диабет может проходить, а порой кошкам необходима также пожизненная инсулинотерапия, но дозы инсулина зачастую требуются достаточно высокие из-за развития резистентности к вводимому гормональному лекарственному препарату.
Сахарный диабет у больной кошки может быть неосложненным, при этом нет роста кетоновых тел в крови (кетонемия), нет метаболического ацидоза, соответственно, отсутствуют кома и ступор. Такая форма еще может называться транзиторной. А отсутствие своевременной диагностики или необходимого лечения будет приводить к осложненной форме болезни – кетоацидотическому сахарному диабету или гиперосмолярному некетоацидотическому диабетическому синдрому. Последний встречается редко.
Симптомы сахарного диабета у кошек
Сахарный диабет у кошек будет иметь признаки и симптомы, зависящие от формы заболевания. Но, конечно, самый частый симптом – это усиленная жажда (полидипсия) и, как результат, появляется полиурия. При этом образуется больше мочи, и кот начинает чаще и объемнее мочиться, а сама моча становится светлее, прозрачнее и содержит глюкозу, поэтому иногда первый признак, который заметил хозяин, – липкие следы от лап питомца на полу или других поверхностях в квартире. Также при неосложненном диабете может быть увеличение аппетита (полифагия). Но, несмотря на повышенный или нормальный аппетит, животное начинает терять вес.
Если владелец не придал значения этим проявлениям, то состояние питомца постепенно будет ухудшаться. В основном это происходит в период от пары недель до многих месяцев, может занимать год у некоторых кошек. Тогда уже появляются слабость, вялость, рвота, возможен понос, изменение походки, шаткость.
Диагностика сахарного диабета у кошек
Заподозрить такое заболевание может и сам хозяин питомца, но вот подтвердить диагноз может лишь ветеринар. К сожалению, в большинстве случаев животное поступает в клинику не на первичной стадии развития болезни. И хотя в такой ситуации сахарный диабет у кошек имеет достаточно характерные симптомы, провести комплексную диагностику обязательно необходимо, иначе невозможно выявить все развившиеся осложнения и стабилизировать пациента, правильно оказав помощь.
В первую очередь врач проведет клинический осмотр больного. При этом можно выявить изменения шерстного покрова: перхоть, тусклую шерсть, слипшуюся пучками; а также ожирение или истощение, обезвоживание, гипотермию, угнетение, гипотрофию мышц, стопоходящую походку. Далее во всех случаях выполняется забор крови для биохимического, общего клинического и анализа на гормоны щитовидной железы, назначается анализ мочи, проводится ультразвуковая диагностика органов брюшной полости, при необходимости кардиологическое обследование. Результаты всех этих исследований позволят установить тип диабета и выбрать подходящее лечение для каждого конкретного пациента.
Лечение сахарного диабета у кошек
После подтверждения диагноза план терапии уже определяется ветеринарным эндокринологом. Конечно, сахарный диабет у кошек лечение имеет в зависимости от вида заболевания. При осложненной форме болезни необходима госпитализация животного, и в условиях стационара проводится первичная достаточно интенсивная терапия — инфузия лекарственных препаратов и инъекции инсулина, причем используется специальная схема частого введения инсулина короткого действия, а доза при этом низкая, необходимая лишь для купирования кетоацидоза. И только после улучшения состояния и нормализации уровня кетонов в крови врачом подбирается необходимый вид инсулина, у которого действующее вещество может быть разной длительности действия. Для этих целей врач обычно составляет так называемую сахарную кривую. Какой бы инсулин ни применялся, кошки нуждаются в введении инсулина каждые 12 часов (пока что нет инсулинов для кошек с суточным действием). А также назначается необходимое симптоматическое лечение согласно выявленным сопутствующим патологиям.
Если присутствует неосложненный сахарный диабет, то, в зависимости от предполагаемого типа диабета, выбирается лечение диетотерапией в сочетании с инсулином, либо пероральными препаратами, но большинство медицинских сахаропонижающих таблетированных форм у кошек не используются в силу их гепатотоксичности и кратковременного эффекта. А если установлено первичное заболевание, то выбираются нужные препараты для его коррекции.
Питание – это основная часть терапии у больных животных с излишним весом. Снижение массы тела считается одним из главных условий, необходимых для положительного результата в лечении диабета, по причине того, что при снижении объема жировой ткани в организме увеличивается восприимчивость к инсулину, как вводимому – экзогенному, так и вырабатываемому у животного – эндогенному. Потеря веса должна быть постепенной — в пределах 1-2% от массы тела в неделю. Для этого снижаются объемы кормления и выбирается необходимая диета. Часто используются готовые промышленные корма для диабетиков, если нет противопоказаний из-за сопутствующих заболеваний. Если проводится инсулинотерапия, то оптимальный режим кормления двукратный – обязательно после введения инсулина, плюс возможно дополнительное кормление на пике действия препарата (если выбран таковой). Если кошка была приучена к частому дробному кормлению, то режим питания не требует изменения. У излишне худых кошек на первом этапе диетотерапии используются высококалорийные корма, опять же, если к ним нет противопоказаний. Соответственно, единого стандарта кормления нет, план питания подбирается индивидуально для каждого животного с учетом нескольких факторов. При наличии правильного лечения у кошек возможна ремиссия заболевания, даже если инсулин применялся на протяжении нескольких месяцев, но при этом не должны использоваться диабетогенные препараты и важно стараться избегать стрессов, чтобы не спровоцировать рецидив.
Прогноз при сахарном диабете у кошек
Прогнозы зависят от своевременности обращения, объема изменений и формы течения. Начальный этап лечения сахарного диабета всегда трудоемок для владельца, требует дополнительных затрат времени, обучения измерению глюкозы в крови, введению инсулина и обращению с ним, изменения в личном графике жизни, частых повторных осмотров в клинике и тесного сотрудничества с ветеринарным эндокринологом. Но это стоит того, и результат оправдывает вложения, так как кошки с диабетом могут жить достаточно долго, в том числе иметь среднюю продолжительность жизни не больной диабетом кошки или кота. Осложненный диабет, при наличии тяжелого состояния — вплоть до комы, имеет осторожный прогноз, а в некоторых тяжёлых случаях неблагоприятный. Но стабилизировать пациента с комой можно, и это успешно проводится.
Профилактика сахарного диабета у кошек
Профилактирует сахарный диабет у котов диета, особенно та, в которой понижено содержание жиров, специально созданная для домашних малоподвижных и кастрированных животных. Помимо пожизненного контроля веса важен активный моцион и физические нагрузки, также необходим своевременный осмотр врачом, проведение рекомендуемых профилактических обследований в среднем и пожилом возрасте питомца.
Клинический случай лечения сахарного диабета у кота
В Прайд поступил почти 12 летний кот Рыжик с жалобой на потерю веса в течение 3-4-х недель, периодическую рвоту, снижение аппетита, повышенную жажду и частое мочеиспускание. Кот был обследован – сделаны анализы крови, мочи, УЗИ брюшной полости, тонометрия. По результатам исследований, терапевтом-эндокринологом Королевой М. А. диагностированы ХБП и сахарный диабет, осложненный кетоацидозом.
Для стабилизации состояния пациент был госпитализирован в отделение интенсивной терапии Прайда. Проведены курс капельниц и инсулинотерапия по специальной схеме для выведения из кетоацидоза. Через неделю, когда Рыжик стал чувствовать себя хорошо, врачом был подобран пролонгированный инсулин для ежедневного введения дома, проведено обучение хозяйки по измерению глюкозы в крови и введению инсулина, назначена терапия по поводу почечной болезни.
За полтора месяца лечения кот набрал 600 г веса, начал опять мурлыкать и вести привычный образ жизни.
Диабет у кота. Опыт хозяйки кота-диабетика
Выдыхайте. И спокойно читайте дальше.
Итак, представлюсь еще раз. Я не ветеринар. Просто однажды ко мне на веранду пришел кот, спасаясь от голода и холодного дождя. И остался жить. Непонятное состояние его вынудило нас провести детальное обследование зверя, и как обухом по голове ударил диагноз – сахарный диабет. Причем коту становилось всё хуже, и стало ясно, что диетой и «слабеньким» лечением не обойтись. И коту был назначен инсулин.
И вот в этот момент я не раз порадовалась существованию интернета и форумов единомышленников. Из разных источников собирала я информацию, которой делились мои товарищи по несчастью.
Ветеринарам низкий поклон за терпение и профессионализм, за постоянную обратную связь – ну да вы наверняка уже поняли, как важно первые, самые сложные дни, быть на связи со знающим человеком. Но есть тонкости, которые значительно облегчают жизнь хозяевам заболевших животных, а ветеринары о них могут просто не сказать, не потому, что не знают или скрывают сознательно, а потому, что не придают этому значения. Есть «фишки», которые могут подсказать лишь те, кто испытал все «прелести» вытаскивания зверя на себе лично.
— Прежде чем брать кровь на анализ – непременно разотрите ухо кота, чтоб оно стало почти горячим. Казалось бы – мелочь, но сэкономит вам множество тест-полосок, а они недешевы. Из «разогретого» уха взять кровь значительно проще, чем из уха «температуры тела».
— Перед проколом не протирайте ни ухо, ни инструменты спиртом! Мы же приучены непременно обработать место укола, и машинально тянемся к ватке со спиртом, но здесь этого делать не следует. А вот после того как наберете капельку крови на анализ – ушко надо будет дезинфицировать. Но сначала — непременно остановить кровь, зажав место прокола сухой ваткой. Кот будет немного недоволен, но десяток секунд потерпит.
— При взятии анализа под сторону уха, противоположную проколу, подложите что-то достаточно упругое, но не твердое, чтоб не сломать и не затупить иглу. Опытные люди предлагают использовать рулон лейкопластыря. Без этого, на весу, будет сложнее сделать нормальный прокол.
Кстати, иглы можно использовать не один раз. Просто после каждого использования протирать спиртом. Но подмечено, что примерно на пятый раз они всё-таки тупятся и кот уже начинает чувствовать прокол, ему дискомфортно. Вот примерно тогда и поменяем иголку на новую. Каждый раз новую использовать – достаточно разорительно. Но это допустимо, разумеется, если эта игла используется только для этого кота.
— Когда будете брать кровь – не переворачивайте кота вверх животом, хотя многим так удобнее «работать». Зверь и так волнуется, а тут еще и в такую уязвимую позу его укладывают. Посадите, как обычно его к себе на колени, и прокалывайте ухо с наружной стороны, где шерсть. Обычно крови появляется достаточно для анализа, шерсть ее всю не впитывает.
— Инсулин лучше колите в бок. Кожа там тоньше, чем в холке, и кот практически не почувствует укола. Да и вам будет проще загнать иглу точно под кожу – потому что при уколы в холку не всегда понятно, проткнула ли махонькая иголка инсулинового шприца толстый слой котовьей шкуры и вся ли доза попала под кожу.
— Вряд ли вам назначат «короткий» инсулин, так что ни нервничайте, если в течение минуты после укола кот не начинает есть. Вы вполне успеете наложить корм в миску после того как отпустите с рук недовольного процедурами кота.
— И еще несколько слов о подборе глюкометра. Для животных рекомендуют покупать глюкометры «для младенцев» — им для анализа нужна совсем маленькая капелька крови. Можно не пытаться запомнить название, которое вам пока все равно ни о чем не скажет – просто придите в аптеку и так и спросите – для младенцев. Вам подскажут и покажут, как им пользоваться.
И еще совет – сразу покупайте упаковку тест-полосок, помимо той, что продается вместе с глюкометром. Тест-полосок первые пару недель будет расходоваться очень много – дозу инсулина надо подбирать с умом и под наблюдением, но про это вам наверняка расскажет врач более подробно.
Главный совет – не паникуйте. Через панику и отчаяние проходят все, всё кажется сложным и непонятным, но поверьте – за три — четыре дня вы уловите логику в своих действиях, приспособитесь, и постепенно вылечите зверя. Самое важное, о чем надо помнить – не допускайте падения «сахара» (уровня глюкозы в крови) ниже границы, которую вам озвучит врач.
Внимательно выслушайте и запомните признаки гипогликемии и принимайте меры мгновенно. Запомните основную заповедь: высокий сахар убивает медленно, низкий – почти мгновенно. Всегда держите на видном месте глюкозу, набранную в шприц, или хотя бы сахар.
Впрочем, не пугайтесь и этого. Падение сахара – побочное действие лечения. Когда-либо подберется «ваша» доза и кот будет стабильно жить на ней, либо совсем отменится инсулин – и такое бывает, у некоторых кошек наступает хорошая длительная ремиссия – сахар падать не будет, и контролировать его вы будете раз в пару недель для собственного спокойствия.
Помните, вы не одни с такой проблемой. И множество людей сумели ее победить. И множество котов живут с таким диагнозом припеваючи. Прямо сейчас успокойтесь и вперед — лечить своего питомца. Здоровья и ему и вам!
Сахарный диабет у кошек и котов
Содержание:
Еще совсем недавно считалось, что сахарные диабет – сугубо «человеческая» болезнь. Однако теперь ее лечат и ветеринары. Диабет в последнее время очень часто диагностируется у кошек и собак. Основные причины его возникновения – неправильный рацион животного, малоподвижный образ жизни к квартире, и, как следствие, лишний вес – признак того, что животное находится в группе риска, и может заболеть диабетом.
Что такое сахарный диабет?
И у животных, и у людей главная причина возникновения сахарного диабета одна – сбой в работе поджелудочной железы. Лечение этого заболевания, кстати, тоже, практически одинаковое. Поджелудочная железа находится рядом с желудком, она очень важна для нормального пищеварения и поддержания нормального уровня сахара в крови. Железа вырабатывает набор важных ферментов, так называемых энзимов, которые помогают переваривать пищу, а так же инсулин – гормон, который контролирует уровень сахара в крови. Недостаток инсулина – верный признак расстройства поджелудочной железы, что приводит к повышению уровня сахара и, как следствие, диабету.
Какие бывают типы диабета
Сахарный диабет у котов/кошек делится на два основных типа – 2-й тип диабета обусловлен низким уровнем инсулина, а 1-й – его полным отсутствием
Первый тип.
Развитие болезни по 1 типу связано с функциональным изменением поджелудочной железы, при которой происходит гибель всех бета-клеток. Это крайне редкий и один из самых опасных типов диабета.
Второй тип.
Второй тип обусловлен недостатком выработки клетками железы инсулина. В этом случае поджелудочная железа не отмирает, но вырабатываемого количества гормона недостаточно для нормального функционирования. Это самый распространенный тип диабета, встречается в 70 – 80% случаев. Если не лечить, то патология перейдет в первый тип – инсулинозависимый.
Третий тип.
Совсем недавно был открыт диабет третьего типа. Его симптомы несколько отличаются от заболеваний первых двух типов. Этот тип диабета вызывается повреждениями поджелудочной железы, которые могут быть вызваны, например, панкреатитом, опухолью, механическими повреждениями в результате оперативного вмешательства. Сахарный диабет у кошек и котов третьего типа – самый «легкий», его лечение также требует инъекций инсулина, хотя и в меньших дозах, чем при 1 и 2-м типе заболевания.
Причины сахарного диабета
Существуют сведения, что примерно каждая четырехсотая кошка болеет сахарным диабетом, однако вряд ли эта цифра достаточно точная. Ветеринары каждый год регистрируют сотни случаев заболевания, и эта цифра постоянно растет. Это весьма нехороший признак. К причинам возникновения заболевания относят:
Избыточный вес
Ожирение – тревожный признак и одна из самых распространенных причин, из-за которых возникает диабет у кошек. Специалисты относят к группе риска всех животных, чей вес превышает нормальный 3 кг. Проще говоря, если обычная кошка весит в среднем 3 кг, то при весе в 5-6 кг возникает реальная угроза возникновения диабета второго типа.
Неправильное питание
Плохо сбалансированный рацион животного также может привести к возникновению заболевания. В результате неправильного питания могут возникнуть такие болезни, как язва, гастрит, колит, которые приводят к нагрузке на поджелудочную железу. Это может послужить толчком к развитию заболевания. Кроме того, в результате несбалансированного питания может произойти сбой обмена веществ, приводящий к нарушению выработки инсулина, отчего и возникает эта болезнь.
Заболевания сосудов и сердечной системы
Сердечно-сосудистые заболевания у котов также могут вызвать диабет второго типа. Впрочем, это достаточно редкий случай, чаще всего причиной заболевания служат неправильное питание и лишний вес животного.
Хроническое состояние стресса
Хронический стресс не проходит бесследно и у людей, и у животных. Признак стресса – постоянное угнетенное состояние животного, нежелание гулять и играть. На его фоне происходит ярко выраженный гормональный сбой – в крови преобладают гормоны стресса. У животного понижается иммунитет, может возникнуть воспаление внутренних органов, в том числе и поджелудочной железы. Все эти факторы могут запустить процесс развития заболевания.
Вирусные инфекции
Могут стать причинами сахарного диабета у кошки могут вызвать также повреждения поджелудочной железы, вызванные инфекционными заболеваниями – панкреатитом и гепатитом, лечение которых не проводилось вовремя.
Хронические заболевания внутренних органов
Заболевания внутренних органов, протекающие достаточно долго, в частности, органов пищеварения, неизбежно приводят к сбою в работе поджелудочной железы и нарушают выработку инсулина. Избыточный вес кроме всего прочего, признак того, что кошка питается неправильно и ее рацион нужно пересмотреть.
Малоподвижный образ жизни
Если животное постоянно живет взаперти, мало двигается и гуляет, это со временем приведет к появлению избыточного веса. Как уже упоминалось выше, все кошки с избыточным весом в 1.5-2 кг (при нормальном весе 3 кг) находятся в группе риска заболевания сахарным диабетом 2 типа.
Гормональные нарушения и лекарства
Доказано, что регулярное использование гормональных препаратов (например, для подавления полового влечения животного), а также долгое лечение кошек и котов глюкокортистероидами часто может быть причиной развития заболевания.
Симптомы сахарного диабета у котов и кошек
Все владельцы домашних кошек, особенно если их животное находится в группе риска, обязаны следить за состоянием своего питомца, и вовремя обратится к ветеринару, если проявится хоть один признаков, перечисленных ниже:
- Учащенное мочеиспускание. Самый распространенный симптом. При диабете кошка посещает свой туалет намного чаще.
- Повышенная жажда. Если животное много пьет – это тоже плохой признак. Кстати, он естественным образом зависит от первого – организм теряет много жидкости вместе с мочой и стремится восполнить нехватку.
- Повышенный аппетит. Этот признак заболевания возникает у кошек из-за того, что организм больного животного испытывает нехватку энергии, так как глюкоза в крови расщепляется недостаточно или не расщепляется совсем.
- Потеря веса. Хотя больное животное ест и пьет намного больше здорового, оно сильно теряет в весе. Причина этого тоже достаточно проста – организм не получает нужного количества энергии и расходует жировую и мышечную ткань. В особо запущенных случаях животное может умереть не от диабета, а от полного истощения организма. Таким образом, потеря веса кошки – весьма тревожный признак и повод обратиться к врачу.
- Плохой внешний вид. Еще один косвенный признак заболевания. Так как диабет бьет, в первую очередь, по обмену веществ животного, на коже могут появиться язвы, шерсть становится тонкой, сваливается в комки и выпадает, теряет блеск. Если заболевание зашло далеко, больная кошка может выглядеть очень плохо.
- Слабость, сонливость. Небольшой процент животных, страдающих на сахарный диабет, может страдать диабетической нейропатией, которая может проявляться, как слабость в конечностях. Животное не может нормально ходить и прыгать, появляется так называемая шаркающая походка. Сонливость объясняется общей слабостью организма, вызванной недостатком энергии. В любом случае постоянная сонливость и слабость у кошки – признак нездорового состояния и повод обратиться к врачу.
- Изменение поведения. Косвенными симптомами, указывающими болезнь на сахарным диабетом, могут быть резкие изменения в поведении – агрессивность, беспокойство, туалет в неположенных местах. Таким образом, непредвиденное изменение поведения – признак сбоя гормонального баланса и повод обследоваться у ветеринара.
- Плохой запах изо рта. Если у кошки приятно пахнет из пасти, это не всегда повод для радости. Из всех симптомов диабета у кошек, так называемый «фруктовый запах» – самый распространенный признак.
- Cудороги, обмороки. Такие симптомы – верный признак запущенного заболевания. Как правило, на этой стадии болезнь лечить уже поздно.
Лечение и поддержка
Лечить диабет у кошек, как и у людей – дело очень трудное, однако не безнадежное, так что стоит запастись терпением и любовью к своему питомцу.
Следует отметить, что поставить правильный диагноз такого сложного заболевания, как диабет, основываясь только на внешних признаках, нельзя. Необходимо сделать ряд лабораторных анализов, исследовать мочу и кровь кошки. Главный показатель при исследовании жидкостей – высокий уровень глюкозы и сахар в моче.
Помимо этого, делают общий анализ крови, который показывает уровень инсулина и состояние кислотно-щелочного равновесия в крови. Владельцу животного нужно помнить, что все анализы сдаются только натощак. Чтобы выявить признак патологии поджелудочной, врач может назначить животному УЗИ.
Лечебная терапия при диабете у кошек зависит, в первую очередь, от типа заболевания. Если животное страдает на сахарный диабет первого типа, назначаются препараты инсулина с коротким действием. При втором типе заболевания врач может назначить вместо гормональных инъекций препараты, снижающие уровень сахара в крови, или инъекции инсулина среднего и длительного действия.
- Сахаропонижающие препараты. Таблетки, которые снижают уровень сахара в крови, используются при втором и третьем типе заболевания. С помощью этих средств можно добиться снижения уровня сахара до нужного уровня и убрать его негативное воздействие на все органы и системы. Как результат – быстрое заметное улучшение общего состояния животного. Все препараты нужно давать животному только по назначению врача, так как они вызывают побочные эффекты: амилоидоз и негативное влияние на поджелудочную железу.
- Гормональные инъекции. Главная сложность использования инсулина состоит в том, что очень трудно определить необходимую дозу, чтобы эффективно лечить заболевание у кошек. Для этого необходимо периодически измерять уровень глюкозы в крови после введения каждой дозы инсулина. Разумеется, все исследования нужно проводить только в условиях стационара. В результате врач определяет время, дозу и продолжительность воздействия инсулиновой инъекции. Исходя из этих данных, составляется схема использования инсулина в каждом конкретном случае.
- Правильное питание. Полноценное лечение включает в себя диету. Чем кормить кота или кошку, больным сахарным диабетом? На самом деле, подобрать диету для кота-диабетика несложно. Основу его рациона должны составлять белки животного происхождения.
Количество углеводов необходимо свести к минимуму. Необходимо подобрать для животного корм, не содержащий злаковых культур, картофеля, сахара и искусственных подсластителей (ароматических добавок, сахаров и камеди). Кошка должна есть часто – 5-6 раз в день, но давать еду нужно маленькими порциями. Такой режим питания уменьшит нагрузку на поджелудочную железу.
Как брать у кота кровь для анализа на сахар?
Делать забор крови у кота удобнее всего из ушной раковины. Чтобы увидеть сосуды, ухо подсвечивают фонариком. Перед тем как брать кровь, дезинфицировать ухо нельзя!
Кровь также можно взять из подушечек лап.
- Используйте любой медицинский или ветеринарный глюкометр.
- Включите глюкометр, вставьте в него тест полоску.
- Проколите ухо или подушечку лапы иглой. Дождитесь появления капли крови, приложите тест-полоску к капле крови.
- Вставьте полоску в глюкометр и дождитесь результата.
- Обработайте место прокола хлоргексидином.
Совет: Если кровь растекается по ухо, то побрейте его или смажьте шерсть тонким слоем вазелина.
Осторожно, гипогликемия!
Гипогликемия – падение уровня сахара в крови ниже необходимого значения.
- беспокойство или наоборот, апатия животного;
- усиленный голод;
- дрожь, судороги.
При появление симптомов, нужно срочно накормить или напоить его чем-то сладким! Например: мед, сахар с водой и доставить животное в клинику.
Если ваш кот/кошка потеряла сознание, то сладкий сироп нужно впереть в десны. Помните, резкое падение сахара без быстрой помощи будет фатальным для животного. Именно по этой причине, не так страшно «недодозировать» дозу инсулина, чем дать большую дозу.
Если вы сделали инсулиновый укол, но не уверены, что ввели не всю дозу (например, шерсть стала мокрой от лекарства), или не помните, вводили ли дозу ранее, не вводите инсулин повторно! Лучше 1 раз пропустить инъекцию, чем по ошибке ввести дважды.
Результат лечения
Использование инсулина при заболевании кошки диабетом на первых порах снизит уровень сахара в крови и будет поддерживать его в пределах нормы. Общее состояние животного стабилизируется – исчезает большинство болезненных симптомов, таких как жажда и учащенное мочеиспускание. Повышается аппетит, кошка активизируется, начинает проявлять интерес к играм – это верный признак ремиссии.
Если поджелудочная железа дееспособна, в процессе лечения она получит отдых перед началом восстановления. Потребность в инсулине будет постепенно исчезать, и если наступит ремиссия, инсулин животному больше не понадобится.
Сахарный диабет у кошки – это не приговор. Если вовремя обратиться к хорошему ветеринару и начать лечить животное вовремя, кошка полностью выздоровеет, и проживет еще долгое время.